Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
neviete či imunolog.vyšetrenie je vlastne to iste ako vyšetrenie na protilátky?alebo tam zistia niečo iné,teraz som o tom čítala a som z toho jeleň,
v pondelok mám ísť na sono do iscar,ale na nedelu už nemám estrofem užívam3x2,hádam to nejak neovplyvní sliznicu vždy som ju mávala veľkú,a nestačilo to ,ak bude aj menšia tak nevadí 😖
@karkana moja a na nedelu uz nemas vobec ani jednu tabletku?ked tak v sobotu si daj len 3 tbl,jednu rano,na obed a vecer aby si mala aj na nedelu aspon nejaky estrofem....nie je dobre prerusit liecbu,ono to neni len na rast sliznice,ma vplyv aj na spinenie atd. aj ked jeden den by nemal ublizit 🙂
baby, ako je to ked mam ist na KET? pri dalsej mrche mam prist do Iscare a zacnem brat nejake lieky na pripravu slinznice. to zase tam budem chodit ako na klavir? kolko navstev maa asi caka od do transferu?
ahojte babule... mám na váááás prosbu 😔 .......... presne takto pred týždňom - v utorok som bola na ET... od štvrtku mám v kuse zvýšenú teplotu .. v kuse to znamená... ked ráno otovorím oči.. všetko je v pohode.. akonáhle sa začnem hýbať hneď mám zvýšenú - t.j do 37.5 ... dnes už stúpla na 37.7... test som si ešte nerobila.. aj ked necítim sa práve najlepšie... okrem tej teploty... neuveriteľne bolia kríže.... a od dnes tiež taký divný šedastý výtok - alebo čo to je... kedže beriem utrogestan, neviem či to je z neho alebo príznak niečoho iného..
... chcela som sa spýtať.. nemala ste niektorá takéto niečo?........
vopred ďakujem za akúkoľvek odpoveď... 😉
@karkana dakujem. no som z toho na nervy, lebo pri stimulke som tam chodila kazdy druhy den a vobec mi to nepridavalo k pozitivnemu mysleniu. ubyjalo ma to hrozne lebo 240 km do BA je na mna vela. A ked si pomyslim, ze to mam pri KET znova absolvovat, tak ma to teda netesi. Ale tie tri navstevi nie je tak vela. tak to zvladnem, len nech to vyjde vsetko pozitivne. aj vam drzim palce aby sme raz kocikovali. 😉
@karkana už sa stalo... 😉 ... poslal ma k mojej obvodnej či náhodou niečo na mna neleze... tá mi urobila CRP a nič... ale z moču mi zistila že tam má krv...... tak ma poslala ešte na urologiu ale tam že je to v poriadku.... tak neviem.. zajtra ráno idem k nemu tak som zvedavá ako dopadneme..... a okrem toho som začala špiniť - klasickú krv... samozrejme zmiešanú s utrošom.... 😠
Ahojte, aj keď ma neteší dôvod prečo som v Iscare, ale aj tak som rada, že som sa konečne dostala do tohoto centra...Som po 1.IVF - 1x ET , 2 KET všetko neúspešné pokusy. Teraz v pondelok idem na hysteroskopiu a s tým súvisia moje otázky - prosím viete mi povedať, že v prípade ked zistia pri HSK nejaký problém tak ho hned aj riešia ? Myslím počas tejto jednej "operácie narkózy"...
Po tomto musím absolvovať ďaľšie testy, či sa mi netvoria protilátky voči spermiam, embryjkám atď.
Je tu niektorá z Vás, ktorá mala podobné indikácie?
Ďakujem a držím Vám palce
práve som sa dočítala ,že existuje nejaké lepidlo pre embriá,aby sa lepšie uchytili v Košiciach to používajú,už mi to vrta v hlave musím sa v iscar nato opýtať 😨
Ahojte.Chcem sa spitat ci tu nieje niektora aj napriek tomu ze ste obaja zdravy ste podstupili umele oplodnenie.Lebo natom skoncime asi aj mi. 😢 Aj napriek tomu ze sme obaja zdravy.Som mesiac po laparo+Hysteroskopii a depkujem odvcera.Prva mysija bola neuspesna.Vcera sa dostavila cervena a ja revala cely vecer aj dnes este mi je nanic.Preco prave mi stale takto musime trpiet.Co to vsetko obnasa chcem vediet.Ake su prve postupy a kolko sa caka na schvalenie ziadosti.Skratka vsetko okolo umeleho oplod ma potesi ak niektora napisete.Dakujem.
@kikus77 pýtala som sa embriologičky,tak oni že to nepoužívajú,že to sa musí samé zahniezdiť,keby tomu aj dopomohli lepidlom tak aj tak- ak sa to nezahniezdi nepomôže, takže nič ,prednison mi ešte zvýšil o polku,ešte neprišli vysledky z protilátok,ale že radšej a vo štvrtok idem na ET 😉 fu to budu zase nervy
ahojte babky, kde ste?
mamartinka... mrzi ma to aj mna ze tak tuzime po mimi a prave my musime takto bojovat a niekomu,, kto to ani nechce sa pritrafi hocikedy. ake to je nespravodlive 🙄
ja idem zajtra na konzultaciu. maju my uz predpisat tie tabletky na pripravu maternice. len si este musim pockat na mrchu. a ta isto bude meskat, kedze nemam bolesti v prsiach. tie ma vzdy upozornia ze sa mrcha blizi.
karkana drzim palce pri ET.tfuj tfuj.
Ahojte, ja som tu nová a chela by som sa poradiť 🙂 🙂 🙂 . Minulý týždeň som začala so stimuláciou na 1. ivf. Neviete koľko vajíčok je tak ideálne nastimulovať a aké musia byť veľké pre ich odber? 🙂 🙂 🙂
@janet13 ahoj vitaj, ono je to individualne, niekedy sa odobere 10 niekedy 18, niekedy 4.....tazko povedat lebo kym ti vajicka odoberu vidia sa len folikuli......teda az pri odbere sa zisti kde vajicko je a kde nie....ak sa mozem opytat s akymi liekmi stimulujes , ci si mala ty alebo partner daky problem, a u akeho dr.si, co sa este tyka velkosti.....beru aj 16mmaj 21mm.......
Caute kocky, len som vas chcela vsetky pozdravit, popriat krasne sviatky a oznamit, ze vcera mi v Iscare oznamili, ze cakame dvojicky 🙂 to jedno je tyzden pozadu, ale docent povedal, ze to v pohode dobehne.Takze uz sme pocitali len s jednym a vcera som zazila sok 🙂
@kaaaty ...no ved prave, je to prašť jak uhoď 🙂 no popytam sa nato, kolko by to teda stalo a skusim nejako docenta prehovorit nech mi to spravia