Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
kvak hlavu hore stale mas malo rokov a bola by skoda nevyuzit kazdu prilezitost ako otehotniet takze nesmies sa vzdavat co mame potom poved my co mame viac ako 38 ja stale verim a bojujem to dieta za to stoji
ahojte ja som neštastná dnes som volala do iscaru a mám zlé výsledky zo zrážanlivosti vraj teraz musím íst na hematologiu kde mi odoberú pol litra krvi a bude sa vyš, dalej moc tomu nerozumiem ale že keby som tehotná tak sa to musí včas zachytit injekciami nestretli ste sa stýmto niekto?
ulrika, ber to z pozitivnej strany, ze ti na to prisli teraz a budu to riesit daju nejake lieky a budu to mat pod kontrolou, musim im verit takze nebud nestastna ale skor stastna, nakolko musis byt fit ked chces byt tehu no nie
ved hej ale ešte sa bojím čo mi tam zistia aby to nebolo niečo vážnejšie a to mám ešte len jedno vyš zasebou a hned zlé dúfam že ostatné budú dobré 😉
a ty kedy už ideš nato?
ahojte baby. mirinda-mali sme len 6 vajičok a 2 sa vyvijali dobre a tie mi vlozili, no bez uspechu.bola som z toho zmorena no ked si tu citam-dali ste mi sil do dalsieho boja
dakujem,chcem ju poprosit aby mi predpisala puregon aby som mala co najviac vajok a aby bolo aj na zmrazenie
ahojte, ulrika ja mám takýto problém. nie je to ktastrofa, akurát si musíš pri užívaní hormonov pichať inj na riedenie krvi. neboj. kde ideš na hematologiu? ja v ba
karkulka ja som si pichala gonal a mala som 16nast vajok za 8 dni som mala odber bola to rychlovka
to som presvedcena, ze jeden neuspech ta neodradi ani mne sa to nepodarilo na prvy krat a ideme dalej hlavne to nevzdavat, hned zavolaj dokine a zacnite nieco podnikat budeme ti drzat palce
ja ešte neviem kde pojdem na hematologiu durechová ma poslala na antolskú ale kým mi prišli výsledky tak som začala chodit do heliosu tak mu to tam chcem zobrat ukázat čo povie možno mi to spravia aj tam
aj tebe zobrali pol litra krvi? mne povedali že aj keby som tehotná tak musím pichat ved uvidím čo zistia vlastne na tej hematologii a ty si niečo nato brala?
ulrika... pol l krvi nie, dve tri ampulky a dajú na rozbor.
ano, aj keby si bola tehotná musíš si pichať injekcie, ale pozor, neužívaj warfarín - embryotoxický!!!
ja som mala trombozu z hormonov, brala som lieky a počas stimulácie som si pichala injekcie.
ahojte, mirinda to je super mat 16 vajok,uvidim co mi odporuci.mali by sme k nej ist az v juni-este musime dosetrit.v maji nas este caka prerabka detskej izby(v rod.dome) a potom na to vhupsneme
anna ved ja neviem mne len volala durechová a ona mi tak povedala ja vôbec neviem nič bližšie budem múdrejšia až ked mi to na hematologii vysvetlia 🙂
ahojte dievcata, chcem sa spytat kolko simam pripravit financii na IVF? pojdem cez poistovnu ale zatial co som citala, tak sa plati stimulacia aneviem co vsetko este.
Dakujem
ahoj scarlette, kukni túto tému 15.4. o 10:00, tam som o tom písala. Ak nie si samoplatca (nad 3 IVF, alebo nad 39 rokov) tak platíš doplatok za lieky, monitorovanie (UZV a krv) a nadštandard (kde patrí aj ICSI, zmrazenie embryi, genetika i) Cenník dostaneš v Iscare na recepcii.
lara dakujem, idem sa tam preklikat 🙂 pojdem prvy krat cez poistovnu, mam zial na to diagnozu a po operacii su moje sance na prirodzene otehotnenie minimalne ak vobec nejake su, a to mam len 27 ☹
hore hlavu scarlette 😵 nikdo ti nezaručí, že sa to podarí raz - dva, ale treba skúsiť všetko. Uvidíš bude to nakoniec dobre 🙂
lara ja som dnes pozitivne naladena, nakolko teraz podstupujem hormonalnu liecbu tak sa tesim ked skonci mozeme ist s muzom do caru,
inak citam v tvojom pase ze ta caka krvicka tak drzim palce 😉
lara ozaj ved ty ideš na krv !!!!! a čo už aj nejaký testík bol? dúfam že to vyzerá dobre držím palce konečne by to tu niekto mohol oživit 🙂
ahoj ulrika, obávam sa, že nebude to dobrá správa, ale nechám sa ešte prekvapiť (test na 9. deň negat) 🙂
lara 9den je skoro niekedy sa vajka zahniezduju az na 7-8 den a niekedy aj neskor, vydrz do pondelka
drzime palceky ja viem, ze to cakanie je hrozne poznam to
ahojte, tak už som aj ja čakateľka na IVF, včera sme podali žiadosť. Isceráčky, neviete či v ISCAR nemávajú počas júla a augusta voľno? Akurát by mi vychádzalo postúpiť IVF cez letné msiace. Ja mám Dr. Maršíka.
Ďakujem 😉
ahoj zuzanka ano mávajú volno ale vždy ich niekto zastupuje takže v pohode nemusíš sa bát 🙂
ale ešte nevieš kolko budeš čakat na žiadost niekedy to trvá dost dlho 😖
dakujem ulrika, dufam ze ten 1 mesiac bude minimum. Zostava len cakat ... 🙄
Potom ta stimulacia ako dlho trva?
ahoj annaanna, ja viem ale mozno sa mi KET vydari. Potom by som nemusela nad nicim uvazovat len si to uzivat. Neviem mozno potom zmenim nazor..............to je este daleko