Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
majka...tak do pondelka pekne oddychuj s vyloženými nohami a vela pi 🙂 držím palce 🙂
bubina, majka... dakujem... obidve píšete 2-3 den menštruácie.. dnes som volala so sestričkou .. a tá mi povedala 5-4 den pred mrchou... tak sme sa zasmiali že hádam to do zajtra vydržím nejako... . sorry za blbú otázku... ale to vám robili normálne zo spodu sono ked ste mali mrchu... lebo mne povedala že urobia sono a zoberú krv...
derylka, mne robil Války sono na 2 DC a bolo to dosť nepríjemné 😕 a v ten deň som aj začínala pichať Merional 😉 mám krátky protokol, zachvílu ma čaká OPU 😉
ja idem na IUI, 3DC som bola na ultrazvuku zo spodu (strasne neprijemny pocit 😕 ) a od 4DC picham Merional, v piatok idem na kontrolu a v pondelok alebo v utorok bude IUI
no babule.. ja sa teda budem do rána modliť.. aby ma tá mrcha obišla... 😠 .... teda ked si to sestrička tak povedala... 😖 ... a keby náhodou.. prežili ste to všetky predomnou... tak to zvládnem aj ja. 😉 ... nech to máme pekne za sebou...
.. všetkým "čakatelkám" držím palce..
ja som bola tiež 3DC...a tiež kukala sono...a nie sono je neprijemný pocit, skor to vedomie, že sa ti niekto od spodu hrabe počas krvácania.... ale tak som si povedala, že maju v centre X-takých bab a nie ja som prva a hotovo... pri tolkom kukučkovaní od spodu sa aj toto dalo vydržat 😀
majka drzim palceky!! aj ja som mala nizke HCG, neboj vsetko bude ok.. 😉 hladkaj brusko a cit sa ako tehulka 😀
a k tomu sonu... nebojte sa dievcata.. este vas tolko krat pozru sonom zo spodu, ze uz to budete brat ako rutinu.. ja si veru ani nepamatam aky to bol pocit..asi nic prijemne cez mrchu, ale nejak som to nerozlisovala a mozno ked to robi zena, tak to tak inak clovek berie..
ahojte kocky, mala som teraz trosku viac povinnosti, tak som sa dlhsie neozvala. ale v zasade ... u nas je vsetko v poriadku, drobec kope o 106 a my si to hrozne moc uzivame. pomaly sa preklapame do posledneho trimestra, takze uz iba zopar tyzdnov a caka ma materska. vsetkym kockam, ktore sa pripravuju na stimulku alebo cakaju na vysledky drzim moc palce, aby si toto nadherne obdobie co najskor uzivali tiez. 😉
majka, ja som to s tymi zmrazenymi tiez najprv nepochopila. ale potom som precitala este raz a uz mi to je jasne ... vam zmrazili spermijky, nie vajicka. potichucky sa tesim z dobreho vysledku a drzim palce na pondelok. 🙂
derylka, ja si vobec nepamatam, ze by mi robili sono pocas mrchy. asi by to bolo neprijemne, ale horsie bolo ked mi ho robili pocas tehotenstva, ked som zacala krvacat. vtedy mi vsak bolo uplne jedno, co sa deje tam dole. podstaten bolo, ze v brusku je vsetko v poriadku. takze aj ked k tomu pride, hod cudny pocit za hlavu. ked to treba, neries. 😉
zojec, bubina, ako sa citite? taska do porodnice zbalena ... 🙂 uz si fakt mozete zacat otvarat adventny kalendar. myslim na vas a uprimne zavidim, ze vas nechyti to najvacsie teplo.
mib... chcela by som spat to jemne kopkanie v 28 týždni 😀 😀 😀 naša baba je drsnáčka.... 😀 neviem o kom to dieťa je 😀 taška este nezbalená...ale zase už mam pokupene veci tak keby dačo nahádzem...ale dufam že este nie...este ma micka mesiac a pol pred sebou....
no ak to bude pokračovat s počasim tak ako je dnes tak neviem či nechytíme tiež velké teplo, akurat ho budes musiet znasat dlhsie....
ale inak mib...teraz ked tak kukam v profiloch tiett-čka pri ojec, pri tebe aj pri sebe...tak je to až neskutočne..... len nedavno sme riešili pichanice do brucha....
všetkým čo este navštevuju centrum držím palce....
mib akurat som minule na teba myslela, ze si sa neozvala.. 😉 som rada ze je vsetko ok.
nase dieta az tak nekope strasne.. vyzera to na pokojne babatko.. v poslednej dobe trosku viac stikuta... 😀 ja uz mam tasku zbalenu.. ale len od pondelka.. 🙂 cize bubi, mala by si teraz v pondelok pobalit.. 😀
veru, veru.. cas rychlo leti.. a ja tiez vsetkym babulkam snazilkam drzim palceky!! vydrzte to!! urcite tie sona, injekcie aj vsetko stoji za to!! ten pocit citit babatko v brusku je super.. aj ked niekedy mam uz toho dost.. hlavne ked sa citim cim dalej tym viac ako vorvan 😀
babule.. takže dnes som to prežila.. mrcha síce neprišla tak ako som myslela, skôr špinenie - zato brucho mi ide roztrhať.. ☹ ... ale pán doktor usúdil že od zajtra možme pichať... tak ako rozkáže.. 🙂 dal mi merional a cetrotide .. vyzeralo to akoby som vykradla lekáreň.. ked som sa odtial vyvalila s dvomi plnými taškami.. 😀 . tak snád to zaberie.. 😒
Ahojte baby, v nedeľu mám 28 DC už od začiatku týždňa cítim bolesti v podbrušku ako na menzes - sú dosť silné a bruchu mám tiež nafúknuté. Neviete mi poradiť, či by to nemohli byť aj tehu príznaky? Zvykne bolieť bruško ako pred menzesom a je tiež nafúknuté? Ďakujem
soni...jasne.... aj bolesti v podbrusku, aj nafuknutost aj bolesti pri vaječníkoch, dokonca aj spinenie može byt.... to je na tom také na nervy.... 🙂 takže hlavne klud... daj potom vediet.... držíme palce...
tak ja som bola napriklad ospala...
soni... tehotenské priznaky možu byt hocijaké.... hlavne sa nestresuj a moc sa tými priznakmi nezaoberaj...vysledok ti ukaže aj tak krv....hlavne nestresuj a nesleduj sa moc..aj ked je to velmi ťažke.... su dve možnosti bud ti pride menštruácia alebo ti nepride.....
možeš mat aj jemne špinenie...a napriek tomu možeš byt tehotna...menštruácia ti ani nemusi dojst a predsa nebudes tehotna...len to bude hormonalne poblaznenie...preto musis byt v klude trpezliva až kym nepojdes na krv....
no napr. mne zacali tehu priznaky az niekedy v 8. tyzdni.. ospalost, nevolnost.. dovtedy som to nejak neriesila.. hm.. ale asi preto lebo som riesila OHSS:. 😉
ale tak ako radi bubi.. chce to velku davku pozitivizmu a trpezlivosti, drzim palceky 😉
dobré ránko baby, chcem sa spýtať, či ste aj vy mali problém zohnať lieky na vyvolanie ovulky v stimulácii. Války mi predpísal Ovitrell a všetky lekárne, v ktorých som bolami povedali, že ten sa už nedistribuje....????
fuha barchee tak s tym som sa nestretla.. v lekarni co je na palisadach vzdy mali vsetko.. a tento liek som nepotrebovala, tak neviem.. ale ak ti tak povedali v lekarni, tak zbehni do centra nech ti Valky predpise nahradu... nieekdy zvyknu v lekarni odporucit iny liek, co ma take iste ucinky... ale to by osm tiez konzultovala s dokim.. drzim palce
barchee...to jednoznačne volaj do centra a spýtaj sa na nahradu.... centrum nemusi vediet, že to stiahli z distribucie, alebo že napriklad vydali nový liek z rovnakými učinkami....
barche ja som ho dnes vybrala na Kozej ulici, ked ides z Iscare tak za tou krizovatkou, platila som 26 aj par drobnych.
dík, baby, hej, aj ja som ho na kozej vybrala, som volala do iscare a mi povedali, že tam mám ísť 😉 takže už ho mám 😀 kedy ho picháš nemko?
barche v pondelok idem znova na kontrolu, mala som ist na IUI a vcera mi praskli folikuly na priechodnej strane a dva mi ostali na nepriechodnej takze IUI nebude a mam prist v pondelok na sono a krv ☹
ahojte.. mám otázku.. stalo sa niektorej z vás.. že vám zmizla mrcha????... ja som normálne na nervy... vo štvrtok ked sme boli v iscare... mala som skôr výtok ako mrchu (aspon mne sa to tak zdalo)... ale doki povedal že od zajtra - t.j. od včera možme pichať.... včera som mala aj mrchu ale slabú... a dnes??.. dnes absolútne nič... druhú injekciu som si pichnúť dala... ale som z toho na nervy... nemáte niektorá s týmto skúsenosť???... dakujem za akúkoľvek radu...
derylka...zajtra im určite zavolaj do centra... . oni ti budu vediet povedqt, že čo v takom pripade....možno ti povedia, že pokracuj v pichani a možno ti to prerušia,,,,
tak dnes bolov Iscare strasne plno a mam pocit, ze dnes to tam ide ako na pase - sup sup len nech je prazdna cakaren (no dnes som teda nemala bohvieaky pocit z toho celeho, pripomenulo mi to predchadzajuce CAR)
nemko ja som bola v iscare minuly tyzden a mozem povedat, ze dalsi krat tam chut ist teda nemam. Keby som tam nemala dvoch mrazacikov tak tak veru ani nejdem
no ved aj ja zvazujem ci tam vobec este pojdem, boze a taky som mala z nich super pocit,ale po dnesku som max znechutena, som mala pocit, ze MUDr.by ma najradsej po ultrazvuku vyslala von vyzlecenu a volala dalsiu kocku ☹ ty kokos, to nie je centrum kde maju normalny pristup a pochopenie ???? ☹
ahoj nemko......a ku komu chodis????aj ja mam niekedy pocit ze cim rychlejsie tym maju skorej klud.....ale s tym nic nenarobime a nesmieme sa dat len tak odbit,,,,,,,su tam nato aby nam pomahali a my si zato platime tak ich treba milo prinutit aby sa nam venovali v dostatocnom case a s uctou........aj mna to caka o dva tyzdne tak uvidim kolko snaziliek tam bude a s akym pristupom sa dr. bude chovat......je pravda ze nas je hrozne vela co je velmi smutne ale su tam nato.....
baby, je to fakt strasne, ale ked sa zamyslime.. tak nas je fakt straaaaaasne vela, co nemozeme mat deti prirodzenou cestou... 😢 tie cakarne su asi vsade take plne... ☹
Ahojte kočky. Tak pondelok idem opäť na krvičku. Mám nízku hladinu hcg. V tretom týždni má byť podla tabulky od 5,8 a ja mám 5,7. Dr.povedala, že ešte nič nie je stratené, niečo sa tam deje. 🙂 tak nádej umiera posledná. 🙂
Derylka, ak máš už schválenú žiadosť, treba tam zavolať a potom na druhý-tretí deň menštruácie ideš na vyšetrenie a ak bude všetko v poriadku, začínaš so stimulkou.