Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Harry,
a ku komu si chodila?
Inak gratulujem. Co si mala za problem a ake lieky si brala?
Ahojte snazilky....
ja som dnes jeden den po odbere vajicok a zajtra ma caka transfer. Pred chvilkou mi oznamili,ze mame jedno oplodnene vajicko. Po tom, co sme prezili za posledne dva tyzdne, kedy sa rozhodovalo, ci mi zastavia stimulaciu, al. nie, som stastna aspon za to jedno. Uvidime ako to dopadne. V kazdom pripade, tato stranka je super. Dodalo mi to vela nadeje... Harry drzim palceky... a tak isto aj nam ostatnym, zatial len snazilkam ...
papa 🙂
Andyska,
gratulujem aj k tomu jednemu. Verim ze to vyjde a embryjku bude v tvojom brusku natolko dobre ze sa tam rozhodne zostat najmenej 9 mesiacov. 😉
Do akeho centra chodis?
Dakujem Mayka...
chodime do Iscare. Uz sme tam jedno IVF absolvovali, takze som pripravena na vsetko... snad to vyjde, i ked jedno embryjko je dost malo. Ale mozno to je to, na ktore uz vyse dvoch rokov cakame... 🙂 hlavne musime mysliet pozitivne...
Baby, nebojte sa, bojujte za tie malinké krásne babätká, viem, o čom hovorím. My máme za sebou už 3 cykly v Iscare, z toho druhého máme dcérku a teraz som 2. deň po KET. Takže čakáme...
ahojte kocky, drzim vam palce. ja som sice neni v Iscare, ale v nedelu som zacala so stimulaciou. V piatok idem na druhu kontrolu, tak som zvedava co a ako.
chcem sa spytat , ake protokoly ste mali ?
Dada75 neviem na ake protokoly sa pytas. Rada ti odpoviem, len napis presne co ta zaujima... dufam, ze ta kontrola dnes dopadla dobre. :O)))
dr.janinka, tak drzim tiez palceky....
Ahoj Andyska, ja mam dlhy protokol. mala by som zacat 21. dnom menstruacneho cyklu / ja som zacala 25, ale doktor mi povedal, ze je to ok/. Pichala som si decapeptyl. potom som dostala menstruaciu a od stvrteho dna /nedele/ si picham okrem decapeptylu aj Puregon. no a od stredy aj menopur. dnes rano som bola na kontrole. zatial je vsetko vporiadku a lekar mi povedal, ze budeme mat z coho vyberat. dufam, ze to pojde aj dalej tak dobre. stale si vsak mam pichat vsetky tri injekcie a v pondelok idem opat na kontrolu. dufam, ze uz potom ma caka punkcia a vkladanie.
je to velmi zvlastny pocit. mam za sebou 4 neusoesne IUI a teraz sme sa uz rozhodli pre IVF , lekar povedal, ze asi toto uz bude pre nas najlepsia cesta.ja uz jedno babo mam. Bolo prirodzenou cestou a tak je toto "navicovanie " pre mna dost namahave na psychiku. neviem prehltnut to, ze teraz to musi byt take komplikovane. no a po cisarskom reze sa mi zacali tvorit cysty a som tam kde som teraz.
aj ty si mala takyto protokol ?
drzim palce.
Ahoj Dada75, no ja som mala uplne iny priebeh. Absolvovala som to uz druhy krat. Prvy neuspesne. Zaraza ma, ze kazda klinika ma uplne iny postup. Ja som zacala druhy den menstr. cyklu. Prvych pat dni mi pichali len menopur a dalsich 7 dni menopur a cetrotide. Len bohuzial som nezaregovala tak ako mal doktor predstavu. Vysledok bol 3 vajicka a z nich len jedno emrijko. V stredu mi robili transfer. Tak uvidime.... Prvy krat som brala tiez puregon a cetrotide. Vtedy som mala 15 vajicok a 5 embrii. O tej psychike by som mohla rozpravat... Clovek vydrzi vsetky tie injekcie ale najhorsie su kontroly, ci je vsetko OK.
Tak sa drz a urcite to pojde aj dalej dobre... papa
Ahoj andyska,
ja chodim do iscare v BA a absolvovala som 2 cykly. pri obidvoch mi zobrali min. pocet vajicok, prvy krat 2 a druhykrat 3, a vzdy sa oplodnilo len jedno. Prvy krat sa nic neuchytilo, ale bola som na tom dost zle psychicky, v rodine sme mali velke problemy. Druhy krat sa uchytilo jedno a ja som sa tesila na babetko. Ale prisli sme o to, vlastne uz 2x , prvy raz to bolo po clostyle. Teraz tam pojdem zase. Niekedy je lepsie mensi pocet vajicok, lebo ked ich je vela, aj tak kazde dozrieva inak, a niektore su uz prezrete a druhe nedozrete. Tak sa drz. A mysli pozitivne. A pri tom druhom pokuse, neviem, ci mi pomohlo aj to, ze som sa na to az tak neupela, a myslela som si, ze ved aj tak nam to nevyjde, a ze sa nebudem trapit. A vtedy to vyslo.
Ahojte dievcata 🙂 ,potrebujem pomoct a poradit. Ja patrim tiez do ISCAREu a v juni nas caka UO. Cim dalej si to tu listujem a citam,tym som viac znepokojena,pretoze niektore ste tam spokojne,ine zase nie. Preto sa pomaly obavam,ci bola moja volba pre ISCARE spravna. ☹ Ja sama skusenosti s nimi nemam,bola som tam par krat a hned mi bolo odporucene IVF a teraz cakame. Ak mate skusenosti,ci uz dobre alebo zle,prosim napiste ich a pomozte mi sa presvedcit,ci mam ist tam alebo niekde inde,dokial mam este cas...Dakujem. Petra
ahoj petkaerdal,
ja som bola v iscare, a pojdem tam znovu. Zatial som tam nemala ziande velke problemy, okrem cakania u Valkyho. Ale ako som zistila, mala som smolu, lebo ine sa to zase vychvalovali, ze ked prisli aj mimo terminu, tak ich hned zobral. Tak si dokazes predstavit, ze to islo aj na moj ukor, a ja som u neho cakala. Ale aj mna si napr. casto objednaval na kontroly a sledoval rast vajicok. Sestricky su tam velmi prijmne a pri odbere a transfere sa staraju o teba oni.
Ja zatial neuvazujem o zmene, len som zmenila u nich lekarku a chodim k Durechovej. Ta je velmi prijemna a u nej som ani necakala.
Ahoj ika-ba,dakujem. Ja tiet chodim k dr.Durechovej,na mna tiez posobi milo a som s nou spokojna,ale to je vsetko,co mozem povedat,viac skusenosti namam a az v juni sa uvidi,ako dopadneme...Sestricky su tam fajn. Ty mas uz nieco za sebou,IVF...?
ahoj petkaerdal ,
ja som 15.10 bola na transfery, vkladali mi len jedno vajicko, ale uchytilo sa. Tak som sa vytesovala, ale ked som si isla uz po tehu knizku k svojmu lekarovi, ani ma nechcel kuknut a ze na kontrolu az zaciatkom januara a to som u neho bola zaciatkom decembra a uz som raz v roku 2001 potratila. takze aj teraz som sa bala a vlastne som cakala, ze ma posle na rizikove. Ale sestricka si vsimla, ze som smutna, tak potom lekar povedal, ze mrkneme sa. A nieco sa mu nezdalo, ale on nema take dobre sono. Tak ma poslal do Iscare. Telefonovala som tam, ale Valky, ku ktoremu som chodila tam nebol, ale slubili mi a zobrala ma Durechova. Velmi jemne a opatrne mo oznamila, ze zial, mimi prestalo rast asi v 6. tyzdni a ze sa to musi zobrat prec a ze by bola rada, keby to bolo co najskor. Ja som mala "stastie", lebo som si myslela, ze mi budu brat mozno krv, tak som nic nejedla, nepila. Tak za necelu hodinku som bola na sal a na obed uz doma. Velmi som ocenila pristup Durechovej aj po zakroku, lebo som sa zobudila s placom, utesovala ma a velmi pekne sa so mnou porozpravala aj v ordinacii a dala mi nadej. Tak teraz zase cakam na schvalenie poistovni a v maji by sme mali ist na to. Ale poistovna meska, mozno si to nakoniec zaplatime sami, bude to asi o 1/3 drahsie.
Pekny den, budem tu az vecer, ideme navstivit svokra a mame este jedno stretko. Pa
zabudla som ti napisat petkaerdal, aby si si popr. kupila calibrum baby plane, odporuca sa to pri planovani tehu, hlavne kvoli kyseline listovej, a obsahuje to aj ine dolezite vitaminy, ja som to kupovala v lekarni cca za 160 sk, a je tam 30 tabletiek
ked som sa pytala Durechovej kvoli kyseline listovej, povedala mi, ze budem uzivat prave toto
Tak ty ides v maji? Nas to caka v juni a uz sa neviem dockat,uz by som zacala aj zajtra. A v akej si ty poistovni,lebo ja som vseobecna,ziadost sme podali este v novembri,odpoved prisla v januari a na jun mam termin.U teba je to rychlejsie. Moja poistovna zevraj preplaca 25-tim zenam za mesiac,tak som v poradovniku.
ja som sa pytala v kancelarii, tak mi povedala, ze maj, najneskor jun, ja som v spolocnej
a co som sa bavila s babami, tak mi vtedy hovorili, ze vseobecna je na tom najlepsie, tak neviem, potom sa to asi zmenilo, keby sme si to platili sami, tak poradovnik nas nemusi trapit
ahojte dievcata ja tiez chodim k Durechovej, som s nou velmi spokojna a mam na nu aj dobre referenice. chodim do Iscaru uz od minuleho roku a tiez mi prave ona robila laparoskopiu na antolskej. zatial som na nu pocula len chvalu. takze drzim palceky aby sa zadarilo. 🙂
ahoj pappo,
ja som sa snazila najst info na nete, lebo som niekde zahliadla, ze Durechova nerobi len v Iscare. Ona robi na Antolskej? Chcela by som totiz zmenit svojho gynekologa, a velmi by som sa potesila, keby ma zobrala k sebe.
No ona na Antolsku chodi do sluzby v nemocnici. Ci ma ambulanciu to neviem , mozno v Prosanuse lebo tam pracuje aj jej kolega Marsik. tak mozno tam, ale to neviem presne. Skus sa jej spytat, aj ja by som velmi chcela chodit potom k nej takze zatial som sa jej nepytala.
baby co lezali so mnou v nemocnici hovorili ze je fakt dobra, tak dufam ze sme v dobrych rukach.
dakujem mayka, spytam sa jej, bola som u nej na kontrole v pondelok a odchadzala som do nej s prijemnym pocitom
A preco nejdes napriklad do Prosanusu Gazovi? Vraj je tiez velmi dobry. Dve kamosky k nemu chodia a nevedia si ho vynachvalit.
Ahojte, nejak ste prestali s touto témou ☹ Ja som Maja, a som nová v Iscare. Ikuska ma už síce poúčala , že ako to tam chodí, ale ešte stále som hlúpučká v téme. Počujte, keď sme podali pap. do poisť koncom apríla, nemalo by to byť ešte vyriešené??? A v akých prípadoch to odmietnu?? Neviete??
ahoj majuska
to som zase ja, nepamatam si, v akej poistovni ste, ale radim ti, zavolaj tam, oni si v poistovniach davaju nacas
a pocula som, ze sa uz ani v iscare tal dlho necaka, vraj im zvysili pocty na mesiac
Díky, skúsim na internete nájsť tel.č. na Apollo. Lebo ešte musím k Valkému na vyš-keďže ma vyzlečenú ani nevidel.A tak ani nevie, o čo prišiel 😀
Petkaerdal, sme na tom podobne.Som samá neistota.
ahoj majuska,
jasne objednaj sa na kontrolu a zajdi hned aj so ziadostou do kancelarie, aby si sa spytala, ktory mesiac by si mala zacat stimulovat, potom je este dobre sa objednat par dni pred mrchou na kontrolu, vtedy ti daju aj predpis na injekcie a aj instrukcie, kedy mas zacat pichat injekcie. na injekcie sa da chodit priamo do centra, na vikend je dobre sa spytat vopred, ci tam budu. ked su tam, mozes ist k nim, ked nie, ja som chodila na pohotovost.
Ikuska, s injekciami nebudem mať problémy, mám doma vlastného zdravotníka 😀
Ty si na tom v súčasnosti ako ? Myslím na teba. Možno sa aj stretn. v Iscare, a dúfam že budeme mať už také obrovské brušká, že sa ani nezmestíme na tie škaredé zelené lavičky. 🙂 😉
no, majuska ja som na tom teraz dost biedne
som sisi, lebo som si kupila test a hoci som tusila, ze nemoze to vyjst, aj tak som si ho spravila
ale viac ma desi to, ze vcera ma este pobolievali prsia a dnes nic, tak stracam nadej, ze nam to vyslo a uz som si aj poplakala a to teda pekne, naladu mam uplne nanic
ahoj Harry,dakujem pekne.Petra