Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Petra, ano , pripravujem 🙂 Som zvedava, ci nebude leniva, ako zvykne...
Nika, zial myslim, len cakat, velmi priznaky necitia baby ziadne. Jedine snad ako na mrchu.
Peta len to cakanie je strasne. Najhorsie je my je strasne. Najradsej by som len spala a ani my nieje moc dobre. Stale my je spatne od zaludka. Ale to asi bude aj stres. No uvidime. Ja som bola na IVF 1 krat. ☹
Nika, hlavne klid a snaz sa mysliet na nieco ine, resp. aspon menej mysli na vysledok, stres nie je tiez dobry.
Nika, zelam vela stastia a pozitivny vysledok - no musis aj mysliet pozitivne.
pointka, uvidis, ze perinka bude ok.
Peti ahoj.
ja som bola dnes na kontrolu, doky sa vyjadril, ze ocakava minimalne 10 velmi kvalitnych vajicok, co by bolo super. chcu nam to pustit klasikou, nie ISCI, ak nebude treba, lebo aj v iscare sa nam pekne oplodnili a aj v oktobri to jedno jedine sa oplodnilo prirodzene. tak uvidime. dnes o deviatej picham pregnyl, v utorok o 7. 45 mam odber, tak moooooooc drzkajte palce.
babule, hlavne vela oddychujte, aby ste boli v pohode. inac mne sa doky dnes vyjadril, ze tomu nerozumie (v dobrom) - ideme takmer rovnakou davkou, teda teraz uplne rovnakou nez minule, vtedy ledva ledva jedno vajko a teraz cosi nadherne... no tak som povedala, ze som minule fakt bola v strese (prerabanie domu a veci suvisiace s tym, ze sme boli natlaceni v jednej miestnosti u svokry+robota). teraz som sa na vsetko vyflakla (uz mame prerobene)a som v pohode.
drzkajte sa 😀
poitnka,neboj,perinka krasne narastie a pripravi sa na babätko,ja som mala uz na 10 den krasnu...10mm
Gabika drzim palceky,nech je vsetko,ako ma a bodaj by sa oplodnili vsetky...
ja idem zajtra asi na SK,naotocku na 2 dni,tak si ta nebudem moct precitat,napis mi potom IP....pa pa
Peti, tak si uzi volno. potom ti poslem ip.
uz musim 😉
P.S. - mas krasnu neterku 😀 - a o par mesiacov ta caka tiez take babeno, uvidis 😉
annaanna. Nieje to bolestive. Aj vyber vajicok aj ked mi ich tam vkladali bolo uplne v pohode. Najhorsie boli injekcie lebo som mala po nich strasne nafuknute brucho a nebolo mi moc dobre. Ja mam PCOS a vobec mi nechceli rast vajicka, tak my davali vysoke davky. Vecsinou davaju nizsie. Najhorsie ze som mala len tri vajicka dobre a oplodnene bolo iba jedno. No uvidim co s toho bude. V piatok si idem po vysledok. Drz palce.
tiež mam PCO. cim si stimulovala. ja merional a teraz som uz 7. den, dnes aj cetritide. zajta mam kontrolu.
Ja som mala tiez merional, potom 3 cetrotide. Ale kedze som mala stale male vajicka tak mi davali nakoniec jeden den az 5 merionalov. Cetrotide som vybrala dokopy 4 ks. Merionalov vela, uz ani neviem kolko presne. Potom ked uz boli vajicka dobre mi dali 3 injekcie ktore sa pichaju vecer o deviatej do brucha, len neviem nazov lebo my ich doktor vymienal za tie co som mala v chladnicke. Na treti den od tych poslednych injekcii my robili odber vajicok.Na nestastie dobre boli iba tri a z toho oplodnili iba jedno. Za dva di som uz isla na transfer. Teraz doma oddychujem a cakam na vysledok. To je asi to najhorsie. Budem vediet v piatok. Ale ked sa nepodari, skusime znova. Musime len verit ze sa podari 😉
mne tiež vo štvrtok povedal, žé možno stimulaciu stopne... ale nechal to a zvýšil dávku merional. neviem aké veľké boli vajíčka, len si ich zmeral a vytlačil z utz
az teraz som si celé prečítala od teba... a to ti povedal, že dobré boli tri?
a veď stačí jedno a určite to vyjde. budem držať palce.
mne je tiež z toho merionalu nejako čudne, chodím stáke na wc, bolia ma kríže a som tiež nafuknuta. teda neviem ci z merionalu, len si to myslím
Ja som spokojna vo Ferticentre. Ja som posledne dva dni mala az 5 ampuliek Merionalu, mala som strasne nafuknute brucho ale pomohlo. Aspon 3 sa podarili.
Po odbere vajicoch budes mat brucho strasne lahucke. Ked my vybrali vajicka tak my bolo uplne super. Ja som mala 3 dobre vajicka a z toho sa podarilo oplodnit len 1.
to ťa o všetkom doki informoval?
mne sa zdá že ten môj mi tak málo povie... a nehrozil ti OHS?
Ale ano. Bolo som si kupit v Hainburgu lieky, dokopy ma to vyslo 98 Euro a potom bolo vsetko ok. Bez tych liekov by sa my museli vajicka zmrazit a az po 3 mesiacoch by som mohla ist na oplodnenie. Mala som strasne moc vajicok, doktor hovoril ze tak vela este nevydel ale iba tri dost velke. Mne doktor povedal uplne vsetko, ja som spokojna.
tiež vraj mám veľa malých folikulov... a aké lieky z hainburgu? booože som ja ale zvedavá
Nemam doma ten papier, zajtra napisem ako sa to volalo. Na slovensku sa este nepredava ten liek. Vsak uvidis. Ja som mala malych tak strasne moc ze som sa tesila na odber, lebo ma to strasne tlacilo na brucho, uplne ako keby ma nafukli. Preco si odisla z Ferticent. Mne ho doporucila kamoska, ona bola v oboch a Ferticent sa jej zdal najlepsi.
tam mi pinter povedal ze mam PCO a nejako sa dalej s tým nezaoberal. okrem toho som mala aj trombozu, odlozil kartu naok a hotovo. kamaratka zasa odporucila iscare. v podstate som spokojna, len som netrpezliva. neviem ako prezijem od transfera tých 14 dní. nie si nervozna?
nika idem spať.... niekedy do písmenkovania... zajtra napr. a držím palce!!!!!!!!!!!
ahoj, tak som na tom ze mam jeden folikul 16 mm a ostatne male. zvysil davku merionalu, zajtra opat kontrola. aj v stredu kontrola a potom sa uvidi. tz ako?
To si na tom celkom dobre. Mne narastli az ked mi dali 5 merionalov denne, inak som ich mala stale male.
uvidim, vostvrtok by malo prist k odberu. ak by vsetko bolo OK, tak v sobotu spat? o kolko hodin...
uz tie injekcie mi zacinaju vadit. berem aj ten cetrotide
Ahojte, ja som po IVF a cakam ci sa podari alebo nie. Neviete , prejavuje sa to aj nejako, alebo treba cakat len tych strasnych 14 dni.