Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ahoj zojec, ďakujem za odpoveď. Tak už teraz chápem prečo spomínal len jedno embrijko. No pevne dúfam, že mi ten transfer urobia v pondelok.
A embrijká sa musia dať zmraziť?
Tebe sa podarilo IVF na prvýkrát? A ku komu si chodila?
Ešte sa chcem opýtať, kedy si užívala Estradiol? Ráno, večer?
ok dakujem Vám všetkým 😉 všetkým prajem veľa štastia 🙂 ten cenník som inak videla len somnevedela čo z toho budem potrebovať aj ja. ,ale dím aspon viem čo má čaka. teším sa ,že sa vec konečne pohla a idem pichať už čakam len ms. 😎 😎 pekný večer prajem
...Majka no ja stale šakam na ms stale neprichadza volala som s Dr.a ked nedostanem do utorka tak idem k Dr.lebo inak nemožem začať s pripravou na KEt 😀 😀 no ved ona pride beriem to tak že telo si povedalo kedy bude ten spravny cas len som trošku nedočkava 😅 😅
Ďakujem, si zlatá. Aj ja ti prajem, nech ti to vyjde. Ale nerozumiem tej tvojej poslednej poznámke 😅
ahojte bambulky 🙂 davno som tu nebola a vidim ze sa tu pekne tt vsetkym vam gratulujem a drzim palce do uspesneho konca 🙂
mi sa mame dobre,pekne pribera mala a rastie 😀
dobre ranko, majka k tomu dochadzaniu.. ci dochadzas, alebo nie.. kontroly su vzdy tie iste.. ja som bola v BA dokopy asi 15x.. som zo Zvolena.. hospitalizovana som bola vo ZV.. :( pocas stimulacie som bola v BA asi 6x myslim aj s odberom a transferom.. alebo 7 uz nepamatam..(baby kolkokrat to bolo?? ja uz vazne nepamatam.. ) po transfere mi povedali, ze ked som tak z daleka nemusim ist na testy do BA, ze mi to moze urobit aj moj doktor, ale potom prislo to OHSS, a bola som v BA este asi 5x, chodila som tam na kontroly ako sa to vyvija.. kedze vo Zv to podla mojho nazoru odflakli a poriadne, ani infuzku mi nedali.. :(
soni, ja som chodila k dr. Durechovej, aj ja som velmi spokojna.. 🙂 a ano, IVF sa mi podarilo na prvy krat.. 🙂 estadriol som nemala predpisany.. ja mam len utrogestan a duphaston, co je skupina progesteronu na udrzanie plodu.. estadriol je tiez zensky hormon, konkretne to ma nieco spolocne s placentou.. ale nie som lekar tak neviem.. treba sa spytat na co ti ho dali 🙂 ale urcite to ma vyznam, mas urcite inu diagnozu ako ja.. ja som zdrava, len mam nepriechodne vajcovody.. a ak mas jest len jednu tabletku denne je podla mna jedno kedy ju vezmes, len nech je medzi tym 24 h., a urcite pisu nieco aj v pribalovom letaku.. ja osobne jem lieky radsej rano, a potom sa najem, lebo mi zvykne byvat po nich zle.. a vecer po 8 uz asi velmi nejes.. 🙂
insolka tak nech teraz mrcha pride co najskor, a potom nech si da pohov na 9 mesiacov aspon.. 🙂
szilvia 🙂
Ahojte baby, ja mám okolo 10:00 volať do labáku a informovať sa o výsledku oplodnenia. No som zvedavá.
Soni no super tak sa už teraz len teš na babulky 🙂
zojec no ved sa už neviem dočkať 😀
k tomu dochadzaniu... ja byvam 100kmm od BA...počas stimulky som bola asi 3krat v blave...potom 1xna odbere, 1x na transfere..potom 1x na vysledok a asi 2x na utz, akao sa vyvíja plod, takže dokopy 7x... 😅
soni gratulujem k vajíckam...super znáška aj to, že sa ti 5 oplodnilo.... 🙂
Dakujem za odpoved. 🙂
Soni tebe držím palce. Je to super, už len aby sa zahniezdili. 🙂
ahojte 🙂
soni, to je super 😵
zojec, ja som tiez kavu nikdy nepila 😉 maximalne, ked citim, ze na mna ide migrena, ale aj to ju do seba dostanem so zatatymi zubami 😅
majka21...som pn...ja by som musela do zamestnania dochadzat...tak som si dala radsej pn... mne vkladali len jedno jedine, naše, čo sa oplodnilo...viac sa nam neoplodnilo... takže nemam ani mrazačikov do buducna... manžel ma slaby spermiogram a j leukocyty sa mu nasli pri odbere, tak z troch zrelých jajíčok sa oplodnilo len jedno...
Ahojte kočky, ako pokračujete? soni, už mala vklad?
Baby, neviete, či v Iscare vykonávajú aj operáciu diagnostická laparoskopia (nie HSG). Niekde som počula, že to robia v rámci jednodňovej chirurgie.
kajticka, pozri si cennik, tych 230 myslim aj ja, ze za sledovanie cyklu, ak to bude len IVF, tak potom uz zaplatis len asi 150 € za zmrazenie embryi, ale ak to bude aj ICSI tak za to sa tiez plati, myslim ze to je od poctu oplodnenych vajicok.. vsetko to najdes v cenniku na stranke ISCARE, no a potom doplacas este za Utrogestan, za 3 balenia je to okolo 10€.. hadam som uz na nic nezabudla.. 🙂 drzim palce!!