Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ahijte som tu nova mam iba 20 rokov a tiez chodim do iscare dr, hruzikovi moj priatel ma dost spatny spermonogram ma iba 0.3 zivych spermii postupne via a viac je mrtvych takze by sme chceli vel,mi babatkoa dobre ze sme to zistili kym nieje neskoro teraz ma caka posledni bod histeroskopiaa potom uz len schvalôenie od poistovne. velmisa bojim nikdy som nebola nemocnicic a nic mi nebolo chcem sa vas opytat ako dlha je narkoza ? a kolkim sa to podarilo na ktory krat sledujem tua velmi som zvedava na DIANKAS TU PISE ZE BUDE UZ ZA PAR DNI VEDIET VYSLEDKY. INAK SOM NENAPISLALA IDEM NA ICSI . BUDEM RADA KED MI NAPISETE FAKT
@kaciatko81 ....kaciatko aj ja som komplikovany pripad....picham konsku davku...az 3 ampule denne...na letaciku je to pisane ako max.denna davka...a zrovna ja ju musim pichat 😅
@mili78 Mili cau 🙂 Tak ale ved, co je zle po tej kontrole. Ved na 8. den stimulky to nie je az tak malo, ze 13 - 15 mm 😉 Ja som dnes 11. den s moje maju okolo 16 mm. Ja som sice iny pripad, ale ved tvoje este podrastu. Nevadi, ze rastu pomalsie...tak este potiahnes stimulku troska. Inak, ja budem mat odber bud v nedelu alebo v pondelok, povedal dnes Valky. Tak mozno budeme aj spolu 😉 Hehe, to by bola sranda. 😀
Uz si pichla aj orgalutran?
@kaciatko81 - no ja mam "iba" polycysticke ovaria - aj to iba pocas stimulky, pri beznom cykle su v pohode a aj tak schytam ten hyperstimulak vzdy.
Ja si inak myslim, ze tie lieky su svojim zlozenim velmi podobne. Maju podobnu funkciu, len mozno troska ine zlozenie. Ale dolezitejsie je spravne nastavenie - davka, dlzka, kombinacia a pod. 😉
@lowee mili uz nechodi k hruzikovi. ale ja chodim, teda som zacala 🙂 odporucil mi ho predchadzajuci dr a zatial som spokojna 🙂 v car sme skoro dva roky
@mili78 @bibi24 ja mam okrem pco este dve trombofilne mutacie a v podstate uz pri clostile som mala reakciu, ze dr povedal, ze ohss je veeelmi pravdepodobne u mna. potom som aj na iui pichala injekcie... a este kadeco k tomu, ale to je nepodstatne. a suhlasim s bibi, ze dolezite je spravne to nastavit
@kaciatko81 aha dakujem no aj to tu sledujem moc casto ale najradcej by som bola keby mam uz po trapeni ja chodim tiez k hruzikovi podla mna je taki pohodak zatial .zajtra idem valkymu na konzultaciu a potom zacnem s timi injekciami uz aby som o mala za sebou , no verim co to je pre vsetkych ze nemozu mat babatko a este tolko rokou . my sme v iscare zatial len skoro4 mesiace a uz to urychlujem nech viem nacom som
andryok dakujem no teda moc o tom neviem ale velmi pekne dakujem za kazdu radu a takze na druhy x sa to podarilo metoda? ivf alebo icsi
andrysok az teraz pozeram ze dvojicky?tak teda gratulujem no poznam aj od nas pary ktore maju s umelim oplodnenim dvojicky chlapceka aj dievcatko velmi krasne deticky,teraz prednedavno sa narodili aj uu nas rodine dvojicky dievcatka to je radost mat doma 😀
@kaciatko81 @sakura ... baby, ta bielkovinova bomba je nahodu super 😀 som to vyrobila a chuti to ako Pribinacik (len redsie). Ja som to ochutila vanilkovym cukrom a je to mnamka 😀
Babuľky, ahojte, po nejakej dobe som tu zas, všetky vás moc zdravím...
@mili78 Mili vidím, že si sa teda rozhodla do toho ísť, držím palčeky aby to vyšlo hned na prvýkrát a tak ako si to najviac želáš.
@bibi24 Bibi, takže už stimulka na 2. IVF? Sa mi to zdá nejak šup šup..to ten čas tak hrozne letííí? Prajem ti , aby sa ohss nerozvinulo a ET to istí !
Ja by som na bud. týždeň mala dostať mrchu a začnem stimulovať na to 2. ketko....
@kaciatko81 ahooj, tak sa už obe chystáme na Hrúzika ? 😀 😀 😀
Pekný večer do všetkých domovov!
baby myslite, ze mam pockat na genetiku alebo ist do IVF bez nej ? ziadost mam schvalenu a troska mam nutkanie ist na IVF uz teraz len asi nebude dovtedy genetika, imunologia bude.neviem ci to mam risknut a ist do toho alebo pockat s tym rizikom, ze ked dovtedy chytim alergiu a budem musiet ivf odlozit az na oktober.
@nemko AK MOZEM PORADIT DOBRE JE AJ KED JE UROBENA ALE MYSLIM SI ZE NEVIEDIA NA 100 PRCENT AKO A CO BUDE TAKZE AJ KED UZ VOLAKDO BUDE MAT BABATKO BUDE HO MAT TAKE AKE MA BYT VACSINOU JE 5 ZO 100PRIPADOU CO MAJU NEDOBRU GENETIKU .PODLA MNA JE TO ZBYTOCNE POTOM BY CHCELI V CENTRE ABY SI DALI ZENY UROBIT AJ TO VYSETRENIE KDE VYSETRUJU VAJICKA A ZBYTOCNE PENIAZE LUDIA KTOR Y MAJU DETICKY NORMALNE MAJU OYBCAJNE VYSETRENIEA MY TU ABSOLVUJEME VELA ZBYTOCNOSTI
@nemko JA rozmyslam ze ako prebehne prve icsi , velmi by ma trapilo keby mi to nevide , a potom ist nna druhe ?... este by som rada sa opytala keby si dam po prvom zamrazit vajicka tak potom keby to nevide pred druhym iba staci zacat zo stimulkou alebo zase vsetky vysetrenia? a druhe tiez platim ?
aha a ak mozem vediet aki m a vas manzel spermonogram ked idete s darcovskymi mi mame sice malo len tristotisic ale tak hned nam dali icsi zaver. som zvedava ja som uplne zrrava no a velmi by som chcela vediet uz ako to bude..... vsetko kolko dbńisa beru injekcie_ a popritomsa este bru ak lieky..ako si stara nemko? 🙂
@holly74 Ahoj, no tak nejak to rychlo leti veru. Ziadost som mala schvalenu, nic mi nestalo v ceste, tak som do toho isla. Velmi velmi sa modlim aj ja, aby ten ohss ustupil. A dufam, ze budeme mat obe len poztivne spravy. Uz konecne!! 😉
@sakura, prosim ta, ked ti tahali vodu z brucha...to sa robi punkciou pri narkoze, ze? Aspon mne tak Valky hovoril.
@kaciatko81 😀