Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@petuska123 ano Petka, viem ze v sobotu pracuju. Kludne im tam zavolaj a objednaj sa.
Ahojte dievcata, chcela by som sa s Vami poradit, ci pri Ket-e je nutna liekova priprava od 2. dna cyklu? ak ano, tak nam to vychadza az na april ☹
@simonini ja sa tam objednat nechcem chcem sa len spytat ci mam utros vysadit ked spinim sem tam a test mam negat.aspon vcera bol
@petuska123 tak to im musis zavolat . Len neviem, ci uz tam budu lebo je vela hodin.
@petuska123 ahoj robyt robia, ale na recepci ti nedvihnu a Utros kludne dober ten ti neublizi
@simonini ahoj dakujem za opytanie, dnes som prvy krat vonku po 2 tyzdnoch , bola som dost chora, ale chvala bohu uz je dobre......som u manzela v praci na chvilku a potom maly obed, daka navsteva a sup domov, aj tak lahnem ako kabela urcite...lebo uz teraz sa tu na stolicke vrtim ako mrla 🙂 vonku je nadherne tak mi to nedalo ist von. Akeho ma hafana? ja som tiez mala od jak živa havina, najprv welskeho špringršpaniela potom baseta... 😀 a určite si v živote ešte havinka zaobstaram 🙂 kam chodiš venčiť? v dnešnej dobe toho veľa nie je v ramci BA teda ak neratam Kolibu
@andysok pekne , tak to cloveku uz aj svitori ked je doma, tak dlho. Ja som pred OPU praccu obmedzila, ale od pondelka idem naplno, kym sa da lebo ma klientky zozeru 🙂. No ja mam Cavaliera farba ruby, taky maly cecek 🙂. Tym ze byvam na Dolnych Honoch, tak chodim casto k Malemu Dunaju, Zelezna Studienka, klasika Koliba. Ked je cas, tak sadneme do auta a labzujeme po Slovensku. Ja sa akurat chystam, ze pojdem von ... ale este dovaram a upratujem . Ti maly musia pekne rosambo robit v brusku 😀 😀
@andysok len ci ten utros mi nespomaluje mrchu.a tym padam preto mam len to spinenie
@simonini ty cakas len na schvalenie poistovne? ale ved tam ti vedia zavolat aj z ISC preverit to, malo by to byt uz schvalene, pamatam si ze aj u nas sme sa tak rozpravali ze ak dovtedy nepride z poistovne odobrenie zavola sa tam, ale mne vzdy ta baba z pokladne ci s tej kencelarie ze ale ved to bude urcite odsuhlasene, .......
@andysok andy nie, to uz mame 🙂. Ale v podstate som na januárový cyklus cakala 10 dni..... zacala som tabletkami na utlmenie vajecnikov, tak som ich poslusne papala a cakala kedy pride ms, jasne ze mne musela meskat 7 dni ( nikdy, ale nikdy mi nemeskala ms aj ked som mala anovulacne cykly), potom som zacala pichat injekcie vsetko bolo ok, az po OPU, Ohss odklad ET a cakanie na ms (ktora mi 1.x v zivote prisla skor o 7 dni 🙄 ), som si myslela, ze to vo februari vyjde. Takto sa mi to vlastne predlzi . Jednoducho povedane, nepocitala som , ze sa to moze az takto oddialit. My sme povodne chceli ist uz v Novembri lenze, tam som ostala chora. V decembri mi DR. povedala, ze to su dovolenky, tak ze januar a je z toho april....... tak toto
cawte neska mi volali ,ze mam schvalenu ziadost 🙂))))) 😀 sa tesim zajtra idem na konzultaciu do iscare a o nejaki tyzden zacinam.... aj sa tesim aj sa bojim mam take ,zmiesane pocuty ale pevne verim ,ze bude svetko ok 🙂
a s kazdou co som si doteraz úisala ma dvojicky to uz co je ?????:🙂)) aj ta moja sestranica nic nic nic teraz dvojicky🙂)
nevadi nebranimsa len uz ench su 🙂 pozitiv 🙂 ako sa mate vy c o dalej?simonini? mili78 bibi24 andysok si uziva tehotenstvo uz coskoro tu budu ma svete .... 😵
a teraz mi powedzte ako to pojde dalej som zvedava ... nasadia mi aj lieky este pred menstruaciou?
a potom ked mi skonci urobia odber tak to je ze ? diky 🙂
Ahojte baby. mam taku dilemu. mam ist na horm. stimulaciu v druhy den cyklu. lenze mne vychadza ze menzes dostanem v sobotu . to znamena ze v nedelu by som vlastne mala zacat so stimulkov. hovorili mi, ze mam prist den vopred. t.j v piatok. a ked dostanem, tak si to mam sama pichnut prvu davku? ja som 250km od BA, takze sa mi tam neda chodit ako na klavir.dakujem.
ahojte baba v iscare v BA robia aj cez vikendy??chcem si tam zavolat lebo ja chodim do iscare v MT a tam vikendy nerobia