Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@karkana ahoj no volalai mi nie som tehotnaaaaaaaaaa ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
cakala som to ... neznasam ked kazdy neboj budes budes a nic.... jaj co poviem nato? nic chcem sa este opytat ked si podam dalsiu ziadost na dalsie icsi tak znovu mi budu robit histeroskopiu_?
a ty akoze mas darcovynke embrya? kolko platis za ne_?
@lowee určite ti histerosk.nebudú už robiť,do frasa to ma mrzí,neboj len to skúšaj,niekomu sa podarí na tretí niekomu na piaty krát,znamej na siedmy krat to vyšlo,budem platiť vyše 700eur za 2embr.,ja som docenta poprosila,pretože moje embria nemám,a nechce sa mi znova všetko absolvovať a asi ani nemôžem zo zdr.dôvodov.Niektoré baby ktoré majú zo dve detičky a majú ešte zo 6emb.zamrazených,tak ich daruju,lebo ináč by sa museli znehodnotiť.
@lowee do frasa to ma mrzí,neboj len to skúšaj niekomu to na tretí krát ,známej to na 6krát vyšlo,na hister.určite nemusíš už ísť,ja som sa dohodla s docentom,budem platiť vyše 700eur,za dve dar.embria,ja už nemôžem absolvovať toto všetko zo zdr.dôvodov,tak preto,NIEKTORE baby ktoré už majú detičky,a ešte im ostali zamrazené embriá tak ich darujú,
no tak to mas super a ti pojdes kolki x? na pokus? noved to je to niedko ma 10deti niekdo ani jedno .
ja som sklamana na plnej ciare aj tak som si v kutiku duse verila a nic :(
taka mlada a take problemy mam stale mne n ic nidko nepraje tusim nic sami proste nedari ... som s toho hotova ale jasa nevzdam ja idem este na jedno skusit ale az o dva mesiace mozem takze v juni zacinam s druhym .. ak to nevinde zase .. augusti mame svadbu a podame si na adopciu ....... medtzi tym by sme posledny x skusili a koniec....
a to mozes poprosit o darovane vajicka? a keldy zacinas s tym ?
@lowee dnes som druhý deň menzes a okolo 20deň by mi mali vložiť,no mne už 11ktrát vložia,ale to ja som ten horší prípad,preto to skúšam tak veľa krát,lebo vidím že je to možné,no ano ja som prišla chcem darované,najprv ma odhovaral ale nakonic suhlasil,väčšinou sa to robí ked žena nemôže mať svoje vajka,a tebe koľký krát vložili
@lowee ja byť tebou tak idem na IVF,budeš užívať injekcie na rast a počet vajíčok,to nema vyznam IVM,a určite by si mala napríklad aspoň10vajok možno aj viac ,ja som mala 30inj., dve by ti vložili,a ešte by ti zo štyri zamrazili,ja som mala z jedneho odberu 15odobratých dve mi hned vložili a a8zamrazili,vážne pýtaj si cyklus s liekmi že chceš mať veľa vajíčok,mne tiež robili odber vajok bez liekov dva krát,a ani jedno vajko,to nemá vyznam,len sa nedaj odbyť ,len injekcie musíš maťna rast vajíčok,
ahojteee... od dnes zase 2v1 ....dúfam už úspešne... držte palce... 😉
ak sa váš možem opýtať, mali ste aj vy hneď v deň vloženia tie divné pocity - pichanie, trhanie ... my máme toto 3 pokus (predchádzajúce dva boli KET) tentokrát sme úspešne absolvovali ET takže neviem či može byť v tom rozdiel 😒
@petuska123 dik a ak zistia ze su nepriechodne tak pri tejto metode to vedia aj odstrániť?
@kaaaty , @petuska123 Ahojte, baby, hysteroskopia je vyšetrenie maternice znútra, či je tam v domčeku všetko ok, kým nepriechodnosť vajcovodov sa zisťuje vstreknutím kontrastnej látky do brušnej dutiny a to sa volá hysterosalpingografia...uff, to je názov teda, po slovensky prefuk 😉
@lowee neboj, hlavu hore. ani nám to teraz nevyšlo- tiež sme boli prvý krát. našťastie máme 4 mraziačikov, ale chcem si dať pauzu nech sa telo trošku zregeneruje. tiež uvažujem že KET podstúpime v júny, možno aj máj (ešte uvidím). chcem si pripraviť telo. papám kyselinu listovú, čaj z alchemilky a telo si čistím ricínovým olejom. dúfam že to konečne zaberie. 🙂 . len buď v kľude, to je základ. uvidíš raz aj mi budeme mamini.
@karkana mne ho uz v sobotu rozmrazili,je na PK a zajtra je 5den rozmrazene a bude vklad....ajja som bola prekvapena,ze tak skoro rano,ale vraj nemaju vela OPU a o 21:30 maju na sale nejaky urologycky zakrok 🙂