Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura ano... dopadol dobre... ale bolo to mimomaternicove... teraz mam nutenu pauzu a uvidim, co bude dalej-chodila som k marsikovi a najradsej by som s nim aj pokracovala...
@sakura tak, tak, nemalo gps 😀 😔 on bol aj pred tym na antolskej v nemocnici... ale ja to budem riesit az po lete...
utekam, krasny dnik a drzkaj sa 🙂
@kaciatko81
no jasne, uži si leto 😉 . Ja si ho užívam už 4 týždeň v postielke 😝 Ale nevadí, ten moj malý krpček mi za to stojí 😀 Síce som biela ako sneh a každý sa tomu čuduje že ako je to možné keď je vonku krásne ale nevadí mi to. Každému hovorím že ja idem toto leto na bielo 😀
Idem aj ja na pelech 🙂 . Aj ty sa drž a krásny dnik prajem. pa 😵
Ahojte dievcata....
tak mi sa chystame do Iscare v septembri na IVF. U nas je problem u oboch. Ja mam znizeny progesteron, stitnu zlazu a moj partner mal velmi zly spermiogram. Ale nezufam 😉 . Chcela by som sa len spytat na financovanie IVF, preplaca to poistovna cele aj s liekmi? Som ozaj rada, ze vam to vyslo na 1. sup 😀. Drzim vsetkym palceky a dakujem za odpovede.
@simonini
ahojky. Tak vitaj medzi nami 🙂
No poisťovňa ti preplatí len časť za lieky . A taktiež ti preplatí iba odber vajíčok a vklad embrya. Ostatné doplnkové úkony si platíte sami. Ak mal partner zlý spermiogram tak budete mať zrejme ICSI a to sa platí z vlastného vrecka. Je to napichávanie vajíčka spermiou. A takisto aj mrazenie sa platí. Pozri si cenník Iscare.
Nás vyšlo celé IVF - za lieky som platila 334 euro - ale zostali mi tak som predala dalej ( polovička z toho sa mi vrátila) a za mrazenie sme platili 222 euro - 150 za mrazenie a 72 euro na rok. Takže cca nás to vyšlo 389 euro + cesta nejakých 300 euro. Lebo ja som tam chodila ako na hodiny klavíra a nie som z BA 🙂
Aj ja mám problémy so štítnou - užívam Euthyrox. Neboj oni sa budú snažiť ťa zabezpečit dobrými liekmi aby vypestovali kvalitné vajka 😉 NO a budú sa ťa pýtať či si vyberieš lacnejšie alebo drahšie lieky. Ja som chcela len tie naj. Nakoniec nám to pekne dr nakombinovala 😉
A ku komu ideš?
krásne ránko 🙂
@sakura vás tovyšlo len toľko? 😨 mnem ôj doki povedal, že simámep ripraviť tak 1000 eur, že s do toho iste zmestíme... no mne sa to zdalo aj dosť. Spermijky máme dobré, takže ICSI asi nebudeme mať. Protokol budem mať asi krátky, začíname v septembri. Tak ale vždy lepšie vedieť omenšej sume ako o väčšej, nie? 😉 aj keď pre mimi všetko 😉
@bobi3
ahojky. No áno len tolko. Čakala som že to bude ovela viac..... Mala som predpísaný Gonal - 2 ks 900 jednotiek, Menopur a Cetrotide. Nakoniec mi zostalo 565 jednotiek Gonalu, celý Menopur a ešte 1 injekcia Cetrotide. Takže som to posunula ďalej 🙂 No a nemali sme nakoniec ani ICSI 🙂
My sme radšej počítali s väčšou sumou a nakoniec som bola prekvapená 😎 A ty už aj vieš čo budeš pichať?
@sakura ahoj mojka, nie neviem, vraj začnem 2DC a budú to nejaké nové injekcijky, čo vraj ešte nie sú ani v pere 😨 tak som zvedavá... ja teraz čakám eštelen na schválenie, židaosť sme dávali pred viac ako 3 týždňami, tak verím, že sa skoro ozvú... a tak ako vravíš, lepšie rátať s vyššou sumou ako s menšou, my už máme na to korunky odložené, už len začať 😉 a ty sa ko cítiš? už lepšie, však?
@bobi3
fíha tak to som zvedavá čo to budú za injekcijky 🙂 Ale škoda že nebudú v pere. Dúfam že budú mať také malé ihličky aké mávajú perá aby sa ti to lepšie pichalo 🙂
No tak to už čochvíla čakajte na telefonát z Iscaru 🙂 Myslím že najneskoršie budúci týždeň to už budete mať schválené 😉
No ja sa cítim fajn. Ohladom OHSS už chválabohu žiadne bolesti. Len trošku ešte vaječníky pobolievajú... A pridali sa kríže ☹ Tá bolesť mi vystreluje do triesla. Takže som odkázaná na gauč - zas 😒 Aj som volala dr že či si môžem dať niečo od bolesti ale vraj do 12 týždňa v núdzovom prípade len Paralen alebo Panadol. No ale to viem že mi nezabere tak si to radšej odtrpím. Ja toto mávam tak 3 krát do roka a to sa napchávam - teda zdrogujem, Novalginom, Diclofenacom,chodím na obstreky a podobne. Takže viem že by Panadol nezabral a nebudem zbytočne dávať do seba chémiu..
Priatel je už chudák zúfalý. Že čo si musím všetko vytrpeť. Už 4 týždne som odkázaná byť doma a ležať.. Nevadí, aspon v práci nestresujem a oddychujem a pekne takto asi aj prekleniem ten 12 týždeň 😅
@sakura zlatko, tak to ma mrzí, ale motivácia je veľká, tak len pekne vydržkaj 😵 ja verím, že bude lepšie, držím palčulky
ja som tiež zvedavá, čo to do seba budem pichať... ja krava jedna som si to na tej žiadosti nevšimla 😠 😀 ale nejako som pokojná, akurát mi skončila mrška, takže do druhej ešte času dosť... ale strašne pomaly sa to vlečie 😖
@sakura takže ty si mala asi krátky protokol, že? to si teda šikulka 😉 ja uvidím ako budem hrdinka ja 😀 no pri najhoršom som dohodnutá s mojim dokim, že si to budem chodiť pichať k nemu, on je v Ružinove, mám to aj bližšie od roboty... a stimulku si zvládala v pohode? bola si aj PN? moja, taká som rada, že vám to vyšlo, ja verím, že už bude iba dobré a krpec bude len rásť do krásy 😉
@bobi3
áno, mala som krátky protokol a celkom rýchlo mi to ubehlo 😉
Myslím že to nie je nič strašné ta injekcia do brucha. Akurát si idem jednu šťuriť 😅 ( Fraxiparín )
No trošku som sa cítila nafúknuto - ale to preto že mám hyperaktívne vaječníky 😒
Nie, nebola som PN. Pracujem u drahého vo firme takže sa to dá - a hlavne aj teraz s tými mojimi bolesťami a starosťami. Neviem kde by mi toto všetko tolerovali 😝
Ja tomu ešte stále nemôžem veriť že to vyšlo 😕 A prajem to každej žene nech to vyjde na prvý krát. Lebo si to ozaj každá zaslúžime 😉
A teraz si na rade ty moja 😉
@bobi3
😉 😉 😉
no jo počas stimulky sa to dá chodiť do práce. Ráno pichneš a hotovo 😀
PO ET by som odporúčila byť trošku doma 🙂 . Ja som bola k.o vlastne hneď po OPU. Ma to celkom bolelo - to podbruško 😝 A potom aj týždeň po ET som bola vybavená 😒
Ďakujem moja 🙂 . Zajtra idem do Iscare na krv a už dúfam že bude všetko v poriadku 😉
ahojte babenky 🙂
jeeej, ďakujem, ste zlaté že na nás myslíte 😉
No dnes kontrola nič moc ☹ Vody je tam troška, to sa vstrebe, vaječníky ešte ako pomaranče ale čo ma trápi najviac je ten vnútorný zápal ☹ Vyšplhal sa až na 30 😝 Tak mám nové antibiotiká lebo tie čo som užívala zrejme nezabrali.... A v pondelok šupajdujem mojej obvodnej gynde - má mi porobiť nejaký výter..či sa tam niečo nenájde alebo čo.....Najhoršie je to že Petrová má teraz týždeň volno 😒 Snáď to bez nej nejako zvládneme..... Ale keby niečo tak jej asi budem volať alebo do centra že čo a ako 😒
@soni1 - to je mi strašne ľúto... ☹ ☹ ☹ Máte ešte nejakých mrazáčikov? Snaž sa dat čo najskôr dokopy aby ste mohli pokračovať... Raz nám to predsa musí vyjst 😉
Už nemáme mrazáčikov. No neviem, či budem mať ešte toľko sily a bojím sa, že by som bola len opäť sklamaná.Obdivujem vás, keď sa do toho dáte znova a znova, ja už teraz nevládzem. Ale chcem si oddýchnuť od hormonálnej liečby a skúsiť Mudr. Jonáša.
@soni1 - neboj oddychneš si zregeneruješ a zabudneš... A o chvíľu začneš rozmýšlat do čoho sa pustiť. Keď sa Ti chce plakat tak plač. Ja som sa včera a dnes poriadne vyplakala a ver mi, že to veľmi pomohlo... Lebo to sono v stredu už bude len formalita...
@soni1 - no šanca je asi 0,0001% = zázrak, nejako mi prechádajú aj tehu príznaky, takže už sa normálne pripravujem na najhoršie. Toto ma až tak nehnevá, len hrošie bude, keď budem musieť ist na kyretáž, to tak skoro nepredýcham...
@bublina_dd nechcem ti robiť ešte väčší žiaľ, že sa budem vypytovať, ale čo presne sa u teba stalo?
@kaciatko81
ty by si si mala akože pichať ten Fraxiparín od začiatku až do konca tehu? A ty si teraz v akom štádiu? Ako dopadol ten opakovaný test?