Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ahojte babulky,
zuzi - super, ze si sa ozvala. vcera som volala s jajou, sme ta spominali, ci neprides. hadam by si si v nedelu chvilku na nas nasla, nie? porozmyslaj 🙂
Ahoj Flock,
neviem možno stihnem aspoň na chvíľočku ale nesľubujem.
Dnes som to nevydržala a zavolala som primárke z genetiky, vraj výsledky ešte stále nemá, takže máme ešte čakať. ☹ ☹
Tak čakám.... ☹
ahoj zuzi,
genetika - na tu sme cakali najdlhsie, ale ked ti dlhsie nebudu volat, tak zasa volaj ty.
ak by sa ti podarila ta nedela, aspon na chvilku, budeme radi 🙂
ahojte dievcata
adinam dakujem za povzbudenie 🙂 dufam, ze to do zajtra stupne.. uz sa neviem dockat vysledkov...
nugino ako? mas uz skusku za sebou?
flock ked bude to stretko, tak asi budem na Liptove 😖
ahoj majka 🙂
ako tehotna by si nemala cestovat, tak si zvaz ten liptov 😲 urcite si sa tesila, ale prve 3 mesiace urcite necestovat!!!!
flock o tom, ci pocestujeme, sa asi rozhodne zajtra... podla toho, ci hcg stupne... jaj, uz nech je zajtra... dost sa tych vysledkov bojim ☹
ahojte...tak uz mam po skuske...napisala som viac ako 4 strany a uvidime ci sa mu to bude pacit...tak a zajtra ma caka dalsi testik...krvny...dufam ze dopadne lepsie ako dnesny 😉
majka, nugi ...budem na vas mysliet zajtra....ozvite sa potom co najskor 🙂 držím palce
bubina dakujem... jaj, este hodinu a pol, kym sa dozviem, ako na tom sme..... som nervoznejsia nez v pondelok 😒
nugino tak dnes som ta tam nevidela... ja som tam bola neskor, nez 7.30... zdrhlol mi totiz bus, tak som dosla neskor.... a ta skuska ti urcite vysla, ked si to napisala na tolko stran 😉
no tak ja som ovela viac ☹ uz nech viem vysledok...ja som bola vybavena o 7,28..takze nabuduce...este 30 min a volammm
tak sme sa minuli......uz iba 20 minuuuuuuuuut.... boze, cim blizsie je ku jednej, tym ide ten cas pomalsie a som nervoznejsia 😖
nie, to musi vyjst!!!! tak zavolaj prva... ja zavolam az 13.05... aby sme sa na linke nepobili 😉 a hned piiiiis.... DRZIM PALCE!!!!!!!! tfuj tfuj tfuj pre statsie
to ma moooc mrzi.... ☹ ☹ ☹ ☹ mne to stuplo na 273... mne sa to sice nezda OK, zda sa mi, ze to je malo, ale sestricka povedala, ze je to OK, ze sa nemam stresovat... tak neviem...
mate niekto skusenosti s takym pomalym stupanim? bojim, bojim, ze je to sice OK vyzera, ale aby to nebolo mimomat... som nervoznejsia ako predtym, ako som vedela vysledky.... 😒 manzel sa smeje, ze je to lenive po nom 😉
nugi...to je mi lúto..... ☹ ale nevzdávaj to....
majka......supééééééééééééér.....kebyže som s výsledkami u seba taká ista...ako som bola u teba..... 😀
....aj ja mam dobrú čiastkovú správu...dosli mi výsledky z genetiky a sú ok 😀 tak budúci týžden volam dokyke, že čo dalej.....
bubina1 to je super, ze je vsetko OK... budem ti silno drzat palce, nech sa to podari.... ja mam ale z toho hcg blby pocit... viem, ze by som nemala stresovat, ale nejak mi to neda 😒
sa bojis asi mimomaternicového, že? napr. poznám baby ktoré zistili, že su tehotne až v 3. mes, lebo mali normalnu menštruáciu a testy im tiež nepoukazovali na tehotenstvo asi kvoli pomalsiemu nárastu hcg....takže nestresuj...(bo si to privoláš...a to nechceme... 😀 )
to fakt nechcem... ale mas pravdu, bojim sa mimomat. 😖 prave si ma presvedcila, ze to bude OK, a uz sa idem aj tak spravat.. idem si to uzivat... 😉 zajtra pojdem na tyzden k rodicom, tam aspon nebudem na to tak mysliet.....
neboj.... flock mi sice pisala, ze by sa cestovat nemalo... ale pojdeme vlakom, tam to moc netrasie, manzel bude niest vsetky veci, tak sa dufam nic nestane.... tu by ma uz asi puklo... neviem, ci sa nenaucim strikovat, aby mi rychlejsie ubiehal cas 😀
tak majka...v tom štrikovaní ta podporujem...len sa pekne nauč...aspon mi vyrobíš nejakú čiapočku....ja na to nemam nervy 😀 ja neviem, ale kebyže idete autom, tiež by sa nemalo nič stat....aj to cestovanie je individuálne....kopa, žien cestuje...cestuju aj ked este nevedia že su tehotné a cestuju až do konca tehotenstva...hovorí sa síce, že prve tri mesiace su rizikové, ale ak sa plod nema udržat, tak sa neudrží aj ked budes sediet doma na zadku....
to je fakt... a niektore cestuju rovno po transfere, a vyjde im to 😉 ved nebudem behat, ani skakat, a co sa ma stat, tak sa stane... dufam, ze to tych 9 mesiacov vydrzi... v septembri sa mi nechce ist do prace.. 😎
majka, mohla by si mi este opisat ako je to so stimulkou...kedy napr. začína, kolko trvá a tak...jasne, že začneme az po schvalovacom procese poistovne....ale aspon si chcem vypočítat nejaký približný realny cas zaciatku stimulky, ci mi to vyjde na prazdniny, alebo ci mam rátat až so septembrom, oktobrom... 😀
mna dr. najprv pozrela vnutornym ultrazvukom... tam si vsimla, ze mam nejake podrazdene vajecniky, tak mi dala na zac. maja antikonc. tabl. Femodem... potom som musela chodit na utz. kontroly a po 21 dnoch mi ich kazala vysadit... po par dnoch dosla mrcha a na jej druhy den som zacala s pichanim injekcii... injekcie som pichala 13 dni.. kazdu chvilu som musela chodit na kontrolu... 14 den od zacatia mrchy som si mala vecer pichnut pregnyl a 2 dni na to prebehol odber... potom o dva dni zasa transfer... v podstate nam to cele az do vysledku trvalo skoro dva mesiace... ale ubehli rychlo..
najhorsie je to zosuladit s pracou... ked treba kazdu chvilu odbiehat...
ale u kazdeho je to individualne... u niekoho trva stimulka len tyzden...
no, dva mesiace nie je málo....si ma ukludnila ale s tou týždnovou stimulkou.....hádam to bude náš prípad 😀, bolo by fajn byt v septembri už tehotná, by som sa vybodla na celú robotu....je to pekné takto plánovat....realita však zvykne byt aj krutá (napr.nugi).....ale kedže sa to tebe podarilo, musí sa aj mne..... 😀 no začínam byt zase nejaka optimistka.... 😀
Ahojte kocky,
vcera mi konečne prišli výsledky z genetiky. Genetika je v poriadku len mi zistili trombofiliu a odporučili ma na hematologickú ambulanciu. Volala som s gynekologom a ten mi povedal že to bude náš problém. Je to hlúpe ale ja sa z toho teším. Konečne niečo máme a môžeme to riešiť. Tá nevedomosť prečo to nejde ak je všetko ok ma privádzala do šialenstva. Vraj sa to ľahko dá riešiť, vybaví mi hematológa aby určil čo ďalej. Máte niekto tento problém? Vraj je to pravdepodobné že pre toto som potratila. A povedal že je pravdepodobné že som bola prirodzenou cestou viackrát tehotná ale vždy to skončilo v 2 - 3 tt keď som dostala mrchu.
Nugino to mi je veľmi ľúto, neboj nabudúce to určite vyjde.
Majka gratulujem a šetri sa a veľa veľa oddychuj.
Pekný slnečný dník 🙂 🙂
Ahoj kočky,
rada by som prišla aj ja na stretko ale zase smola. 9. - 10.7. meníme okná takže víkend si rezervovali utierka, vysávač a mop. ☹
Snáď nám to niekedy do tretice vyjde a raz sa mi s vami podarí stretnúť sa.
Ja nemám stále nič nové, tie výsledky z genetiky stále nič.
Jaja som rada že si amnio tak super zvládla. 🙂
Majka gratulujem. 🙂
Nugino neboj určite bude testoš pozitívny. 😉
Pekný slnečný dník. 🙂 🙂 🙂