Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@moischaaa ty musis najpr podstupit hysteroskopiu pred ivf???no aj mna by to zaujimala ci na to pojdem.
Kočky zlaté, a kedy je vlastne indikovaná hysteroskopia? Mne ju totiž nerobili, ani nenavrhli 😒
...ahojte kočky...hysteroskopia sa robí až ked sa nepotvrdí nepriechodnosť vajcovodov,pri podozrení na endometriozu,zrasty.....atd....nie je podmienkou pred IVF.....
@moischaaa nieje take zle myslim tu histero... aj ja wom sa bala za 15min si hore ,potom az mas cakas na schvalenie... potom v den menzesu zacinas s liekmi podla toho ake ti daju pripadne likey plus injekcie... potom ta caka odber vajicok. ten je pohode...... a potom cakasssss ci si v tom alebo nie a to je najhorsie.. ja budem vediet o par dni a velmi som zvedava
@petuska123 kazdy musi ist podla toho sa urci ci mozes ist na odber ,lebo histeriskoia sa robi preto aby skontrolovali ci nemas myom polypi alebo zrosty ... ked mas maternicu a okolo ok tak je to ok ak ie odstrania tu malickost a tiez mozte do bojaa...
@huginka13 niekomu robia histeroskopiu ,niekmomu laparoskopiu ..
teraz sa mozno myslim ale laparoskopia sa skor mujsi robit ,ked ide niekto na iui tam musia mat istotu ze su priechodne vajecniky !!!!
histeroskopia sa robi preto aby mali istotu ze mas cistu maternicu aby neboli pri odbere vajicok probolemy ::::
@holly74 mne navrhli hysteroskopiu, ked mali podozrenie na polyp v maternici a struktura sliznice sa im nepacila, ale prve co som mala to bola laparoskopia, kde vylucili nepriechodnost vajickovodov, ale to vsetko som absolvovala mimo SK, takze neviem, ci je taky isty postup aj v BA. ale myslim si, ze ked ti neodporucili hysteroskopiu, tak by mala byt sliznica maternice v poriadku-co je pozitivne a velmi dolezite pre uhniezdenie embryjka 🙂
@huginka13 aha tak potom to bolo inak 🙂
no ja mam za sebou prve ivm odobratie nezrelych vajiciek mam vela hormonou mam pco .moj priatel 1mil spermii tkze biedne obidvaja .. bopli mi odobrate 5vajok a s toho len 1 jedine sa oplodnilo a malo dve bunky utorok idem na krv ,a neviem ako to brat cisa podari ci nie velmi sa modlim chcela by som 🙂
ahojte babky, gratulujem novym tehulkam. Davate nam nadeje. takze velke diiiiiiiiiiky . ja som po odbere vajicok . uz ani neviem, ci som to tu pisala. Odobrali 22, z toho 15 bolo dobrych a mame 8 embrijok. vsetky museli zamrazit koli OHSS. lenze som to vsetko nejak v pohode prezila, co som rada. mala som nafuknute brucho asi 2 dni. vela som pila a vsetko pominulo. aj bolesti a brusko. no a dnes som dostala mrchu. o 10 dni skor ako som mala. Dufam, ze to nebude problem. zatial som nikdy nemala problem s ovulkou. Na buduci mesiac pojdem do BA na pripravu materinice a potom transfer.
dockala som sa,v utorok alebo v stredu mame KET,zajtra ma caka rande s embryologickou a uz len verit,ze embryjko sa pekne preberie 😀
pred tým som mala leukocity v poriadku,ked sa mi nedarilo ,,teraz ich mám málo-bielych krviniek,neviem či aj to nebude vplývať nato,či sa to podarí,nevie niekto?a zabudla som to povedať doc.,vždy mám toho zoľko,že na niečo zabudnem
v podstate tak isto,necítim zmeny ,imunologička mi predpísala Imunor na posilnenie imunity,ale ak mi da doc,Prednison neni to niečo na posilnenie imun.tiež,?či ?
@andysok ahoj andy..vies ko_? momentalne sa citim ze ma bolia dost ladviny a podbrusku ako typicke predmenstruacne bolesti .... prsia ma boleli strasne asi 10dni kuse ano dotknut ani nic ....
tie teraz celkom presli uz len take mierne bolesti ale ako nic vazne ...
utorok rano idem na krv nebudem si robit uz test lebo som nervozna ako tol ma byt tak to bude..
doma mame strasne roboty dali sem sa prerabat kuchynu secko vynovujeme ,tak by som bola rada keby sa nam to podari ,uz len nato cakame .. sme pripraveny , dali sme sa na vsetko preto lebo sme planovali ze do noveho budeme mat baboa vyskytlisa problemy... tak dufam ,ze bolo silne a mohla by byt nadej ... uvidim ,, ty si nemala boelsti alebo citila si nieco? 😉 😉 😉
kámoške sa podarilo v iscar otehotnieť na 7pokus z čerstvých, malý už má 5rokov,teraz chodila do Martina trikrát vložili ale neúspešne tak to ide zas skúsiť do iscar ,chodila k docentovi
@nemko
moja tie obavy - ja som mala to isté 😒 A vlieklo sa to so mnou celé tehotenstvo 😒 Každé vyšetrenie, každý ultrazvuk som mala žalúdok až v krku..
Ale neboj, všetko bude ok 🙂 Narodilo sa nám také šidlo až až 😅 Dokonca už vážim menej ako pred tehotenstvom.. Dá nám riadne zabrať - ale nevadí, je to naša najväčšia radosť a sme nesmierne radi že ju máme 😵 😵 😵