Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
nemko
presne tak, ešte že to MK istí 😀
bobi3
tak sa zajtra možno stretneme. Ja idem k Petrovej o cca 11 hod 🙂
no my sme boli teraz prvykrat... takže nas rovno dali k p. doktorke tazberikovej... a prave som s nou volala- dala mi na seba mobil aby som jej zavolala že ako dopadla ta folikulometria... podla mna zatial uplne vpohode doktorka, no však uvidime... a to tu ozaj nikto nie je kto chodi k nej... všetky ste chodili k maršikovi a k durechovej?
ozaj baby som sa chcela spytať my mame na plane iui... bola tu niektora z vás na tom? ako to prebieha?
Kitu, ja som chodila k dr. Tazberíkovej. Bola som u nej 2xIUI, 1xIVF ICSI. Žiaľ neúspešne, podotýkam, že s manželom sme obaja o.k. (podľa lekárov).Neviem, čo konkrétne by si chcela vedieť. Inak ona bola celkom v pohode, len som sa dosť nabehala, pretože v tom čase, keď som tam ja chodila, bola vždy na nejakej inej klinike.
grpik a ako to prebieha take to iui?ak by som ťa mohla poprosiť napišeš mi hoc aj do ip... lebo zrejme to vz asi viete, ja som tu celkom nová...
ospravedlnujem sa za skomolenie mena, pišem na braškovom PC a total nezvyk... samozrejme som myslela grepik
nemko, nevidim dovod preco nie (maju to v ponuke myslim ako soft cyklus), len je to dost neekonomicke, lebo pravdepodobnost pocatia s jednym vajickom je velmi nizka.
zojec hej a este aky 🙂 sa musim smiat lebo taku urodu som este od nikoho nepocula 🙂 ale je v pohode kocka, celkom v poho to zvladla
a to ma 45 kil , chuducka je ako palicka 😀 zojec aj ja Ti drzim palce na den D, aby prve stretnutie s dcerkou bolo najkrajsim okamihom v zivote 🙂
ahojte kocky, no ked vas tak citam, az mi je fakt zle z toho, ako vam to pekne skomplikovali. je smutne, ze v centre si to nikto neuvedomuje a tvaria sa akoby ste proste zmenili potraviny, do ktorych ste doposial chodili nakupovat. katastrofa. 😠 drzim vam vsetkym palce ... hlavne teraz tym, ktore zacinate stimulku alebo sa uz chystate na iui, ivf ...
ja som dnes volala s durechovou. bola velmi zlata a tiez mi potvrdila, ze urcite bude pokracovat, ale nerozpytvavala kde a od kedy. dohodli sme sa, ze si dam spravit kopiu dokumentacie, podla moznosti aj so vsetkymi vysledkami. ak si dobre pamatam, mali taketo nieco v cenniku ako jednu z poloziek a ak budu protestovat, tak im tak konecne spravim tolko slubovany skandal. co sa tyka presunu genetickeho materialu, aj to mi durechova potvrdila. nemal by to byt problem, takze zamrazene embrijka si zoberieme so sebou ked budeme vediet do ktoreho centra. 😉
zojec, ako sa citis? zostava ti uz len tyzden. teraz maju byt slusne horucavy, tak sa podla moznosti niekam zasi. 😉 dufam ze tie opuchy noh sa zmiernili. uz to treba asi iba vydrzat.
my sa mame zatial vyborne. krpec sa pravidelne ozvyva medzi deviatou a jedenastou vecer. to ma svoju spartakiadnu hodinku. 🙂 s drahym sa smejeme, ze sa toci okolo pupocnej snury. nastastie zatial ziadne standardne neprijemnosti ... ani opuchy, ani tvrdnutie bruska. len ma zvykne tlacit zaludok. ale da sa to v pohode zvladnut. 🙂
@mib ahojky.. si ma potesila, ze sa bude dat preniest ten geneticky material... 🙂 este to zatial urcite nejdem riesit, myslim ze najblizsi rok mam o zabavku postarane 😉
no citim sa uz ako pred porodom.. vorvan obrovsky je slabe slovo.. zajtra idem uz do nemocky, a vo stvrtok mi robia sekciu. mala sa rozhodla ze narastie velka uz ma cca 3800g a ja som sa tiez vypasla do ohromnych rozmerov.. okrem toho myom na maternici, nohy mi stale puchnu, ale preeklampsia to nie je.. vysledky mam v norme.. takze sa lekari rozhodli, ze mi spravia sekciu.. nie som z toho nadsena, ale ma to aspon vyhodu, ze sa na to viem pripravit 😉(teda aspon si myslim ze som pripravena) no a vcera aby mi nebolo luto sa mi este spravili strie na bruchu... slak aby to trafil par dni pred porodom.. 😠 no ale uz nic neurobim.. aj tebe sa to uz krati.. strasne rychlo to zbehlo, co? tak drzim palceky, aby si stastne dotehulkovala.. este chodis do prace?
@nemko dakujem za povzbudenie... 😉
a vsetkym ostatnym kockam prajem nech vam to vyjde... verim ze sa k tehulkovaniu dopracujete co najskor!! 😉
@zojec
jeeej tak to bude pekne velká slečna 😀 Držím palčeky nech všetko dobre dopadne 🙂
Akurát nám volal doc. Ondrejčák 😅 Vraj máme už výsledky z genetických testov.....A vraj sa nemusíme báť že tá naša neplodnosť nie je daná geneticky......že veď Petrová má výsledky tak že sa dozvieme viac u nej....
nemko,
myslim, ze poistovna sa len potesi ak by si chcela soft, ze usetri za lieky a preplati ti len odber a transfer. A z akeho dovodu by si chcela ten soft cyklus? Reagujes nejako zle na lieky?
kocky do Iscare hladaju Embryologa, to uz co je toto? Dnesnym dnom som sa rozhodla, ze v Iscare koncim, ved to co sa tam deje uz nie je mozne, uz som raz podstupila IVF u embryologicky amaterky, druhy raz to nespravim.Na mne sa nikto ucit ani zacinat nebude 😀 Takze bohuzial, myslim, ze Iscare pomaly ale isto zacina mat zaciatok konca vychyrenej ery.
neviem teda kolko emryologicok tam je, ale viac menej si myslim o tom celkom nieco ine 🙂 ja pojdem na IVF k Durechovej, uz som sa pevne rozhodla.
Baby
Marsik mi 31.5.2010 povedal: "Tu to ide dole velmi dole vodou" myslene v iscari
kitu, a predtým si chodila k maršíkovi? či chodievaš k Tazberíkovej od začiatku? ten folík ma mrzí 😒