Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@matahacik
@mili78
@kaciatko81
@marrad
@eva76
@nemko
@sakura dakujem baby, ste hrozne zlate....bol to nas prvy pokus, mozno prave preto to tak prezivam...vela som si od toho slubovala, najma ked viem, ze nase vysledky vysetreni boli vraj v norme...tak naozaj netusim preco to nevyslo...tak nejak som to zacala tusit, ked mi volali z labaka, ze sa nepodarilo nic zmrazit, ze sa prestali vyvijat...(mala som 12 oocytov, 6 sa nam podarilo ,,sparovat,,(to sme sa tak velmi tesili), z toho 2 mi vkladali a z ostatnych 4 sa nepodarilo nic zachranit, takze nam nic neostalo... ☹ ani neviem teraz aky bude dalsi postup...co a ako dalej...
@nemko ...ahoj...s docentom 🙂 a s Bravelle 🙂
@kaciatko81 .... drzim ti palceky, aby ti to uz islo len hladko 🙂
@bibi24 ... ☹ ....drzim palceky....snad to dobre dopadne
@bibi24 ahoj, to este nemusi nic znamenat, casto sa stava, ze ked je to na zaciatku takto, nakoniec je pozitivny vysledok... a nemala si nahodou nabeh na OHSS?
...zato ten moj vysledok je uz definitivne po dnesku potvrdeny... negativny... vedala som to uz par dni, lebo prisla ms, co ma prekvapilo, ze uplne presne v termine (po 1.IVF to tri tyzdne meskalo) a potom ten hyperstimulak, ktory bol cely cas prudko na ustupe, co bol signal, ze sa embryjka zrejme neuchytili... takze dnes nebolo ziadne prekvapko ☹ ... nase dve emryjka (mimochodom boli to dievcatka - robili mi PiGD) su uz v nedohladne:( co uz, zivot ide dalej...
drzim Ti palce, viem, co prave prezivas...
@sneznicka Joooj moja, to je taka skoda, tak ma to mrzi. Myslim, ze vsetky moje slova su zbytocne...treba to len nechat preboliet. Veru, aj ja viem ako sa citis, aj ked radsej by som to nevedela....
Preco to tak musi byt? ☹
Jasne, ze som mala nabeh na ohss, aj som ho mala, mam?? Vela vela vela vajicok, ale vsetko male, zrejme prazdne folikuly, alebo nepouzitelne, neviem.
Docent povedal, ze pri dalsom pokuse /asi ani on tomuto velku nadej nedava/ navrhuje ivm - in vitro maturaciu. Ze to je asi jedina sanca pre mna. Skoda ale, ze vsetko je to pokus - omyl a nam sa pokusy minaju. ☹
@bibi24 dakujem, je to vsetko nanic, ale este nie je vsetkym dnom koniec. Beriem to tak, ze keby neboli tieto moznosti, co nam centra ponukaju, nemali by sme ziadne sance. Takto ta nadej je. Dnes mi doktorka dokonca vypisala novu ziadost do poistovne na 3. IVF. Trochu sa s tym poponahlala, kedze moja vekova hranica pre poistovne konci uz o 4 mesiace. Aj ked este mam 6 mrazacikov, ale ked je tu ta poistovna a moja 39na na krku... 😒, treba to asi vyuzit...
Aj mne bolo dost blbo po OPU, aj 3 dni, az potom to ustupilo. Oddychuj, lez, spi. Prejde to. Mozno sme sa tam aj dnes videli. Podla fotky, sice je len taka mala, ale nemala si na krku ruzovu satku a ruzove cizmy?
@sneznicka Jeeej, ty si ma videla 😀 Kedy, kde?? A ja som ta videla??
To ste dobre spravili s tou ziadostou 😉 Ta plati rok, takze mas este cas....a ved mas este mrazacikov, to je super. Krasna sanca a nadej 😉 Mna osobne ma to dost upokojovalo, ze som mala 4 zmrazene embryjka. To bola taka moja nadej, ze sice nie su u mna, ale tam niekde su "moje deticky". 😅
@bibi24 Tak si to asi naozaj bola Ty🙂 Sedela som takmer oproti Tebe, resp. Tvojmu manzelovi🙂 Rano, este pred osmou, vy ste isli dnu a ja som este cakala na odber krvi. Blondyna, okuliare... ved to je jedno... ale bola si taka zapamatatelna, obaja ste boli velmi pozitivne naladeni🙂
Myslim, ze tych mrazacikov budem riesit neskor, lebo ked nestihnem to IVF do dna 39.narodenin, co je u mna jun, tak mi to uz potom nepreplatia. Tak asi to skusim v maji. Petrova sa tvari, ze dokonca uz april by sa dalo.
@sneznicka ahaa, uz si asi trocha spominam. Nemala si nieco biele na sebe? na vrchu?
Ja si inak obycajne viac vsimam ludi, ale dnes som bola trosku schaosena a roztrzita, som sa bala. Ale dakujeme. Rano sme veru este boli pozitivne naladeni, co sa po rozhovore s embryologom uz nedalo povedat 😒
Aha, chapem s tou ziadostou - myslela som, ze rok plati a bodka. Ale vidim, ze to tak nie je. Tak potom ano, ides na to rozumne, aj ja by som to tak spravila 😉
@nemko ....jaj veru, kiez by boli tvoje slova vypocute 🙂
@bibi24 ....ozvem sa urcite....drz sa mojka 🙂 a ten rozhovor s embryologom si mala uz dnes? to kedy? po opu ti to povedia?
@holly74 ....dakujem pekne 🙂
inac babenky chcem sa spytat...vy ste mali pred opu taky ciry vytok? lebo ja ho mam uz asi 2 dni a neviem ci je to ok :(
Ahojte kočky.
Neviete mi náhodou niektorá povedať v ktorom fóre som čítala o chilli papričkách a v akej forme by mali byť? V poslednom čase ich dos´t čítam aj vás tu, ale len tak na behu a tak ma to napadlo, že by som to snáď vyskúšala.
ahojte
@bibi24 daj vediet ako to pokracuje, velmi na teba myslim. chcela som sa spytat ake si mala davky, po kolkych dnoch ti to "stopli" a ci ti oproti predchadzajucej stimulke nejako zmenili lieky alebo davkovanie. dakujem
@sneznicka je mi to luto 😔
@mili78 drzim palce!
@majka21 myslim, ze cikyta o tom pisala 😉
baby, nejaky recept na oddialenie mrchy? 😅 😕 pripadne ak mi daju agolutin, kedy dorazi mrcha? viem, ze do 10-14 dni, ale minimalne?
@kaciatko81 Ahoj, jasne dam vediet, ale volat by mali az zajtra. Aj ked, ak sa vajicka nevyvinu a budu na prd, tak snad zavolaju uz aj dnes, nech sa zbytocne nestresujem do zajtra a viem na com som. 😒 ☹ 😔
Tak ja som mala teraz Gonal a Orgalutran. A vies co, napisem ti to do IP, nech s tym neotravujem ostatne citajuce 🙂
Baby, chcem sa spytat, tie co mate skusenosti s ohss. Boli ma brucho (ak neratam vajecniky po opu), ale niekde v miestach pod rebrami (ako koncia rebra) a v strede. Uprimne, skor mi to pride ako svalovica. Vcera som sa snazila nezapajat spodnu cast brucha, tak ci som si nejak nepresilila tu vrchnu. Nezda sa mi, ze toto by malo mat suvis s ohss, ale pre istotu sa pytam. Nemate s tym skusenost? Brucho nemam zvacsene, ani s dychanim nemam problem.
@kaciatko81 teraz som tam volala, ta recepcna je ...... och ani nemam slov uz 🙄 kaciatko neviem a asi sa vykaslem uz nato a zavolam Manakovej aby si tam laskavo spravila s nimi poriadok.
@genderka
dúfam aj ja že aspon jedno zabojuje 😵 😵 😵 A nemáš za čo ďakovať 🙂
@bibi24
juuj moja to mi je lúto 😔 😔 😔 Ale možno že sú to práve tí praví bojovníci 😵 😵 😵 Už tu písali aj baby čo mali len jedno vajko a to sa oplodnilo, vložili a ujalo sa... Takže ešte nie je nič stratené...
Držím palčeky 😉