Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
no ja som ten horší prípad,mňa už 10krát oplodnili a nič z toho,a a terz po 4rokoch pauzy idem to skúsiť znovu,lebo sa zbláznim z toho,chcela som sa s tym zmieriť ale je to také ťažké,už mam aj dosť rokov tak neviem chodím k doc. Valkymu,neviem čo budem robiť ak to nevyjde,už som vyskušala všetko ,celkovo mi vložili 21embrií,a všetko marne nevedia kde je problém tak mi držte palce
andysok môžem sa opytať aké lieky si užívala lbo som zufala ,už som mala aj utrogestan,agolutin,....a terz ma chcu bez hormonov,lebo sa bojím hormony užívať za desať rokov behania do iscar hrozne veľa som toho pojedla tak skusim takto aj ty si sa bála že ako to dopadne,už som nemala v pláne,ale svokrovci stále snívaju o vnučatku tak mi ine neostava len skusiť aj ked už nevladzem
@karkana O adopcii ste nerozmislali ked uz to nijako nejde?A kolko mas rokov?
o adopcii -ani nie,manžel na tuto tému nechce hovoriť a ja som z toho všetko tak vyčerpaná že ani ja to nejak neriešim,ked si predstavím čo všetko treba vybavovať,chodiť za tým a čakať to nie,raz mi vložili 3embria hcg bolo 50 a potom nula,už som skúšala aj dva týždne vkuse ležať no ani nahodou nepomohlo ,ak mi teraz vložia či pôjdem do prace, či budem radšej doma neviem, mám 37 ,ked najhorší pocit na tom je že keby som nič preto nerobila,a ked si premietnem v hlave kolko rokov len cestujem beham po lekaroch čo všetko som urobila možne aj nemožné,a všetko márne ide ma šlak trafiť,nevedela som prestať a vysledok?chodím aj k psychyatrovi ,teraz by som nemala užívať estrofem,že sliznica je pekna ,že skusime,
@nemko ja neviem, to moje brucho si robi co chce 😀 , v nedelu vecer nafucane, hladala som co si obleciem do roboty v pondelok, v pondelok rano OK, vcera vecer nafucane, dnes tiez....ale tyzden dozadu ked som 5 minut chodila, tak som tak funela🙂, teraz uz nie.... 🙂 A ty mas stale rovnako velke?
@ladybaby joj by som Ti cast z mojho funenia rada dala 😀 😀 😀 😀 ja sa citim ako by som mala sto kil, 80 rokov a chystala sa do domova dochodcov 😀 toto nie som ja a som z toho taka na nic, ze som nemotorna.najhorsie je, ze je teplo ja by som rada chodila po ulici je mi trapne s tym bruchom lebo ja stale zijem v domienke, ze nie je pravda, ze som konecne tehotna a je mi trapne to niekomu vysvetlovat 😉 asi som divna, ale sama nechapem preco to takto vsetko citim 😒
@nemko no asi preto, lebo si prvykrat taka nemotorna.... a mala si zle stavy, to preto sa tak citis... nie si uplne fit..... a co sa tyka toho vysvetlovania, to ta chapem, ja by som to do 12teho tyzdna nikomu ani nevysvetlovala, prip. dovtedy kym ti nevidno riadne brucho. Ale ty uz to asi teraz nicim nezakryjes....ja mam take 2velke mikiny, ktore nosim teraz stale dokola - ale ak by to malo takto pokracovat, tak su to tie najprijemnejsie starosti.... 🙂
@lowee uz nam je too jedno len aby to vyslo 🙂