Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@mili78 Ahoj Mili, ja uz v praci. Tak straaaasne sa mi nechcelo ☹ Fuj. Ak zajtra uz prides, tak sa u mna zastav, nebudem tu mat sefove 😀 Pokecame o embryjkach v brusku 😀
Vidis, ja som mala len jedno jedine, dvojbunkove, malicke a aj tak mu verim. Verim, pokial nebudem pocut, ze je to negativne. 😉 My ju aj menom oslovujeme...Ela 😉 😀 Priroda je mocna a nikdy nevieme, ako si to zariadi.....
@bibi24 ... ahojcek Bibi....no uvidim ci zajtra, alebo v stredu pridem...nejako ma stale boli brucho a mam ho nafuknute ako balon...ked lezim je dobre, ale ked sedim, tak je to na nevydrzanie...zajtra rano idem k mojmu dokymu nech ma kukne ultrazvukom...aj ja sa snazim mojim dvom fazulkam verit...len som smutna z toho, co mi dnes rano povedali :( zvysne embryjka nezabojovali...ziadne mrazaciky, ziadna dalsia sanca ☹ ☹ to delenie embryjok uz asi nevedia nicim ovplyvnit, ze?
@kaciatko81 ....Kaciatko ja nie som momentalne v BA, som doma na PN... az zajtra alebo v stredu budem 😕
@mili78 hej, citala som. ja len, ze ked sa tu takto dohadujete, takze by som sa mozno niekedy pridala, ak by ste neboli daleko a nevadilo by 😅 preto som sa pytala...
@kaciatko81 ... Kaciatko mne to neroobi problem...robis v BA? hocikedy mozme vybehnut na kavicku alebo cajik 🙂 budem len rada
@kaciatko81 to nie priechodnosť zatial dr ani nespomenula...ako sa da zistit ci je problem aj tam? Niekde to riesia pred IUI a niekde az po neuspesnych pokusoch?
@kaciatko81 Ahoj 😉 No, citim sa tak ako po Pregnyle a Utorgestane. Bolia ma prsia veeelmi, sem tam vajecniky, sem tam podbrusko. Klasika. Ale vody uz tolko nepijem, uz som si naordinovala, ze netreba 😀
Tak uz tuzobne ocakavas? 😉 Mna este terat boli zadok po Pregnyle a aj po Agolutine ma bolel.
Mili, tak ked prides do prace, tak sa ozvi, aj v stredu, to je jedno 😉
ahojte kocky - mam vysledky imuna aj genetiky - vsetko dopadlo dobre 🙂 som velmi stastna a smutna zaroven, ze neviem dovod preco nam to nevychadza ☹(((
@mili78 hej, robim v ba, v podstate v centre 🙂 u nas vo firme nikto toto neriesi, viem, ze v inej kancelarii ano, ale s tymi ludmi sa zasa neda celkom rozpravat...
@kaaaty bud je na to vysetrenie-"prefuky" alebo sa to pozera pri laparke
@bibi24 tak hovoris, ze netreba? 😀 verim, ze to embryjko bude to spravne 😵 ja tuzobne ocakavam uz tyzden ako ma brucho boli, ale nechcela sa spustit. a fakt to boli a aj strasne mrzuta zacinam byt 😒
@kaaaty ... Katy no uspesna...ako sa to vezme...ked budeme s Bibi mat v rukach uzličky, tak potom povieme, ze sme uspesna firma 🙂)
@bibi24 ... Bibka aj mna bolia strasne prsia, ani dotknut...a ako som pisala to brucho mam ako balon...tak ale utesujem sa, ze to z tej bublinkovej mineralky..nechcem si pripustit hyperstimulak
@kaciatko81 .... nie je problem teda, mozme dohodnut stretko... ked budem v BA napisem 🙂)
@amigaa22 ahoj, chcela by som sa spytat na tvoje skusenosti s Bravelle, citam ze si to brala..ja to mam zacat od buduceho tyzdna, dnes som si sla vybrat recept..tak ak mozes porad nejake vychytavky...vdaka
..holky je tu prosim este niekto kto bral Bravelle 75, zeby sa so mnou podelil o skusenosti ..velka vdaka
Caute baby, mam vam odovzdat pozdrav od Mili78 - dnes ide na prijem do nemocnice. Bola u svojho Dr. a ten ju poslal, lebo ma OHSS. Vodu v bruchu, zvacseny vajecnik, ale hlavne bolesti.
Tak ja len dufam, ze jej to skoro prejde a ze to znamena, ze sa krpec-krpci uhniezduju (aj ked, asi je to este skoro), ale verit mozeme, nie? 🙂
@mili78 Dakujem velmi pekne, dufam ze vsetko pojde ako po masle.