Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Scarlettka, myslis, ze to pochopi ? Ja sa trosku toho obavam 😉 Ak by nastala taka situaca.... no nevime, som zvedava, ako as situacia zvrtne. Ale myslim, ze by sa na take daco nemohla urazit, co myslis? Scarlettka , s tymi otazkami na doki mas uplnu pravdu, keby som ich nemala dopredu poznacene, tak tam sedim s vygumovanou pamatou 😀 😀 😀 😀 Este stastie,ze vymysleli diar 🙂 😀 😀 😀
Andy vdak, si dokladna 😉 Ten HP, co Ti idu teraz robit, neovplyvnia hormony, kt. mas sa este nevylucili po poslednej stimulke ? Ci hladina hormonov by uz mali byt vyplavene?
Flock - ja som mala s Ondrejcakom to iste. Nemala som od neho ziadne neprijate hovory, ani nijake ine, stale som mala telefon u seba a tvrdil mi, ze mi volal. A dnes mi tvrdil, ze moje vysledky odovzdal v Iscare, aby ich zalozili do karty, ale ani minuly tyzden vo stvrtok ani dnes, takze troska chaos. POvedal, ze ich tam v pondelok osobne zanesie. Tak snad ano.
Ja som dnes hlavne rada, ze sa ta moja ziadost napisala spravne. Dufam ,ze zajtra v poistovni s tym nebude mat revizna lekarka ziaden problem.
Flock, i ja som mepur velmi dobre znasala, len som na neho slabo reagovala, ale to nemusi byt tvoj pripad, kazdy reaguje uplne inak. Tak velmi drzim palce, nech sa podari, co najviac folikov 🙂
sylvi vsak sa jej spytaj ze ak budu vajka zase zle pristupne ako sa to bude riesit nakolko odber sa minule nepodaril a skus jej potom spomenut marsika ze vies ze mal pacientku s podobnym pb...na toto by sa nemala urazit
Dnes mi kocky podla Jonasa, vyslo, ze by sme 15.3.mohl isplodit dievcatko. To by bolo fakt super 😉
Scarlettka - Priblizne ano, kedze som este nedostala MS a neviem ako dlho budem stimulovat, tak to presne neviem, ale priblizne ano. To by bolo uzasne , keby to vyslo, ze?
boze, andy. co si tu vsetko pisala, no objednala som sa bud. tyzden do is. a od vcera mam na to cele nervy a som taka akasi nervozna. normalne ma to vsetko co si tu pisala rozladilo. ale este teda uvidim co dr. navrhne a keby to nevyslo, tak asi ta budem nasledovat.
szilvia - to je suprisko sprava 🙂 tesim sa s tebou. V nasich komplikovanych pripadoch nie e nic potesujucejsie ako negativne vysledky , ktore dalej netreba rieit 🙂
Ahojte babulky - Saxo, Andy, Scarlettka, Flock, Karkulka,... a vsetky co sem dnes mrknete.
Ja som si dnes bola vybavit v socialne poistovni dobrovolne pripoistenie, aby som mala vyssiu matersku... 🙂 Uz to tak ratam, ze sa to musi podarit. Ale ak nastanu problemy, da sa to i odhlasit.
Bola som tiez dnes na predoperacnych, uplne som bola unesena, zobrali mi krv hned na prvy pokus 🙂
Potom som bola vo vseobecnej poistovni, podarilo sa mi vybavit s reviznou lekarkou tu novu opravenu ziadost, comu sa tesim. V pondelok by to malo byt OK. Dnes mi dokonca volali z Care, ze oni mi pre to pojdu. Tak sa tesim ich starostlivosti. Dokonca volal niekto z vedenia. Tak neviem, co som za pripad, ked som si zasluzila pozornost riaditelstva Iscare. Asi ich az moc otravujem 🙂
ahojky.dnes ja fakt dobry den, 🙂 tesi ma,ze sa ti podarilo vsetko vybavit.
asi maju v iscare dobru naladu ked su taky starostlivy,no nacase vad to aj ocakavame 😀
prajam vsetky pekny den
Ahojcek, no mame tu super vikend 🙂 CO planujete?
U nas sa krasne rozsnezilo, zajtra mozno podnikneme nejaku peknu prechadzku.
ahojte dievcata.tak sa hlasim opat zo slovenska...oddychnuta, spokojna,jaj dobre sme sa mali a ten tyzden tak tychlo ubehol 😒 🙂
citala som asi pol hodinu, co vsetko ste popisali....
sylvi, tak ty si tuto dovolenku plietala po vsetkych lekaroch a s telefonom na uchu..sikovnica....sice aj s neprijemnostami,ale teraz ta uz snad caka len klusna stimulka a to o tom termine podla jonasa by bolo super...takze bude dievcatko 🙂
szilvia31 tak konecne si sa aj ty pohla a mas konecne genetiku,takz eides dalej a o chvilu je tu stimulka
flock ja som mala tiez bolesti hlavy z merionalu, s inym hormonom v tomto nemas skusenost....
andy tak tz si toho tiez pobehala...hlavne,ze si isla spokojna a nabrala si spravny smer..ja som bola \v brne len na imuno,ale s tou lekarkou som bola tiez velmi spokojna...neviem preco ti nasi slovenski doktori tak podcenuju imuno, to ma na nich stve,ze nechcu mat pomaly nic vysetrene a len nech skusame a skusame donekonecna...
saxo, ved uvidis ako pochodis pri konzultacii, ale ja som tiez isla inam....doki bola fajn, ale to ostatne ma stvalo...
prijmeny vecer vsetkym, aj tym co som co i len kratko nespomenula, ale tolko je toho....a ja som este mimo z toho tyzdnoveho relaxu
🙂 😀
Ahoj Misik, takze mala si sa uzasne?? 🙂 Uz sa tesim, ze si tu medzi nami, aj ked ty by sa sa urcite vratila do Chorvatska, ze?
ahoj sylvi, no uzasne to ano....aj by som sa vratila,ale takto je to lepsie, aspon sa pomaly pripravim na to,ze v pondelok opat praca.....aj ked v pondelok idem na tie interne predoperacne, tak sa vela nenarobim....
ako sa zatial pichaju injekcie?
sylvi ty si uzasna,ze vybavujes uz pripoistenie, aby si mala vyssiu matersku 🙂 kde o tom najdem viac, posli mi nejaky link na IP...
ahojte.bola som vonku na zdravotnej prechadzke,vonku je perfis,uz nesnezi tak ale je prijemne.
ahoj misik vitaj doma 🙂
ahojte 🙂
misik - vitaj doma, takze zasa v zime a snehu?
sylvi - mas moj obdiv, co ty vsetko nestihnes? aj ked dovolenka ma byt na dovolovanie - oddychovanie, ale ked musis, tak musis
szilvia - super, tak sa mozes pohnut dalej. tebe aspon odrejcak volal 🙂 ako dlho si cakala na vysledky?
szilvia a flock dik....szilvia teraz pozeram,ze si z okresu DS. Ja k vam idem na laparoskopiu...
u nas este teraz snezi, je tam krasne, ja mam rada vecerne snezenie a prechadzku v nom, aj teraz by som isla, ale mojmu sa nechce....ale aspon som bola trosku zametat sneh, to mi ostalo z detstva, vzdy som to rada robila....
flock a ty este nemas teda vysledky, prepac, ale uslo mi to...
zo Samorina,to je kusok od BA.na laparoskopiu ides do Dunajskej Stredy?vies meno dr?
misik, uz sa nemozem dockat utorka, ci sa pohneme dalej alebo nie.
nam doma od obeda netecie voda, takze je to zaujimave byt bez vodicky 😀
je toho poznam,ked som bola tehotna zo synom(pred 12rokmi)robil v pod.biskupiciach u neho som rodila 🙂
jeej szilvia, verim,ze si bola spokojna....on ide v slapajach svojho otca, aj on je gynekolog/porodnik
videla som ho len raz,ale mala som velmi dobry pocit, taky ukludnujuci doktor.....
flock a viete aj dokedy budete takto bez vody?
v lete by to bolo asi horsie,nam sa to raz stalo prasklo potrubie,tyzden nebola voda,z cisterny sme nosili vodu ☹
ide o iba o lokalny problem, neviem ako rychlo to vyriesia, vraj to uz tlakuju. muzicek isiel do aquaparku a potom zit s chalanmi a bude spat u svokry, takze som sama doma a konecne mozem byt dlhsie a v klude na nete, inak ma vzdy vyhana do postele a nemozem si s vami pisat 😝
mozno ze to bol jeho otec,meno maju rovnake.bola som spokojna,kludny,mily,aprivetivy...
flock dufam s tebou ze to budes mat bez migren a hlavne dobru urodicku vajicok 😉