Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ja mam dr. Durechovu a je velmi príjemná. Nemôžem na ňu nič povedať. Včera som bola u Válkyho, ten urobil na mňa tiež dobrý dojem. Ja si myslím, že tu sú všetcia takí príjemný a prakticky sa všetcia snažia o to jedno: naplniť naše sny.
insolka, juuj, tak budem moc drzat palce, aby to bolo pozitivne 😵
majka, drzim palce, nech ta cysta zmizne a mozes zacat stimulovat...
hmm, doktori, ja mam dr.marsika a som maximalne spokojna... na iui som sa dostala dr.petrovej a, uprimne, nejako ma nenadchla... ale nepopieram profesional moze byt 😅
no to by zaujimalo aj mna....
ja som totis pri prvej stimulacii mala len 2 foliky, takze asi potrebujem konskejsiu davku....
no lekar v inom centre /kde som stimulovala/ ma odpisal..... ze len darcovstvo...
difam ze tuna v ISCARE zo mna cosi dostanu....
Ahojte.........
nemko,marrad- u mna 1.IVF-Merional-4 folikuly-neuspesne
2.IVF-Puregon-16 folikul-uspesne 🙂 a este mame 6 mrazacikov
ja som stimulovala az moc tak dufam, ze toto IVF bude take ake ma byt a dufam, ze uz som si vybrala spravne centrum 🙂 a snad doplatok nebude 300 Eur ako pri prvom IVF ☹ aj ked je pravda, ze spravim aj nemozne aby som sa dockala...marrad my sme tusim chodili do tej istej temy sa mi tak zda, ze aj do toho isteho centra
ahojky..
nemko, ja som chodila k dr. durechovej, mam len vyborne skusenosti.. tak isto aj mib k nej chodila.. a mnoho inych bab.. ale na nikoho tu nikto nenadaval.. 🙂
ja som mala len jedno IVF, gonal + cetrotide, 12 vajicok, 8 embryjok, jedno v brusku a 7 mrazacikov.. 🙂
ahojte dievčatá, chcem sa Vás opýtať, ako dlho trvá predoperačné vyšetrenie, kedy prídu vysledky z vyšetrení...aké máte skúsenosti? ďakujem
gonal uz nechcem, ten mi vyvolal OHSS tak snad sa s nou v piatok normalne dohodnem a pochopi to co jej poviem, co sa vsetko stalo pri mojom IVF v inom centre a vdaka tomu cele IVF dopadlo tak ako dopadlo
joooj, kocky som taka nervozna, ze znova idem do toho, ale co uz ked to nejde inak tak nic ine nam nezostava, uz ma nebavi kazdy mesiac cakat a stresovat, ze znova to nevyslo...
dufam, ze to pojde rychlo aj cez poistovnu, mam Doveru tak snad nebudu robit okolo toho cirkus len musim znova vybavit vsetky vysetrenia (bodaj by sa dalo bez toho) tak uz aj v piatok vypisujem ziadost 😉
ale tentokrat si to cele pekne uzijem a budem mysliet max pozitivne a nenecham si nicim cele IVF pokazit...a hlavne sa budem pytat na vsetko....
nemko drzim palce... 🙂 myslim ze oni vedia co robia.. a nemozu ani dopredu vediet na ktory hormon budes ako reagovat.. aj ja som mala ohss, ale babatko sa udrzalo.. 😉 urcite urobia pre teba vsetko potrebne, aby to dobre dopadlo... a jasne pytaj sa.. lebo asi ako v kazdom centre aj tu su trosku "mlcanlivi" 😀 ale ked sa spytas, tak odpovedia na vsetky otazky..
tuzimpo babatku,no zavisi kde si ho das robit, a ake maju rychle laboratorium 🙂 od jedneho dna az do tyzdna by to mal kazdy internista zvladnut.. 🙂 myslim ze potom plati este mesiac...
ahojte babulky
tiez vam vsetkym drzime palce - moje aj alexkove 🙂
ja som stimulovala s menopurom a merionalom, vyzeralo to, ze mi stopnu stimulku a isli sme do toho s tym, ze aspon 1 vajko bude, nakoniec mi doki odobral 4, z toho sa oplodnili 3, vlozili mi 2, ziadneho mrazacika nemam a jedno z tych dvoch bude mat v sobotu 3 mesiace 😀 😀 😀
jaja, mib - v piatok mozem, budem mat aj auto - tak kam vyrazime? ja trafim k bille a k mib 😀 😀 😀
kaciatko-vlastne nic....
u nas ju vypisovala doktorka hned na prvom sedeni.........
flock-super,ze mozes.....
kaciatko-HP ani genetiku nepotrebujes k ziadosti
vysetrenia su potrebne az pri realizacii.....
ahojte kocky,
jaja, flock ... tesim, tesim. predpoved pocasia sa k bliziacemu vikendu trosku kazi, ale snad este ten piatok nam to vydrzi. ak suhlasite, pridte k nam, tam rozlozime stanovisko a pojdeme kam budeme chciet ... mesto, jazera. 😉
nemko, ja tiez chodim k Durechovej a som maximalne spokojna. ked povies doktorke aku si mala naordinovanu liecbu a ako si reagovala, tak ti urcite navrhne nejaku alternativu. ja som mala merional a ku koncu orgalutran a pregnyl. vzdy som mala nieco cez 10 vajicok.
ahojte
ako sa vam dari? prisla som nakuknut, co tu nove 😉
zojec, mib... krasne vam pribudaju tt 🙂
insolka drzim ti silno palce!! nech je to pozitivne!!
my sa mame s Matkom celkom OK... sme malicky, ale konecne sme zacali pekne priberat 😉 len mliecka mame malo, tak to musime kombinovat s umelym...
vsetkych vas pozdravujeme a prajeme krasny slnieckovy dnicek 😉
kocky dakujem vam za podporu, budem vas informovat o vsetkom co sa v piatok udeje 🙂 este raz vdaka 😉
ahojte dievčatá, chcem sa len spýtať, či náhodou niektorá nepotrebujete puregon. Ostal mi v pere, minula som len jednu dávku, a je mi to ľúto hodiť do koša. Ak by sa Vám niektorej hodil, tak mi napíšte do IP.
ahoj cukotka,
ja nepotrebujem, ale je tema mam / nemam lieky na ivf ... alebo tak podobne a tam su baby, ktore by mohli potrebovat. naposledy ked som tam ja pisala co mam, tak tam bolo vela bab ktore ponukali lieky. ale ak by ich nikto nepotreboval, urcite ich nevyhadzuj, ale radsej odnes do car. sestricky ho budu vediet vyuzit. 🙂
myslim, ze nie len musi doniest od notara overene prehlasenie, ze sa bude povazovat dieta za svoje.....
ale to je asi rovnake vo vsetkych CAR
a dufam, ze tam nemusi byt podpis na listine s textom, ze aj ked bude dieta postihnute budem ho povazovat za svoje a vychovavat spolocne lebo nieco take sa podpisuje v gyn five
ahoj babulky 🙂pridávam sa k vám 😀 kaciatko, ja som najprv bola vo Ferticente a tam ma dr preháňal kvôli 3x HP a všeličomu množnému...nepôsobil na mňa dobre, nič mi nevysvetlil, furt sa ponáhlal...a ťahal ma za nos od septembra 2009 😒 tak som sa nahnevala a išli sme do Iscare koncom februára teraz a hneď na prvom sedení sme vypísali žiadosť. Ja som mala teda 2x HP z 22 DC a 1x HP z 3 DC a správu od gyndy, že mám chlamýdie negatívne...mm mal vyšetrenie od urológa a 2x spermiogram z Ferticentu, ale oni si spravia u nich svoj spermiogram, ešte nám brali krv na nejaké hormóny, teraz beriem na mesiac HAK, lebo dr sa zdalo, že mám málo vajíčok dozrievajúcich, tak mi ich hak trocha postimuluje.V pondelok idem na utz a uvidím...takže žiadosť máme podanú teraz asi týždeň aj volačo. Chodím k Válkymu a velká spokojnosť zatiaľ 🙂
jáj, a ešte, u nás je problém dosť slabý spermiogram, ja som chválabohu v poriadku 😉 Ideme na IVF-ICSI 🙂
barchee, dakujem. my zatial v iscare riesime iui, len som bola zvedava, ze keby sme sa "presunuli" na ivf, ze co k tomu bude treba 🙂
drzim palce!
jáj, tak tiež držím palec 🙂 kamarátka otehotnela na prvú šupu iui, boli v gyn-five u dr.Stenovej. 😀 maličká má teraz pol roka.
Ahojte kocky...
Tiez mate taku slnieckovu naladu?
Snad toto krasne pocasie prinesie nove tehulkovania 🙂
nemko-tiez som mala Petrovu-je to profesional a bez zbytocneho zdrziavania ide vpred do tehotenstva 🙂
tak neviem,ci je ona pre teba ta prava-ak potrebujes aj nieco viac ako tehotenstvo 🙂
kaciatko,insolka-drzim vam moje aj radkine palceky....
mib,flock-piatok by bol super...
ostatne kocky pozdravujem....