Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
misik - tak na to ani nemysli, ze by to malo zle dopadnut 😠
to zvladnes a v stredu nam pises, ze to nic nebolo 😀
misik hlavne nemaluj certa na stenu a ver ze to dobredopadne, drzim moc moc vsetky palce 🙂
jajka dakujem a dufam ze stiahnem vsetky 😉
ja som vam to chcela napisat lebo som vedela ale velmi rada som to nechcala na scarlet.
este raz veeelmi gratulujem . velmi sa tesim
babulka a dakujem ze si volala len ma tam objimala akurat kamoska 😀 inak boli sme v nedelu v samorine a niekedy sa mozeme aj dohodnut na "kavicku"
Scarletka, teda to je krásne hcg... moc moc gratulujem.. ked z tohto nebudú dvojky, tak ja potom neviem.
Som veľmi rada, že Vám to takto krásne vyšlo... už aby tie dva týždne teda rýchlo ubehli. Mooooooja, joooooj - teším. Konečne !!!!
pozdravujem vás tu všetky... Saxo, Mišik, Sylvušky a všetky snažilky... pekný večer.
hehehe tak je dobre.. no pekne ty si v ssamorine a nezavolas??? no toto..
urcite sa ozvy, v najhorsom ti poviem ze nie som dom ahehehehe a mame tu aj cukraren takze nieje problem .. budem sa velmi tesit..
andy ja verim ze to u vas v brne bude uspesne ani nevies ako vam to prajem, som zvedava na ten utz 😉
babulka ked budem mat auticko tak sa ozvem a dame spicha 😉
Misik - bude dobre 😉 ver mi 😉 Takze sa tam este pekne vyspinkas a pojdes domov 🙂
szilvi - bola som na chirurgii na poliklinke . Potrebovala som predpis na kompresne pancuchace kvoli mojim lymfedemom. Preco si mala tazky den?
Flock - urcite daj vediet, myslim na teba 🙂 Ved nase foliky a dufam , ze neskor embryjka budu priblizne rovnako stare 🙂 Flock, ja som tiez neverila, ze sa da vypit viac ako pol litra , ale ked sa clovek donuti, tak ide i viac 😉
Scarlettka - hcg - ukazuje na dvojicky ?? Srdecne blaaaaaaaahozelaaaaaaaaaaaaaam k oficialnemu potvrdeniu 🙂Nezabudni nam posielat tehu virusiky 🙂 Scarlettka - to uz je 5 tt, to je v podstate od poslednej MS? Alebo je to cisty cas od spojenia spermie s vajickom?
Saxo, dva mesiace, nie su az tak dlho, to sa da.😉
Mib - a co si sa vsetko dozvedela o tom myome? Mne objavili tiez maly myom, ale nijako to neriesili, povedali, ze je uplne v pohode a to bolo vsetko. Aky velky myom mas ty?
sylvi to je od poslednej MS, virusiky budem posielat ale az po srdiecku, este dva tyzdne 😉
a ty ides kedy na kontrolu?
Scarlettka - tak dufam, ze stihnu zaucinkovat ? na kontrolu idem teraz v stredu. Teraz suklavirne kontroly 🙂 Vyzera to super 5tt 🙂 Ale vlastne mila maminka - ty by si mala uz i spinkat 🙂
neboj stihnu 🙂 ti budem posielat speci davky 🙂
hej kazdy druhy den si tam, ja ked somchodila ma stvalo parkovanie...
unavena som ale neviem spat, asi je to tak trochu pochopitelne 😅
flock,pit musis, musis, aj nasilu. inak sa neda. a na zachod sa rovno prestahuj 😀
scarlet,teraz sa hlavne setri a vela oddychuj - radim ti ako povolana na to, viem co to je. cca do 4 mes. bude brusko v pohode a potom zo dna na den bude rast ako svet a v 5m uz nic ale absolutne nic co teraz nosis neoblecies, komplet vsetky tricka ci svetre. a nohavice budes musiet vymenit uz tak v 3m 😀 😀 😀 ale to je to najmenej, len aby si bola v poriadku, tak sa drz.
misik-lapka je v pohode, to zvladnes.sice budes mat po zobudeni ako keby vsade svalovicu, inak v pohode. neboj, v stredu sa ozvi co a ako.
andy-ty co teraz riesis v car? len zatial cakas na vysledky?
scarlettka- organizmus si uz sam vypyta, kedy ma maminka spinkat a kedy staci len odpocivat 🙂 O cucoriedky je urcte dobre postarane 😉
Ahoj babulky 🙂
ahoj sylvi, informacie ktore mam su vlastne velmi matuce. samotny myom nieje velky, ale na hysteroskopii dr. zistila, ze myom tlaci na maternicu a zmensuje ju. ale hysteroskopiou vraj nevedela pozriet, ci je maternica dost velka. vybavila mi teda rtg na kramaroch, cim si to udajne potvrdi. dva dni po hysteroskopii som musela zbehnut do iscaru, pretoze sa nezastavilo krvacanie. vysetroval ma doc. valky a ten povedal, ze su tam myomy dva, nie jeden a kvoli krvacaniu mi odporucil s rtg mesiac pockat, kym sa vsetko da do poriadku, aby sa nestalo ze rtg vyvola zapal, ktory narobi viac problemov nez samotny myom. takze teraz vobec netusim na com som. na druhej strane ... tiez som pocula, ze je kopec babeniek, ktore mali myom, otehotneli, porodili a teraz s nim v pohode ziju dalej.
saxo nad nohavicami pomalicky uvazujem lebo rifle ma uz tlacia trosku pri sedeni na brusku tak si ich rozopinam, vsak ked bude utz tak si pojdem niecokupit, hlavne kvoli cestovaniu autom....
mib a povedala si uz aj svojej doktorke co ti odporucal valky? inak velmi zalezina tom kde myom je
doktorka bola tyzden mimo, vratila sa minuly tyzden. valky mi povedal aby som prisla az po dalsom MS, ale chcem tam ist este tento tyzden. ja zatial stale dufam, ze myom (alebo myomy) su na mieste kde nebudu robit problemy a budu tam moct v pohode zostat.
Ahoj Jajka - si uzasna, ze na nas takto myslis 🙂 Ako sa mas ?
Mib - hlavne pokoj. Ja tomu velmi nerozumiem, ze pri hysteroskopii sa nedalo poznat aku velku maternicu mas, lebo pri hysteroskpii sa pozera hlavne maternica. HLavne nech sa nic neskomplikuje. Uz sa Ti krvacanie zastavilo, alebo zatial len slabne? Viem, ze mne merali maternicu cez utv.
Scarlettka ma pravdu, velmi zalezi na tom, kde myom je. A neboj maternica je velmi pruzna. Ked vie niekto vynosit xxxx- torcata 😉 a vpohode 🙂
Ahoj Saxo, Sylvi, Mišik, a všetky kočky...
Saxo, ja teraz čakám na vysledky z imuna z Brna.. zajtra to je 2 týžden.. tak ešte týžden majú na to.. aby dorazili. No a vlastne budúci týžden čakám mrchu, 2-3 DC musím vybaviť hormonálny profil u gynekologa. Do vtedy budú hadam aj všetky výsledky z BA, ktoré sme si mali ešte urobiť a doplniť.
Ešte sme objednaní na genetiku, ale to čakáme, že nás zavolajú na testy a tam vôbec netuším, kedy budú vysledky.. na tie ale čakat nebudeme.. hned ako budú tieto z imuna, HP a tieto doplkové z BA, posielam to doktorke do Brna a dohodneme stretko na stimulku. Takže to vychádza tiež na cca apríl - máj.
Pozdravujem aj maminku Adin.. a ozvi sa nám.. ako sa darí.. so Šimonkom.. dúfam, že ste zdraví, spinkáte, papkáte a všetko ide pekne po másle.
Andy - ak Ti zistia protilatky BI - Bunkovej imunity, tak Ti napisu prednison, ktory treba uzivat 2 - 3 mesiace minimalne. Ak pojdes este na genetiku a budu Ti robit cely karyotyp - tak cakanie na vysledky trva min 6 - 8 tyzdnov, takze doporucujem , cim skor na krvicku ku genetikovi a nech Ti urobia hned i na trombofilne mutacie 😉 Ak Ti zistia nejake trombofilne mutacie, budes musiet ist na hematologiu , kde sa tiez dlho caka. Niektore kocky chodia na hematologiu skor a odtial ich posielaju na genetiku kvoli trombofilnym mutaciam. Ak chces mozes ist k obvodakovi, kt. ta na hematologiu posle a vysledky mozes mat sucasne s genetikou. Usetris tak trocha casu. Radsej si na vsetky tie vysledky pockaj nez sa pustis do novej stimulky, aby si neskor neriesila zase neuspech kvoli tomu, ze si sa nevedela dockat. Ale je to na tebe. CHapem, ze by si na stimulku nastupila najradsej zajtra 😉
andy ti to ide rychlo, vsak len teraz si bola prvy krat v brne a uz mas kopu veci vybavenych... drzim vsetky palce 😉
Jeden deň bola moja mama vonku a na starosti ma mal otec.
Mala som približne dva a pol roka. Niekto mi daroval detskú s ú pravu na č aj
a bola to moja oblubena hračka .
Otec sedel v obýva č ke a pozeral ve č erne správy keď som mu priniesla
mal ú š áločku " č aju" , v ktorej bola iba voda.
Po niekoľkých šáločkách č aju a pochval á ch. aký
vynikajúci a chutn ý č aj je, sa moja mama vratila domov.
Otec ju nechal v obýva č ke aby sa pozerala ako mu prinesiem š álku č aju,
pretože to bola predsa tak roztomil á sc é na. Mama č akala a po chv í ľke som
pri š la k otcovi so š álkou č aju a mama sa pozerala ako ju otec pije.
Potom povedala, ako iba mama dokaze... 🙂
Napadlo ta niekedy, ž e jedin é miesto, kde mala mô ž e zobrať vodu, je
záchod?
Tiez nerozumiem, preco sa neda maternica zmerat na uzv, ked velkost vajicok vedia zmerat bez problemov. 😕 Hysteroskopiu mi robila v sobotu pred dvoma tyzdnami. V nedelu rano uz krvacanie pomaly prestavalo, ale vecer to znovu zacalo. Tak mi v pondelok pichli injekciu na zastavenie krvacania. Termin vysetrenia mam vo stvrtok, tak snad sa dozviem nieco nove. ... a dufam ze pozitivne. 😉
Babky, ako je to s tou genetikou? Nam doktorka navrhla geneticke vysetrenia, ale ked nam oznamili cenu, tak sme si povedali ze zatial to nebudeme riesit. Ale niekde tu som tiez citala, ze to preplaca poistovna.
drzim pelce misik1