Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
cawte babeny scarlett,mib,flock,adapa......hlasim spravicky z dnesneho OPU...moje obavy z popraskania folikul sa nastastie nepotvrdili 🙂 robil ma dok Marsik a vyduloval so mna 8 oocytov...vravel ze boli pekne tak uvidime zajtra o 10hod volat embriologovi kolko sa oplodnilo.Bolesti v bokoch mam supertne 😠 ale co uz volako vydrzime nie????
jarka gratulujem, som straaasne rada ze to boli zbytocne obavy 😉
dr marsik je super ja som k nemu chodila do CARka, a aj ked som od neho odchadzala uz k svojej lekarke (s ktorou sa pozna) tak mi prizvukoval ze ak by som cokolvek potrebovala tak sa mu mam kludne ozvat ze bude rad 😉
ahojte baby, ktoré sa ešte nepoznáme, som tu nová od včera, som v príprave na prvé IVF, dnes som bola u dr. Petrovej, zvýšila mi dávky na 150 jednotiek puregonu + k tomu aj cetrotide, vravela, že mam malo tích folikulov, ale že nevadí. V štvrtok idem na USG, tak uvidíme, kedy ideme na odber.
ahojte babulky,
jarka - super, tak vidis, nic nie je take zle ako na prvy pohlad vyzera. Ja tiez chodim k marsikovi ako scarlettka, vyzeralo to, ze budem mat 1 vajko a nakoniec vydoloval 4, z toho sa 3 oplodnili a 2 babulky mam v brusku, tretie sa bohuzial prestalo delit. zajtra ti drzim palce, nech bojovnickovia vydrzia!!!!
scarlette - ahoj 🙂 dnes som trosku spanikarila aj ja. mali sme naplanovanu dovolenku cez velku noc v chorvatsku, som myslela, ze budem liecit smutok z neuspesneho ivf 😀 a velmi sme sa tesili. kamoska ma vsak zrusila, ze kam chcem ist a preco riskujem, tak som nevedela co robit. zavolala som sestrickam a tie ma "sfukli" tiez, tak ostavam radsej doma. ale muzicka poslem, lebo sa mi doma zosype, uz ma toho v praci az moc.
viem, ze ti si bola na vylete, tusim orava?, pytala si sa na cestovanie marsika?
jaja, mib, majka, adapa, honey, szilvia, silvia - 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
flock my sme boli na orave tyzden po transfere, na cestovanie som sa lekara vobec nepytala vsak tehu nie je choroba ... ale dlhsie cesty by som tiez zvazila... my chceme ist v juny na dovcu k moru tak sa na poradni popytam lekarky ako to vidi, cijeto dobry napad alebo radsej nie... inak na oravu tomame tak dveapol az trihodinky...
babenky dik moc za podporu zajtra urcite napisem kolko sa nam oplodnilo ale az vecer lebo idem do prace na poobednu tak papa 🙂
scar - ja by som sa po transfere neodvazila cestovat, ale teraz mi je dobre, som iba ospala a to trosku mozno aj klame, ze niektore veci nedomyslim. v juni mame naplanovany vylet do prahy, tak snad dovtedy to bude ok 🙂
ja som sla v pohode, naozaj ten cas v aute bol v pohode a aj u svokry som poctivo lezala a mm mi nedovolil nic robit 🙂
caute babule, nedalo mi nenapisat vam o cestovani. po siedmych dnoch po ET by uz malo byt na 100pro embryjko uchytene, tak potom cestovat ano. ale kedze si ty scarlet krvacala, tak napr. mne zakazal dr. chodit aj autom, lebo aj tie male otrasy babo citi, aj ked ty si uz napr. v pohodicke. ale ja som krvacala mozno v takom tyzdni ako ty a potom este asi v 13tt, to sa mi tak pri dvojkach brutal vtedy roztahovala maternica, tak mi praskali cievky jedna radost, to v takom 15tt brusko z jedneho dna narastie len budes kukat 😅 . stale mi doki dookola hovoril, ze som od zaciatku rizikova ked su dvojky, takze ziadna namaha, ziadne cestovanie, len nic-nerobenie 😀 😀 😀 to je uz ale na tvojom zvazeni...stat sa moze vzdy a vsade a hocikedy - mne z nicoho nic v 19tt 😢
tymto padom som sa ja uz poucila, takze najblizsie uz budem len doma a nic nebudem robit, len cumiet na telku. a basta! 😉
cawte babule pozeram ze tu este nik nie je...ved aj ja som teraz dosla z prace idem vam napisat co mam nove.Dnes som volala do centra tak sa nam oplodnili 4 vajka a teraz uz len cakat do piatku ci sa dobre delia a dalej sa uvidi...to hrozne cakanie a strach 😨 ved viete o com rozpravam ze????
Ahojte kocky.
Jarka teraz treba nahodit stav velkeho optimizmu a verit,ze vajka zabojuju.
vsetky tu budeme drzat palce
saxo dik za nazor, ja teraz chodim max sem tam do ba hlavne na kontroly a tak, na cestovanie sa chcem popytat lekarky v poradni, mam ju o dva tyzdne, tak uvidim, ale v mnohom mas pravdu 😉
jarka drzim palce nech sapekne delia a potom sa riadne zahryznu 😵
jaja dik ani si nevies predstavit ako sa snazim pozitivne mysliet a asi to fakt zabera lebo od zaciatku som verila ze sa oplodnia aspon 4 a ono sa tak stalo 😅
ahoj scarlet.
tebe kedy zistili,ze cakas dvojky?-povedali ti to rovno pri krvicke?
ahojte babulky,
saxo - dik, ze si sa s nami podelila o skusenosti, my sme si s muzickom povedali, ze aj ked sa citim v pohodke, musime si davat pozor. takze ostavam cez velku noc sama doma ☹
jarka - drzimi palceky, aby sa pekne delili a pockali si na teba 🙂
jaja, mib a ostatne kocky - ako sa mate? 🙂 🙂 🙂
Ahojte kocky - vidim, ze ste sa tu krasne roztehulkovali a rozcestovali 😉
Prajem Vam vsetkym Nadhernu Velku noc, hlavne vela vody, aby ste boli zdravucke a stastne tehotne 🙂
ahojky sylvi - ako sa nam mas? aj tebe veselu velku noc 🙂
jaja - sem-tam citim prsia, pichanie v brusku moc necitim, akurat pred 2 dnami sa mi ofucalo a tlacia ma gate. spat sa mi chce stale, v robote iba vyzivujem a ked si doma lahnem, tak zaspim na polhodku - hodku.
a co budete robit na velku noc? 🙂 🙂 🙂
flock-tak tie prsia ani nehovor!-paradne velke a pritazlive 🙂
my mame zahradku-tak urcite zahradkovat 🙂
Ahojte babulky, som sa zase po dlhsej dobe dostala na konika, tak idem vsetko docitat.
Jaja, ale tu perfektnu spravicku z krvicky som neprehliadla. 😉 Gratulujeeem a moc sa z toho tesim.
Flock, a ty teda budes cely ten dlhy cas sama doma? Nebude ti smutno? Moj drahy je od pondelka na sluzobke, ja chodim z prace domov az vecer, mam tu so sebou chlpaca, ktory ma strazi, ale aj tak mi je smutno. ☹ Co planujes robit?
Jaja, citam ze planujes stravit sviatky doma? Zastavila by som sa ak by ti to vyhovovalo v piatok alebo sobotu po tie vcelicky. 😉
Jarka, tak to nakoniec vyborne dopadlo s tymi tvojimi vajkami. 🙂 Teraz treba velmi silno verit tomu, ze sa budu delit. Vyzera to tak, ze v sobotu alebo v nedelu by si mohla mat ET. Nevies ako robia v car pocas sviatkov?
Honey, vitaj medzi nami. Ktory den stimulky si teraz?
ajojte.
scarletka, este ku tomu cestovaniu, no neda mi to 😉 jasne, ze na kontroly k dr. a podobne sa neda vyhnut, aby si necestovala autom. ja som skor myslela, ze by si si skor mala premysliet take vyletiky a dovolenky a tak... jasne, ze dr. povie, ked sa citite dobre, chodte.... no vies, mozno keby bolo v brusku len jedno...ale od toho 4mes. sa tam chrobacikovia tak zacnu tlacit, budu rast pomalsie ako keby bolo len jedno, lebo mamina ma malu maternicu 😀 a v 17-18tt zacnu kopkat 😵 😵 😵
dobruuuu