Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
kukni album, je tam slabulinká 😵 ale šak 5.deň po ET o 20:30 sa nedá iné čakať... 😝 normálne ju vidieť, ale neviem to dobre odfotiť. Ešte skúsim zajtra ráno, ranné ciko 😉 snáď zosilnie 😅
super, drzim palce aj ja som to fotila je to dost blbo vidno, ale "nazivo" tam su aj ked skoda ze len z Ovitrelle
tak barchee ako? mne to dnes znova nedalo tak som testla a su // tak a od dnesneho dna sa zacinam modlit aby ta ciarka zacala byt kazdym dnom vyrazne silnejsia - o tyzden by som mala mat M a verim, ze nedoraziiiiii 😀 😀 😀 😀 😀
teraz tomu verim a nebudem skepticka ako pri mojom prvom IVF/KET
nemko, barche, ste po ET? dryim vam palciska a potichu gratulujem nech nezakriknem.....
nemko, slabučké tieniky, ale neriešim to 😉 ešte je skoro, akurát rozmýšlam, že ako sa rátajú tie dni po ET, či vrátane dňa kedy bolo ET alebo až od ďalšieho dňa... 😕
barchee pozerala som na tvoje testy, ja som rano testovala, ale potom ma zacalo boliet podbrusko tak som v strese na obed testovala znova a su tam // tak dufam, ze zacnu tmavnut, v pondelok mam ist na krv, ale ak zmiznu // tak pockam na M.
drzim palce aby kazdym dnom boli tmavsie ( u mna je mensia pravdepodobnost kedze som mala foliky na nepriechodnej strane, ale ved zazraky sa deju tak dufam....)
zajtra som 10 den od pichnutia Ovitrelle tak uz by to mohlo aj prestat reagovat na tie testy a ukazat mi pravdu 😀 😀
nemko, ty si ale nebola na ET? tebe len ovitrellom spustili ovulku a mali ste hneď sexík, nie? To je úplne iné ako môj prípad...ja mám na // ešte kopu času 😉
ja som mala stimulku ako na IVF, ale mala som ist na IUI nakoniec sme "museli"mat sex doma 🙂))) minuly pondelok praskli foliky cca 3 hodky po pichnuti ovitrelle a sex sme "museli" mat 3 dni po sebe...
ahojte kocky....
nemko,barchee-je na case to tu ozivit dalsimi tehulkami....velmi vam drzim palce a ticho gratulujem k //.
u nas skoro nic nove-radka sa od vcera na plavani uz aj potapa....
mib flock-co v nedelu?
pekny den
ahojte kocky,
nemko, barchee, drzim palce, aby dve ciarocky vydrzali. 😉
jaja, flock, my sme chori ... ☹ vyzera to na prechladnutie, ale bez tych oblbovakov sa dost tazko zvlada. zajtra mam ist na krv, aby bola istota, ze tam nieje nejaky zapal. nedelu teda predbezne nevidim dobre, ale v kazdom pripade sa este ozvem.
mam // som 10 den od Ovitrelle, 10 den od ovulky a nasho "domaceho" IUI a straaasne dufam, ze uz to nie // z Ovitrelle....snaaad to bude tmavnuttttttt
strasne si prajem aby ciarocka tmavla, strasne, strasne, po 4 rokoch by sa to uz mohlo splnit 😉
dakujem zojus 🙂
ahojte.. včera som bola na OPU ... 14 sa nám podarilo 🙂 ... dnes nám volali z laboratoria že 8 sa oplodnilo.. 5 nám zmrazili a 3 nechali... tak som zvedavá ako to bude do zajtra vyzerať... poviem vám ale že bolesti brucha mám poriadne... mi to pripadá ako keby ma črevá tlačili... ☹ síce doki povedal že bolieť to bude.. vraj vela krát musel napichať.. ale takto.. 😨 .. od včera beriem utrogestan a estrofem... poviem vám ale z toho estrofemu čítať príbalový letáčik... je fakt zábava -- že pre ženy v prechode... a podobné srandy.. :( mala ste ho niektorá???... ešte sa chcem spýtať .. tie čo ste mali viacej vajíčok... aj vás tak nepríjemne bolelo brucho.. ☹
derylka.. hlavne vela pi!!! moze to byt OHSS:. nechcem strasit.. ja som mala 12 kuskov, a tiez ma bolelo brucho.. ako keby mi islo creva potrhat.. ale ak to bude nabeh tak ti to zajtra doki povie ked ti bude vkladat babatka.. ale vela, vela naozaj vela pi!! aj 6 litrov sa snaz dostat do tela.. nech sa ti voda v bruchu nezadrziava.. ak ti nic hovorit nebude, tak mu to spomen, ze mas take tlaky.. ale ak sa budu vajecniky zvacsovat, tak si to na sone urcite vsimne.. mne preto dali len jedno embryjko a druhe zamrazili..
zojec.. presne ako píšeš. neuveriteľné tlaky... ked idem čúrať až mi slzy idú... včera som si dala panadol od bolesti.. dnes zatial "trpím" bez neho.. ale asi to inak nepojde.. a budem musieť min. jeden zhltnúť... ☹ sa mi zdá že ked sa mi naplní možový mechúr je to ešte horšie... lebo to viac tlačí... chodím každú pol hodinu na wc-ko.. 😒 ... zatial som síce stihala len 2 litre.. je to hrozné viem..
ak sa možem spýtať.. ty si mala OHSS???.. ak hej či ti nato dali????
a o tom či zajtra budú niečo vkladať.. to nám hovoril aj včera doki.. že najskôr urobia zajtra sono a podla toho uvidia či vložia alebo počkáme... vraj pri väčšom odbere je vyššia pravdepodobnosť že OHSS nastane.. 😠
ano mala som OHSS.. na to sa nedava nic.. maximalne infuzia... 2 litre je malo.. musis viac!! veeeeeeeela vody.. ak by to bolo zle tak ta poslu do nemocnice.. ja som to nemala az tak zle.. ale tie tlaky boli fakt hrozne.. a ked sa embryjko uhniezdilo isla som do nemocnice, lebo ako stupa HCG, zacina sa tvorit tekutina v brusnej dutine.. fakt ti na to nic nepomoze.. to proste musi pominut same.. ak sa embryjko neuhniezdi, odide to s prvou menstruaciou, a ak sa uzniezdi, tak to bude chvilu este horsie, tak do toho 8 -10 tyzdna budes mat velke brucho, ale bolesti po dvoch tyzdnoch prejdu !! ja som musela tehu nohavice kupovat uz v 4tt.. tak ma nafuklo.. ale neboj da sa to vydrzat.. je viac stupnov OHSS.. ja som mala druhy stupen.. zajtra sa povypytuj doktora.. ale ak bude nabeh na velke OHSS, tak ti embryjko nevlozia ziadne.. ☹ budes musiet pockat .. ale potom uz budes mat istotu, ze ho mat nebudes.. 🙂
ahojte kocky
derylka gratulujem k urodicke....-tiez som si presla OHSS a preslo to asi az po dvoch-troch t.-pozitivne je -ze sa Radka pekne uhniezdila 😉 -naozaj vela pi,aby ti nedlozili ET-mne to hrozilo
nemko-drzim palce
zojec-ale to ubehlo...uz sa ti to krati.....
barchee-tiez drzim palce
flock 😉
pekny den
derylka, netreba podlahnut panike ... bolesti v podbrusku su takmer vzdy. clovek sa citi ako nafuknuty, neviem cim to je. ale ako pise zojec aj jaja ... veeeela veeela pit - aj keby si si mala flasu niest so sebou uplne vsade. ako som uz pisala vyssie, ked budes tehu, tak ti kazda pol hodina na zachode bude pripadat ako normalny rezim. 😀 ale vysledok stimulky bol super, gratulujem k peknej urodicke. 🙂
jaja, este ze sme dnes odchadzali. ... akurat co by nas zastihol dazd. 😒
zojec, no fakt ... este par tyzdnov a ficis si po babatko do nemocky. 😉
babulky... takže panadol predsa len padol... už sa to nedalo vydržať... 😢 ... ale padol skoro další liter... takže ešte jeden - jeden a pol hádam zvládnem... ale tie bolesti sú fakt hrozné... pri čúraní jak keby mi močový mechúr niekto vytahoval.. dúfam po tej tabletke to prejde..
jaja... no mne to tak doki povedal, že vo štvrtok najskôr urobíme UTZ a potom sa rozhodne čo dalej.. či vložíme alebo až budúci cyklus... ale kedže to tehotenstvo vraj len zhoršuje... tak by som asi bola radšej keby sa to posunulo.. aby som si to už potom mohla vychutnávať... aj ked to teda stálo do teraz vela nervov..
mib.. ďakujem. 🙂 .. aj ked na začiatku stimulky to nevyzeralo vôbec nádejne... zo začiatku som vôbec nereagovala.. ešte v sobotu na UTz to vyzeralo biedne... odišla som z centra s tým že hádam to do utorka dorastie... a v utorok sa doki zhrozil.. že čo mi to tam narástlo... pomenoval to asi tak že... ako strapce hrozna... 😀
neboj derylka, zajtra ti povedia co a ako... nemusi to byt este OHSS... takze nestresuj.. tehotenstvo to sice zhorsi, ale da sa to vydrzat, neboj.. a keby to uz teraz bolo velmi zle, tak ti urcite nic nebudu vkladat.. a pekne si pockas.. 😀 drzim palce, a zajtra daj vediet.. a veeeeeeeela pi.. stale.. 😉
tak barchee ako? su //