Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ahojte kocky.-tak aj dnes mi pomohli v primani tekutin 3 infuzie.-dnes mame uz 6 mrazacikov.
6. bojovnici su este vonku a v pondelok sa rozhodne co dalej.
zatial plati- v pondelok ET-2ks.
pekny den. vsetky Vas pozdravujem.
Ahojte dievčatá, už dlhšie vás čítam a držim vám vždy palce, lebo po troch neúspešných pokusoch chceme zmeniť centrum, tak mapujem situáciu.
sylvia21 - ja budem asi podobný prípad ako ty (čo sa týka darkyne).
V krátkosti o mojom boji: 1.IVF marec 2008 - 1 folik z neho jedno vajíčko, neoplodnilo sa, 2.IVF október 2008 - 1 folik a žial žiadne vajíčko, 3.IVF marec 2009 - 4 foliky a zase žiadne vajíčko. Takže z toho vyplýva, že sme odkázaný na darkyňu, ale ešte predtým by som chcela počuť názor aj iného lekára a v pondelok sa objednať do ISCARE. Neviete či toto centrum má darkyne?
Prepáčte, že som vám sem tak vstúpila, ale možno ISCARE bude pre nás tá správna voľba a potom budem patriť medzi vás.
Všetkým držím palce.
mimka ahoj,
iscare poskytuje sluzbu s darovanymi vajickami ale ako presne to u nich funguje zial neviem ☹
Ahoj scarlette,
to som rada, že si mi to potvrdila. Už sa nemôžem dočkať na prvú návštevu u nich. Každý neúspešný pokus IVF má vždy nakopne, že musím bojovať ďalej a mám vždy viac a viac síl, pretože si myslím, že už som si všetky neúspechy vyčerpala a práve tento cyklu bude ten šťastný. A po štvrtom neúspešnom si poviem určite presne to isté o piatom. Ale nebudem malovať čerta na stenu 😉 Ja by som ani nebola taký optimista, ale môj manžel to je chodiaci optimizmus.
Ahoj mimka, pozitivny pristup a podpora zo strany partnera je to najdolezitejsie. Treba verit, ze to na dalsi krat vyjde. 😉
Scarlettka, uslo mi nieco? Preco ste boli hospitalizovani ... (myslim vsetci traja 😉 )? Ako vidim, uz vstupujes do tretieho mesiaca. Robia ti nejake specialne vysetrenie po IVF alebo je to standard tak ako pri standardnom tehotenstve?
Ahojte vsetky kocky. Prajem krasnu nedelu. Snad nam to pocasie vydrzi aspon tak, ako je teraz.
Ahoj Scarlettka - a co sa stalo, ake komlikacie?? 😕 MOje zlatko, hlavne pokojne 😉 A nijako sa nenamahaj.
Jajka - no velmi dobre spravy 🙂 Tak zajtra z teba zacina byt pomalicky maminka 😉
MImka - co ja zatial viem v iscare sa caka asi rok. My zatial nie sme uplne rozhodnuti, este vahame. Kedze v dlhom protokole vajecniky reagovali dobre a mame este sondy na genetiku a percentualne slabulinka moznost je , ze nejake vajicko by mohlo byt i zdrave, tak este rozmyslame, ze by sme vyuzili aj 3 IVF + PiDG s vlastnymi vajickami. Ale sanca na uspech zdraveho vajicka je 12,5 percenta oproti ostatnym, co maju geneticky zdrave vajicko na 100%. ALe hovorim mala sanca u nas je. Darcovstvo je u nas ale stale otvorena a velmi aktualna tema.
Mimka, je uzasne, ze mas doma taku podporu 🙂 I mne to tiez pomaha.
Ostatnym babulkam kranu nedelu 😉 Szilvik, Misik, Flock, Mib, Pointka, .......
Ahojte,
mib - doteraz sme chodili iba do Ferticentu.
Sylvi - my máme za sebou aj genetiku a dopadla na jednotku, len tie vajka sa mi netvoria počas stimulačky. Doteraz som vždy stimulovala iba merionalom a krátky protokol, tak tiež mám ešte červíčka v hlave, či to neskúsiť ešte raz s inými hormónami a dlhý protokol, ale mi sme si už svoje tri pokusy cez poisťovňu vyčerpali no a teraz je to otázka peňazí.
vsetkym babulkam pekny slnecnu nedelu 🙂 🙂 🙂
jaja - super to zvladas aj ked za pomoci infuzii, bojovnickov mas do zasoby, v pondelok na teba silno myslime 😀
scarlettka - tak uz ste doma, tak je dobre, pekne oddychujte vsetky tri
sylvia, szilvia, mib, pointka, saxo.... 🙂 🙂 🙂
mimka - vitaj medzi nami, s nami ti vsetko rychlejsie ubehne a ked nieco nebudes vediet a my ano, radi ti poradime 🙂
ja sa pomaly chystam na pondelok - po dvoch tyzdnoch do prace. uz sa aj tesim, lebo dalsi tyzden by som sa doma asi zblaznila, velmi pomaly ubieha cas cakania na vysledok 😠
flock, ďakujem za privítanie, my sa zajtra napevno rozhodneme, akou cestou pôjdeme ďalej, či do ISCARE, alebo skúsime Brno. Dúfam, že mi to čakanie na darkyňu ubehne vážne rýchlo, lebo tie lehoty sú hrozne dlhé. Aspoň budeme mať čas našetriť 😀
mimka - toto je cesta na dlho, bohuzial, ale vzdy ked nieco vyjde, tak na to zle sa zabuda 🙂 my sme cakali polroka na vysledky (dlhy pribeh, zlyhanie ludskeho faktora) a teraz, ked uz mam za sebou embryotransfer a cakam, az pojdem na krv, aby som vedela vysledok, tak uz mi je uplne jedno, ze to tak trvalo. ale v tej chvili, ked to clovek preziva, tak to inak citime.
prajem ti, aby ste sa pohli dalej a vyslo to!!! skus pozriet aj tu na konikovi, ci nenajdes viac info
ahojte...vikend nam konci, tak vsetkym zelam prijemny jarny tyzden, aj ked zatial tie teploty???no neviem, neviem... 😒
dobre ranko,
jaja myslim na teba 😉
mib, sylvi bola som v nemocnici kvoli krvacaniu, mam v maternici hematom, v piatok mal 2x1cm... tak musim pekne lezkat ale uz od stvrtku nekrvacam tak ma v piatok pustili domkov...
mib vysetrenia my zatial nerobili ziadne, uz minzly tyzden som mala byt z CARu odoslana k mojej lekarke ale v pondelok ma Marsik nechal v nemocnici pre istotu, co som bola rada a tak idem k nemu zajtra a potom uz budem chodit k svojej gynekologicke tak uvidim, tej samam ozvat zajtra a povie my kedy prist podla toho ako sluzi tak dam info...
misik mne to pocasie pripomina skor nejaky november, vetrisko a nizke teploty...
Dobre ranko 🙂
ET-je az okolo 11 tak som este nakukla.
dam vediet co a ako.
Dakujem,ze na mna myslite.....
Pekny den a dakujem 🙂
Scarlettka - som rada, ze sa mas uz lepsie, musela si sa poriadne nalakat. Pekne oddychuj 😉
Misik - uz to pekne pocasie je ozaj vytuzene, ze 😉
FLock - davaj si na seba v praci pozor, a velmi sa nenamahaj.
Jajka mas predlzenu kultivaciu? Embryjka idu i na PiDG? Ako pokracujes s OHSS?
Mimka i mne doki odporucala i Brno, ze ta msa tomu venuju uz i dlhsie ako na SLovensku.
Mib - tebe sa ako dari?
Ahojte kocky.
az teraz som sa poriadne dostala z kolotoca-spania-weckovania-pitia-spania-weckovania-.......
Vkladali 2 embryjka-8 bunkove,ostatne su zatial 6 bunkove -v stredu mam volat,ci z nich spravia snehuliacikov.
PiDG sme nemali-ale doki povedala,ze ak to teraz neklapne,tak potom uz len PiDG pomoze.
Vsetko sa jej velmi pacilo a dokonca stale opakovala,ze teraz je vsetko ukazkovo perfektne.
OHSS sa mi dari drzat pod kontrolou aj tym,ze pijem aj v noci.-aj ktomu mi doki povedala,ze uspesnost a aj kvalita vajok je na ukor OHSS lepsia......
Zostava uz len verti,ze teraz sa to uz konecne podari.....
Vsekym vam prajem pekny vecer a splnenie vsetkych tuzob.....aj dvakrat 🙂
Ahojte babulky, po dnešnom rozhovore s lekárom sme predsa len rozhodli, že pôjdeme k naším susedom do Brna. Ako písala sylvia, majú tam s darcovstvom viacej skúseností. A hneď sme sa aj objednali 1. apríla na konzultáciu. Už máme dosť skúšania, teraz ideme vážne otehotnieť.
Prajem vám všetkým veľa šťastíčka a niekedy na vás nakuknem 😉
ahojte,
jajka dufam ze pekne oddychujes a ziadna namaha 😵
mimka dufam ze coskoro nam prides oznamit uspech a drzim palce, je to dlha cesta ale zvladnut ju musite 😉
ja som bola dnes u marsika a s babatkami je vsetko ok, jedno ma 12 a druhe 15mm, hematom tam mam tiez stale ale pomaly sa zmensuje tak nadalej musim lezkat a nic nerobit, vo stvrtok uz idem k svojej gynekologicke do poradne a dostanem aj knizku 😵 😵 😵
Ahojte kocky.
scarlet-super dobre spravy
flock-ako sa citis?zvladas pracu?
mimka-vela kociek ma s Brnom dobre skusenosti
mib-kedy zacinas stimulku?
misik-aj ty sa pomali pripravujes?
kocky takto som si uz davno nepolenosila.....fakt si to uzivam...
vsetky vas pozdravujem
AHoj babulky - ja som prvy tyzdne v praci uplne unavena, tazko sa zaraduje po trroch tyzdnoch do pracovneho tempa.
Moje mile tehulence - vy mi tu robite taku radost 😉
ahojte babulky 🙂 🙂 🙂
ja mam za sebou druhy den v praci, vcera som bola dost unavena, ale dnes som sa prebrala na hokeji 😀
po utrosi sa mi chce spat, ked som bola doma, tak som zdriemla doobeda aj poobede
pracu zvladam v pohodke, pracujem pri PC, takze kludova robota, nemamaham sa
dnes doobeda ma bolelo brucho ako keby som mala dostat mrchu, no nastastie to potom preslo. ak by som ju dostala, tak mam prestat brat utros??? som dnes zistila, ze mi nevyjde do piatku, mala som ho na 15 dni, ale zacala som uz po OPU, musim si ist po recept na dalsi
scarlette - tak si to pekne zvladla, som rada, ze babatka rastu a myom je na ustupe. musim povedat, ze po OPU a ET som bola velmi spokojna, co sa tyka marsika, nemozem povedat nic zle. s muzom sme sa dohodli, ze ak by som mala ist znova, tak jedine s nim 🙂
jaja - super to zvladas aj s ohss, ja som mala 5 a 6-bunkove a snehuliacik neostal 😠 tak len pekne lenos co sa da, mne to tiez dobre padlo
sylvia - moc to v praci neprehanaj 😀
Ahojte kocky,
Konecne sa mi dvoch dnoch podarilo nakuknut na konika. Uz ste mi zacali chybat ...
Scarletka, to je super, ze sa podarilo zastavit krvacanie a ze hematom sa zmensuje. Viem si predstavit, ako si sa prelakla. .. ale je vidno, ze babatkam sa v brusku paci. 😉
Jaja, tak uz mas tehulkovsky rezim - vela oddychu a ziadne povinnosti. 😀 Dostala si aj fotecku z utz po ET? Kolko vam nakoniec zostalo tych snehuliacikov?
Flock, urcite nevysadzaj utros ... ani keby si nedajboze dostala mrchu. Radsej hned zavolaj do caru sestrickam. Vzdy mi prizvukovali, aby som za ziadnych okolnosti nevysadila utros. V piatok mas ist na krvicku? Ved to je uz o tri dni 😉 Drz sa a nemysli na mrchu.
Mimka, urcite daj vediet ako sa vam dari. Budeme drzat palce, aby ste mali coskoro vajka.
Sylvi, vy sa mate ako? Zostavate v Iscare alebo pozriete iny car?
Dnes som bola konecne na rtg u dr. hruzika na kramaroch. poviem vam, zatial najneprijemnejsie vysetrenie. 😠 ... doki bol ale uplne fantasticky. ma perfektny pristup. vyzera to tak, ze myom aj ked ma nieco viac ako 2cm nesposobuje ziadnu deformaciu dutiny maternice. spravil mi pre doki krasny snimocek, ktory bude dufam mojou priepustkou k dalsiemu IVF. 😀 pokial sa podari, dam na piatok termin v Iscare a uvidime, ci mozem zaciatkom aprila zacat so stimulkou. tak drzte palce. 😅
ahojky mib
ako sa mas? tiez som tu dva dni nebola a hoci som uz unavena, na chvilku som pribehla 🙂
som to zle napisala, utros mam iba do piatka, ale na krv idem az v pondelok 30.3., tak si pojdem zajtra do iscare pre recept. akurat sa musim opytat, ci mam utros vkladat aj cez pripadny menzes. viem, ze sa aj prehlta, ale to ma vedlajsie ucinky a ja od zaciatku vkladam
Ahojte kocky.
Flock-utros vkadaj-mrchu by si vdaka nemu dostat nemala.
Mib-to je fajn,ze je ten myom neskodak.
Zatial mame 6 snehuliacikov,a zajtra mam volat ci zmrazili aj dalsich.
Jasan,ze mam fotecku-dokonca dve-dokine sa nejako smikla ruka,tak vkladala na dva krat 🙂
Na kontrolu ani nejdem,lebo injekcie na zajtra a piatok(agolutin) mi dala doki a moja sukromna super-pichacka mi ich pichne.Tak az 6.4.-krv-ale ked mam pravdu povedat,tak neviem ci netestnem.-Zatial som ani po IUI ani po prvom IVF netestovala-ale poviem vam,ze by som asi lepsie znasala ten telefonat po krvicke-keby som aspon tusila ze co povedia.....
pekny vecer
Caute babulky,
dufam ze sa tu zajtra budem zase vytesovat s vami. Zajtra idem na ultrazvuk na Kramare k Hruzikovi tak drzte palce nech dobre dopadne. Ja tomu ze som tehotna neviem kedy uverim, zatial mam stale pocit ze len snivam ze sa z toho sna zobudim a budem velmi smutna. Flock, jaja drzim palce nech vam to vyjde. A aj vsetkym ostatnym. Mib chodis aj v iscare k Hruzikovi? papa
ahojte kocky,
jaja super ze oddychujes 🙂
flock a ty si mala predtym ineho lekara v CARe?
mib no vcera som zacala krvacat zase ale nie je to cerstva krv tak je to z toho hematomu a ten musi odist tak som doma a nadalej v klude ...
mib to su super spravy ze myom nie je zaskodak 😵
som unavena ale konecne doma, mame za sebou tyzdenny pobyt v nemocke len musim nadalej lezat...a tiez verim ze to uspesne dobojujeme 🙂
vy idete do tych darovanych? uz si zistila postup?