Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ladybaby to j este skoro, vidis, ze aj ja tomu neverim a mala som PK , este pockaj lebo ked bude neg budes sklamana a pritom moze byt uz o par dni taky pozotvny, ze si oci vyocis 😀 ja som chcela testovat az neskor uz mam doma aj digitalny test no len moj zdravotny stav ma nemilo prekvapil priam sokoval - takto som si to teda nepredstavovala a to uz je 3 IVF
My sme boli v Iscare po prvýkrát vo februári 2008. Zo začiatku mi to pripadlo veľmi rýchle a také neosobné (lebo išli sme tam po roku "nedarenia sa" a oni, že ma hneď zaradia do programu, atď), ale dá sa na to zvyknúť a ku koncu som to tam už mala rada 😀
Ja som chodila pani doktorke Petrovej a bola som spokojná.
Takže sa vrelo odporúčam návštevu v ISCARE.
Inak,aby som nezabudla, nepotrebuje niketo Pregnyl 5000. DARUJEM......záujemca si zaplatí len poštovné. V krabičke sú len dva prášky+dva roztoky (pôvodne boli 3, ale jeden sme minuli) a je tam záruka do 7/2011, takže ak máte záujem alebo poznáte dakoho kto by potreboval, dajte mi vedieť a pošlem.
NIe, nepodarilo. Na umelom sme boli v septembri 2009, ale nevyšlo to.......ale o mesiac neskôr som otehotnela prirodzene (po 3rokoch snaženia sa 😀
A čo sa týka tehotenských testov, tak mne vyšiel negatívny aj po týždni meškania menzesu a to som už bola skoro mesiac tehotná.
@nemko ahoj prosim ta kolko bunkove ti vkladali? ak mozem opytat sa?
ja som mala enska vklad uz len 14 dni mam vlozene moje jedine co bolo a to bolo 2bunecne ,, n o a malo by byt aj 6 bunecne ale uvdime cos toho bude.a este otakz v papierochsa pise ze mam mat sex? to uz neska v den vkladu? co to pomoze lebo jakosi nechapem tomu. sak nemame ani moc spermii alebo akoto ? diky
@ladybaby clearblue mam doma dva jeden digi druhy nie
este som si bola kupit mamatest vraj je dobry, uvidime, pri iui ma nesklamal ani nerobil ducha z pregnylu a to som testovala 7 den od pregnylu a pichala som si duplovanu davku.
baby isla som sa prejst funim jak lokomotiva a dostala som chut na sosovicovu polievku tak som si kupila teraz som ju zjedla a uz som spokojnaaaaa
@nemko no s tou sosovicou neprehanaj, ja som minule v sobotu v noci mala krce ako hrom, ja ze OHSS - po 2 hodinach som zaspala po sediacky, nastastie bola nedela, tak sme sa nevybrali do Iscaru rano, ze mam krce... a nakoniec mi rano mm hovori, draha, to boli slivkove gule co sme obedovali, ziaden OHSS 😀 A odvtedy mi nic neni 😀
baby ked nebudem tehotna budem strrrrrrrrrrraaaaaaaaaaaasne zdrava lebo tolko kyslej kapusty a citronov co ja denne zjem to nie je mozne najblizsie dva roky budem zdrava ako ryba 🙂
@holly74 ET som mala vo stvrtok po PK, ja uz testom moc neverim, uz ich bolo tolko poz, ze by som musela mat doma futbalovu 11