Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
nemko, tak potom nechápem ako ti stanovili PCO...ono sa to síce od minulého roku zmeniť mohlo, ale neviem no... 😖 podľa mňa to skús neriešiť nejako a sústrediť sa na IUI 😉
nemko ja som bola na laparke, ak ti potvrdia PCO tak ti aj hned spravia driling. Aspon ja som to tak mala. ja by som skusila dalsieho gyndosa.
Ja som mala len nepravidelnu ms a tym padom ovulku som nevedela kedy mam. Ale ostatne v norme.
nemko, co sa cien tyka, tak cennik nevie zohladnit cenu pre kazdu poistovnu, lebo vzdy je iny doplatok. takze ked ti doki povedala za IUI 50Eur a v cenniku je viac, je mozne ze uz zohladnila tvoju poistovnu. u mna to bolo rovnake pri amniocenteze.
insolka, silno ti drzim palce. dufam, ze kazdu chvilku ti zazvoni telefon a ta dnesna spravicka bude ina ako tie predchadzajuce. co dufam ... verim. 😉
kaciatko, neviem preco vysledky z krvy su az na druhy den. este pred rokom ich oznamovali v den odberu. predpokladam, ze ich skusenost donutila riesit to takto. ja som mala ist tiez na krvicku v piatok, ale cely vikend by som asi nevydrzala, tak som sa objednala uz na stvrtok a v piatok som mala vysledky. ale nedavno tu kocky pisali, ze im zavolali vysledky este v den odberu (vzdy to bol piatok). ... tak sa v tom vyznaj.
flock, ved to je super. to mi vychadza, ze vstavat treba uz iba raz za noc. alexko je krasne babatko. dnes vytriedim fotky maleho a Radky a poslem vam ich mailom. 😉 su rozkosni. 😵
insolka, ako? este nevolali? moc na teba myslim!
mib, no ja si tiez hovorim, ze by bolo lepsie, keby zavolali este v piatok, ale ked bude treba pockam 😅 hlavne nech je tam ten spravny vysledok 😵
insolka je mi to luto ☹
mib dakujem, to som nevedela, bavili sme sa najprv o IUI takze to skusim a ked to nevyjde pojdem do dalsieho IVF ( v kutiku si strasne prajem aby IUI vyslo, ale velku nadej tomu nedavam, myslim, ze dalsie IVF ma neminie, ale nato teraz nemyslim, budem plne verit IUI ) uz som jedno sklamanie z neg IVF prezila takze dalsie budem znasat ovela lepsie lenze tentokrat idem do toho s cistou hlavou a jedinym zamerom : raz to vyjde 🙂
insolka, viem ze to boli. o to viac, ze to nemozes nijako ovplyvnit a aj lekari bezradne miknu plecami. ty uz mas za sebou nejake neuspesne ivf. robili ti uz hematologicke a imunologicke vysetrenia? po tretom neuspesnom transfere nam odporucili spravit si vsetky mozne vysetrenia a vyzera to tak, ze nieco z toho bolo predsa len klucom.
mirm, mohli. 😖 keby sme o tychto vysetreniach vedeli, urcite by sme ich dali spravit hned na zaciatku.
ahojte baby, ja som tu trošku písala, potom zase nie, ale čítam vas poctivo, velmi si držme palce, ja som po stopnutom kete, mib, ty si ma budeš pametat, brala som ten estradiol sandoz, ale sliznica bola len 6mm, teraz beriem antikoncepciu, do 15.3., aby som odmenštruovala, lebo sa mi pokazil cyklus, potom asi pojdeme s inými liekmi na ketko, ved škoda by bolo ist na druhý pokus, ked mame dvoch mrazáčikov, nie? chodím do iscare k petrovej.
pekný večer
Cysta sa mi zmenšila o polovicu 🙂 , dostala som antikoncepciu a koncom marca by sme mali skúsiť stimuláciu. Dúfam, že už bude všetko o.k.
mib a ake vysetrenia ti robili? Lebo ja nejakych viem, ale este som nehovorila o tom s lekarom. Najprv vyskusame prve KET a keby nebolo uspesne tak potom sa ide hajde do Prahy na vysetrenia
kvietok, pamatam ... drzala som ti vtedy palce, aby sa to upravilo. urcite si chodte po mrazacikov. naco zatazovat organizmus dalsimi hormonmi, ked je este sanca vyuzit to, co mate.
mirm, doki mi zobrala krv na hematologicke vysetrenie. tam zistili, ze mam vrodenu trombofiliu, kvoli comu si teraz picham kazdy den fraxiparin na riedenie krvy. okrem toho nam doki odporucila genetiku, ktoru nam robil Doc. Ondrejcak - to bola skor iba konzultacia a nejake zakladne vysetrenia z krvy a napokon imunologia v Prahe. ja verim, ze to bol kamen urazu, pretoze mi zistili zvysenu tvorbu protilatok proti spermiam aj embriu. na zaklade tohto vysetrenia mi nasadili prednison, ktory som brala do ukoncenia prveho trimestra. ta Praha dost dlho trva, takze ak mate v plane ist tam po neuspesnom KETe, odporucam zavolat tam, objednat sa a pokial sa zadari, termin zrusite. my sme na termin cakali dva mesiace. aj ked je pravda, ze to bolo v lete, takze svoje mohli zohrat aj dovolenky.
ahojte.........
insolka-je mi luto,ze to tentokrat takto dopadlo-no nevesaj hlavu-bojovat dalej sa fakt oplati.....
ostatne kocky-pekny vecer......
Ahojte kočkydakujem vam za podporu 😉 😉 😉 ste strasne zlate.
mib prosím ťa čo ste platili za genetiku?
insolka, nic ... ten karotyp vam preplaca poistovna. treba sa objednat na recepcii k Doc. Ondrejcakovi. ordinuje iba pondelky, takze to nejake dva - tri tyzdne moze trvat. vysledky su potom tiez nejakych par tyzdnov. nam to priamo odporucila doki po tom tretom. imunologia nas stala nejakych 6000 CZK. a hematologia je tiez cez poistovnu.
Juj tak to dakujem za radu aby som vedela lebo sa chystam sama jej navrhnut co by som chcela ....tak aby som vedela čo presne 😉
ahojte, tak my tiez nic 😔
insolka, drzim palce aj dalej! verim, ze sa dockame 😉 😵
Ahojte.K Tazberikovej nechodite niektora?Velmi mila a prijemna lekarka.Boli sme u nej v januari a v maji idem opet n operaciu polipu.