Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@kaciatko81 @kviann @holly74
Naše folíky pekne rastú, v pondelok ďalšie sono a v stredu pravdepodobne OPU 😉 tak dúfam, že sa niečo nepokazí. Dávky mi nezvyšoval, odzajtra však pichám už aj Cetrotide.
@mili78 tak super zábavu, uži si to😉 a blahoželám!!!
Ahojte kocky 🙂 dlho som vas necitala, Ako sa mate? Chcela by som sa spytat, zajtra idem na hysteroskopiu a kyret. Neviete ako dlho to prebieha? Myslite si ze by som dokazala odsoferovat sama domov (som z ba)?
@bobi3 Strasne ti drzkam palceky, vela vela energie posielam 🙂
@mili78 Ahoooj , no co ako sa mas? Vsetko OK?
chchem sa poradit, t.č. druhy deň stimulujem na IVF, mam kratky rpotokol, zacinam byt vsak prechladnuta a bojim sa ci to nebude problem pri odbere koli anesteze...
@syriana Ano ja mam s Petrovou skusenosti, je to velka odbornicka. U nej som otehotnela s ivf a icsi hned na prvý krat, bohuzial nam drobcek po 5 tt odisiel. Teraz sme mali pauzu dovolenkovu a chcela som ist v septembri do toho len Dr. Petrovej sa v utorok nieco nepacilo ( mam privysoke endometrium), tak zajtra idem na hysteroskopiu a kyret. Petrova je svojska, ale svoju pracu miluje a ku kazdej pacientke sa venuje. Mozno na teba bude posobit chladne, ze nevie co robi.... ze si nepamata, ale ona presne vie co robi. Treba jej asi 5x zopakovat datum poslednej menstr. 😉 a aj lieky jej musis vzdy zopar krat zopakovat. Jedno viem, nad KAZDOU pacientkou rozmysla individualne. Urcite ti ju doporucujem......
ahojte,my sa pripravujeme na prve IVF a neviem ci mam ist na PN?vy ste boli na PN-ke od zaciatku alebo ste chodili do roboty?
Baby ste velmi mile, ze ste mi odpisali velmi dakujem 🙂 ja idem este len na uplne prve stretnutie, cize ani neviem vsetko co ma vlastne caka .
@kaciatko81 obvodny lekar ta vypisal alebo?dnes som bola na prvej kontrole od pouzivania gonalu a zatial to vyzera dobre,na obidvoch mam po 5 folikov 🙂 uz my dala aj cetrotide a v sobotu na dalsiu kontrolu,kedy bude asi odber? 🙂 uz sa neviem dockat 🙂
@monesz226 ja som si cerpala nahradne volno... v podstate keby som sa dobre citila asi by som ostala doma len medzi opu a et a nejake 3dni po et, inak nie. drzim palce, aby to pekne rastlo. ja som mala 5 cetrotide, potom jeden den nic a odbrer... uvidis ako to pojde 🙂
ja pojdem za obvodnou,ja ju mam dobru,nebudem potrebovat ziadny papier len jej poviem o co sa jedna,ale v iscare by mali dat nejake odporucenie,kedy si si zacala pichat gonal ak uz v stredu ides na opu
V Isc. PN nedajú, a či ísť alebo neísť nechajú na rozhodnutí ženy...samozrejme ak nemá nejaké iné komplikácie...Ja som nebola...doma by sa mi ten čas vliekol ešte pomalšie, v robote to aspoň lepšie ubehne. Zase ak by som mala dvíhať v práci nejaké bremená tak si to určo rozmyslím..ale ja som kancelárska krysa 😀
Ahojte kocky, tak vidim, ze pomaly bojujete dalej 🙂 vsetkym drzim moc palce, aby sa dostali k vytuzenym miminkam .-) my sme sa akurat vratili z dovolenky, cakam na mrsku a potom sa mam ohlasit k Lattakovej na kontrolu, ze ako to u mna vyzera...dufam, ze so mnou zacnu aj coskoro nieco robit, lebo zatial ma len kontroluju kedze som vraj speci pripad 😒
Ahojte, mate niektora skusenosti s MUDr. Petrovou ? dakujem