Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@bibi24 ahoj 🙂 budem na tu krvicku velmi drzat palce. ten strach je asi normalny. pre mna bolo vzdy najhorsie to cakanie kym zavolaju. to ju fakt sfukla??? presne vzdialenost, a ked zacne byt cloveku zle vecer, tak ma cakat do rana? moje nervy 🙄 tak drzim palce, nech ju co najskor pustia. ja idem cez obed do isc a zajtra rano zacinam akciu 😀
@kaciatko81 No, ja viem, to su take zmiesane pocity, ze aj strasne chces, potom zase sa pripravujes na to, ze to nevyjde, potom sa zas snazim mysliet pozitivne a dufat, ale na druhej strane uz robim plany, co potom a tak. Sledujem sa vela, viem, ze to nie je dobre, ale tazko tomu zabranit....
Myslim, ze to bolo nejak tak, ze ona isla k svojmu Dr. doma a pri kontrole (nahodou) zistili, ze to ma horsie (plus tie bolesti), tak si ju tam nechali.
Jeej, uz zacinas? Tak drzim palce aj ja tebe 😉 Som zvedava, aky bude priebeh.... 🙂
@bibi24 tie pocity mame asi kazda. ja som sa sice nikdy nesledovala, ale presne, na jednej strane som verila a nepripustala neuspech, na druhej som si planovala, co bude potom a dufala, ze ked budu plany, tak ma neuspech nepolozi... ale stale verim, ze bude dobre, raz urcite, len uz by to mohlo prist.
hlavne, ak vedia, co s tym robit. nemyslim, ze by v isc spravili nieco viac.
dakujem 🙂
Ahojte, pomaly sa k Vam pridavam aj ja, preniesla som si ziadost tak hadam to uz nebude dlho trvat. Nikde som v cenniku nenasla co stoji PICSI, neviete niektora?Alebo je cena rovnaka ako pri klasickom ICSI?
Dakujem
@kaciatko81 Tak tak nejak je to aj u mna... Az na to, ze ja uz som pri 2. ivf, tak uz by sa mohlo zadarit. Pokusy sa minaju 😒 A po dvoch rokoch snazenia by sa tiez uz patrilo.... Potom sa ozvi co a ako. Cez vikend tu nebudem, ale potom pridem sem pozriet 😉
@kikus77 Ja neviem, ale tiez by ma to zaujimalo. Skus pripadne zavolat do iscare. 😉
@bibi24 ano, 2. ivf je uz asi o inom... aj ked tiez mam toho za sebou uz dost, uz by som privitala nejaky pozitivny koniec. jasne, v pondelok by som mala ist na kontrolu, zacnem vybavovat hemato a interne a dam vediet 🙂
@matahacik ahoj, prosim ta kde ti to naordinovali? no ja som nemohla najst nikoho kt to uzival, nakoniec 2 kocky a viem ze jedna nic a druha mala dvojicky. takze som chytala hysaky, ze co su to zaa lieky a preco ich nikto nepredpisuje. ale mozem ti povedat, ze som otehotnela hned po prvom ivf a babo som bez akychkolvek problemov donosila a v termine porodila. takze napriek mojim obavam, mozem teraz len chvalit. neviem preco ho bezne epredpisuju. a ja som ho aj velmi dobre znasala, nemala som s nim ziadny problem, ani hyperstimulacny syndrom ani vyhovy prirastok, takze odporucam a drzim palce.
prowim vas kdo tu s vas bol alebo pojde na icsi?surne nieco potrebujem sa opytat???????????
@amigaa22 ahojky, no naordinoval mi to Doc.Valky v BA Iscare...tak to si ma povzbudila, ze si ich dobre znasala, lebo tiez som rozhodila siete, a moc caste tu nie suuu, na prvu injekciu mam ist v pondelok, priamo do centra, a potom si to uz budem pichat sama, tak snad to miesanie zvladnem...ak by som potrebovala poradit ...tak mozem sa zasa s tebou skontaktovat cez IP...a babo uz je asi velke 😉 , ale aj tak moc dodatocne gratulujem.
Ahojte. S manželom sme boli v centre a tento týždeň nám konečne schválili žiadosť. V pondelok idem na 26 deň cyklu do centra. Rada by som sa Vás spýtala ako to tam chodí. Je možné že by som mohla začať hneď s liekmi a injekciami- príprava na oplodnenie? Sme nový takže vôbec nevieme ako to prebieha- iba čo si prečítame na internete. ďakujem 🙂
kazdy musi absolvovat predtxm nejake vysetrenia..... az potomsa schvaluje ziados, ak je schvalena potomsa zacina s injekciami a podobne eevulikk
vyšetrenia mám spravené všetky- spravil ich môj gynekológ, žiadosť už máme schválenú a ak teda v pondelok začneme budem v tom momente najšťastnejší človiečik pod slniečkom.
ahojte, okolo 4.marca by som mala zacat so stimulaciou na IVF. Od vcera vecera mam nejaky vytok, svrbivy pocit. Docentovi som objednana az na piatok. Myslite, ze by som sa mohla telefonicky v pondelok uz objednat na pondelok???? Prip. vobec mam ist s tym do Iscaru alebo svojmu obv.gynekologovi? 5 rokov som nemala ziadne vytoky a zrovna vtedy ked mam zacat stimulovat, tak sa mi taketo nieco prihodi...Myslite, ze by mi kvoli tomu mohli IVF o mesiac odlozit? dakujem
diankas) keď sme boli v centre, tak nám povedali, že nieje na čo čakať a začneme hneď s oplodnením. My sme už fakt prešli všetkými vyšetreniami ešte u gynekológa a na základe toho nám podali túto inf. tak neviem. uvidím až v pondelok, tiež sa mi to zdá byť rýchle, ale bolo by fajn. veľmi sa teším lebo to čakanie na schválenie bolo nekonečné. trvalo skoro šesť týždňou ☹
pojdem len pekne do Iscaru, doc mi dal HAK na vyrovnanie hladiny hormonov a ze potom pojdem na IVF. Radsej sa poradim s nim, ci to nahodou nie je aj z HAK a nech mi on da nejake cipky. Mozno mi uz aj nieco povie k stimulacii. Na ziadosti som videla ze budem mat Merional a Orgalutran, pri vypisovani spominal, ze mi da vysoke davky kvoli mojmu nizkemu AMH. Mate niekto s tymito injekciami skusenosti?
@kaciatko81 Ahoj 🙂 Ja sa citim stale tak isto, plus minus. Aj ked, vraj po uhniezdeni by som sa mala citit horsie (kvoli tomu ohss), ale ja neviem ako horsie, kedze som nikdy kvoli tomu bolesti nemala. Ani, ked mi pichli Pregnyl, ktory to cele zhorsuje mi nic nebolo. A to je 5000 jednotiek hcg. Tak pochybujem, ze by mi bolo horsie pri nejakych chabych 300, ktore embryjko produkuje v nejakom 14. dni 🙂
Ale bojim sa, ze to nevyslo...neviem preco ☹ A na krv idem vo stvrtok.
S Mili som vcera hovorila. Stale je v nemocnici a stale ju to boli. Takze sa ma asi rovnako. Ze Lattakova ju sfukla, ze mala ist do iscare a nie do inej nemocnice. No, ale to sa lahko povie, ale co ked niekto byva 100 km od BA? Tak jej len musime drzat palce, nech je cim skor doma. 🙂