Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
insolka to ti neviem presne povedat, ale co si isto pamatam je, ze ma bolievalo aj po transfere... casto som sa citila ako pred mrchou... teba dnes boli este moc? ozaj, a volala di aj dnes embryologovi, ako sa vajicka delia ci nie?
drzim palce, nech ti to dobre dopadne!
uz aj bubina ma isto odber za sebou...
Majka ano volala tak oplodnilo sa 9 vajok 3 hned zmrazili a 6 nechali na delenie dve najlepšie mi v utorok vložia 😀 😀 😀 tak dufam že to teraz vide ked je taka bohata uroda.Ani nie neboli ma to až tak ako včera len mam pocit ako by som mala svalovicu 😀 😀 😀starsne vela sa snažím piť a myslim že to aj pomaha Myslela som dnes na bubinu už som zvedava ako dopadla ona 😉 😉
cafte.... 🙂
ste sa ma už nemohli dočkat, čo? diky, že ste boli so mnou aspon v myslienkach...
tak, zniesla som 6 vajec..., nie je to bohviečo, ale hadam budu ok....horšie je, že manželov spermiogram bol najhorší zo všetkých....a dokonca obsahoval aj leukocyty..... 😖 tak mi bolo aj do plaču....prečo práve ked idem na odber musí mat nejaký zapal a doteraz nič... 😖 a kvoli tomu zapalu boli aj spermie na h....a že ich bolo len nejakých 100 000 a pomalých.... takže z tohto dovodu nemam z toho dobrý pocit.... som zvedava, čo mi povedia zajtra v labaku....
po odbere som infuzku nedostala... ale že som pozabavala personal, tak neviem...som bola nejaká veselá.... 😀 teraz sa cítim trocha slabá....brucho ma az tak nebolí.....mierne tlačí
no a teraz ako...treba vela piť? to mi nevraveli dnes
.Aho bubina sme na teba mysleli ako dopadneš no aspon že ty mas celkom fajn urodu .Vetšinou treba piť ked mas nabeh na syndrom ak nie tak ani mne nekazali po prvom odobrati tam som mala len dve.Neboj to s tym manželom sa vyrieši ja Ti budem držať palce.Len bud stale vesela a drž hlavu hore všetko dobre dopadne . 😉 😉 😉
insolka...snažím sa to neriešit....toto už ja aj tak neovplyvním...... 😒
uvidím, čo mi povedia zajtra.... 😕 držím si aj ja palce.....
brucho ta este bolí? mna akoby som mala pred ms....
inak nebudem pit možno tolko že 5 litrov a tak...ale určite skusim pit viac ako inokedy.....
bubina ano ešte ma trošku boli tak slabo ale skor mam pocit ako by som mala svalovicu .už mi ta voda tečie aj ušami 😀 😀 😀 😀 😀 som uplne plna od tej vody už aby som to mala za sebou a dufam že to prestane bolieť lebo ked sa to bude musieť oddialiť tak ma asi šlaktrafi
....tak to verím, že ti tečie aj ušami... 😀, ale to vydržíš....my vydržíme vela....
ja som dnes hladná strasne...po narkoze to mekáč istil...by som domov ani nedosla...už mi klopkali oči od hladu a smädu... 🙂)))))))))))))))))
ja mam pravdepodeobne transfer v stredu...tak mi aspon budes vediet napisat v utorok ako sa to dalo prežit...od majky už infošky mam 🙂)))))))))))
.....no transfer je to najmenej to bola fakt len chvilka horšie je to že čakaš s plnym moč.mechurom.To je horšie ako ta hladovka pred narkozou 😀 😀 😀 😀 😀
tak to verím....určite budem mat strach, že niekoho počúram 🙂)))))))))))))) ale už mam plán.....
doma sa vycikam a v aute mam cas asi tak hodinu vypiť 1,5 litra vody....alebo aj 2... 😀
ale najdolezitejsie je aj tak to aby sa podarilo s tými divnými spermiami oplodnit moje vajička ešte neviem akej kvality.... 😉
...no len aby si nemala potom taky plny močovy mechur že ta to bude boliet nepi až tolko .......moj mužiček zajtra už odchadza zajtra tak v utorok budem zase sama ☹ ved Vam potom napisem ako som dopadla v utorok
ok...len sestricka mi povedala, že asi 1,5 L by som mala spotrebovat.... 🙂 😀
dobre.... daj vedieť...budem cakat....ja sa už neviem dočkat 9.hod zajtra......dufam, že správa nebude zdrvujúca...
ahojte kočky dnes mi volala sestrička z iscaru že mam prist zajtra na 7h .a o 7 30 idem na to .Bubina ako si dopadla ty?volala si už? 😉 😉
ahoj insolka....volala som.... 😕
idem zatial v slapajách majky....oplodnilo sa len jedno......
Zo 6 tich boli tri zrele....a z toho len jedno sa oplodnilo...dufam, že sa do stredy nezastaví deliť... 😕
ahojte!
tak sa (bohužial - viete ako to myslím 😉 ) pridávam ku vám...
V stredu ideme prvý krát do Iscare.... neviem čo ma čaká a čo neminie, ale môj manžel si myslí, že je to pre nás dobré znamenie, lebo presne tam mi robili prvý kyret 😒 . Takže mmm aj mDoki si myslia, ze to začne tam kde to skončilo. tak hádam hej...
a kedže je tu toho veeeeeeeeeeeeeeeľa popísaného, mlžte mi napísať aspoň pár slov o tom ako ste tam skopojné, prosím?
ďakujem moooc...
bubina no tak Ti budem držať palce aj mala šanca je šanca .Ahoj Monika čo by si asi tak chcela vediet ,ja Ti možem povedat len tak zhruba že s centrom som spokojna aj s prístupom k nam pacientkam aspon ja som nikdy nemala zlu skusenosť.A ktory doki ta bude mat na starosti
insolka zatial neviem. viem len ze je to zena asi.. vybavoval to moj manžel... tak neviem..
ale dakujem ti za odpisanie... neviem ci sa viac bojim alebo tesim. 😅
....no strach nemusiš mať len ver tak ako veríme my všetky aby sa nam splnilo to po čom tak strašne tužime.Ked sa budes chciet niečo spytat sa kludne sa opýtaj niekto Ti bude vediet poriadit držím palce 😉 😉
insolka - dakujem... veľmi moooc dakujem... ák mi napadne niečo tak sa spytam...
😉
ahojte
insolka drzim zajtra palce, nech sa embryjka uchytia 😉
inak niekto tu na MK spominal, ze po transfere je najdolezitejsich prvych 15 min... ja som sa to snazila vydrzat a na WC som vstala az po nejakych 17min.. bolo to sice tazke vydrzat, ale ktovie, mozno prave to pomohlo 🙂
bubina neboj, to jedno vajicko bude bojovnik!!!!
monika vitaj medzi nami! ja som chodila k dr. Petrovej, tak ak budes chciet vediet nieco o nej, tak rada podam info 😉
Majka dakujem ...prvý krat ked som bola som držala hodinu a nepomohlo tak uvidime🙂)..... 😒 😒už začínam mať obavu ako to zajtra dopadne ešte vetsiu ako ked som bola prvy raz 😖 😖 😖
insolka budem drzat palce a posielam ti aj tehu virusik, nech sa nakazis 😉 nech to uz teraz dobre dopadne!!!!
majka dakujem a chytááááááááááááááááááááám 😀 😀 ...ozaj ked si bola po vloženi čo si robyla resp.čo si nerobyla ?
insolka.... budem na teba mysliet stráááááááááášne....
potom sa ozvi....
ak mi majka dojde na skype, tak jej poviem nech ti napíše.... teraz práve nie je pri pc....
...ale asi nerobila nič....v pravom slova zmysle 🙂))))))))))))))))))))))))))))))))))))))) 😀 😀 😀 😀 😀 😀
monika...ja som s iscarom véééééééélmi spokojná....
majka - podla toho co si mmm pameta tak bz to mala byt MUDr. Andrea Ďurechová. a Maji čo máš za sebou? aj IUI u nich, či hneď IVF?
chcela by som vedeiť ako sa to u nich robí a tak...
dakujem !!!
monika.....ja mam Dr. Ďurechovu...velmi zlata, prijemna žena.....
v centre to funguje ako na bežiacom páse...tak to ti možno bude trochu prekážat...mne to až tak nevadilo....ja som sa plne odovzdala do ruk personalu a co povedali to som robila.....vedia co treba robit, to je isté......
každý prípad je iný...... tak je zbytočne aby sme ti opisovali co sa presne ako robí....stačí ti to až ked budes vediet, co mas navrhnute.....
určite si na prvu navštevu zober výsledky vyšetrení, čo si už absolvovala...manžel by mal odovzdat spermie na spermiogram....takže je dobre mat pred prvou navstevou sex.zdržanlivost 3-5 dní...(je dobre ak sa v car objednate tak, že aj spermiogram chcete aby ste to mali všetko naraz absolvované, za spermiogram sa platí nejakých 8 eur tuším) a aj tebe sa urobí vstupna prehliadka.... potom ti dokyna povie čo dalej...pošle ta možno este na nejaké vyšetrenia...asi ti budu chciet urobit aj hormonálny profil a tak... nerieš tieto veci pred prvou navštevou, je to zbytočné...nakoniec može byt všetko uplne ináč... 🙂
ked budes vediet aký postup navrhuju tak ti hociktorá z nás (ktorá to absolvovala) povie čo a ako........
majka dokedy ťa bolelo brucho po odbere?