Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@timona ahoj,ja som sice mala iba opu a uz dnes sommala dostat mrchu ale nic,a ani ziadne priznaky nemam ake som zvykla mat pred mrchou,minuly mesiac som mala mrchu na zaciatku a ani konci a teraz sa jej neviem dockat a nic,cakama ket a to az po mrche,neviem co je to normalne alebo co sa teraz deje 😒
@timona ja som nastastie dostala vzdy presne na den mrchu,az na minuly mesiac, mala som na zaciatku a aj na konci,nikdy my nezvykla meskat,a pre lieky kedy sa mas zastavit?mne dr povedala ze prvy alebo druhy den ked dostanem mrchu,teraz neviem ci mam cakat kym ju nedostanem alebo jej zavolat a opytat sa co mam robit..
Ahojte baby.
Zacali sme chodit s manzelom do Iscaru. Ale informacie mame od lekarov slabe tak sa radsej poinformujem tu u vas 🙂)) O babo sa pousme uz viac ako 3,5 roka. Manzel ma zle spermie a povedali nam ze musime ist na zakrok ICSI.. Ja by som mala byt ok.. mam za sebou uz asi vsetky krvne testy, aj gynekologicke, na pohlavne choroby, znasanlivost a genetiku. Dnes som bola na hormony pocas 4 dna cyklu. Ale stale nam nikto nepovedal ako to bude pokracovat. V pondelok mame ist na konzultaciu a mali by sme snad konecne podat tu ziadost na poistovnu. neviete ako dlho to schvalenie trva?? Ja mam Vseobecnu zdr.pois. Mozu zacat s liecbou aj ked to nemam schvalene??? A co bude nasledovat dalej???? Je to nase prve IVF 🙂)))) Dakujem baby
@klaudia10 ahoj, na 1 mieste ziadost na poistovnu ,caka sa rozne 1-3 mesiace v iscare v kancelarii ti mozno povie poradovnik. Pred koncom roka zvykne poistovna schvalit viac ziadosti, neviem ci stihnes stimulku lebo idu sviatky,ale ziadost plati na lieky asi 6mes.a na vykon 12mes.ale to neviem presne to by ti mala vysvetlit baba z kancel. Musis sa len pytat. ICSI je vpravenie spermie embryolog. do vajicka, za vykon sa plati podla poctu vajicok, robi sa to pri zlom spermiog.
@mirili ahojky a dakujem za odpoved 🙂)
mas s tym vlastnu skusenost?? ako dlho si ty cakala na schvalenie??? ja uz neviem co si o tom mam mysliet...ked som bola v iscare u dr.marsika prvykrat nic nam nevysvetlil... bola som tam koncom septembra..jedine co i povedal ze si musim dat spravit vsetky testy co uz vlastne mam a ze az vtedy mozem dat ziadost..co si myslim ze som mohla spravit hned a uz by som to mala :((( a potom mi este povedal ze by som mohla byt na vianoce tehotna...tak som bola z toho hroozne rada...ale cas plynie a mam pocit ze nic sa nedeje :((( uz som z toho zufala :(((
@klaudia10 Čauko, ja som na schválenie čakala 4 až 6 týždňov, inak to záleží od tej-ktorej poisťovne. Neviem ako dr. rozhodne u teba, ja som mala zakaždým tzv. krátky protokol, čo znamená že horm. stimulácia prebieha od druhého dňa cyklu a vajká sa oplodňujú cca na 12 deň. Teda po tom, ako Ti žiadosť schvália,čakáš na najbližší menzes, skôr to nejde. Takže ak si žiadosť podáš teraz teoreticky ak by ju schválili do 4 týždňov a menzes ti vychádza úplne na začiatku decembra, tak to do vianoc môžeš stihnúť, ale bude to s odretými ušami... A na doktora pekne zatlač, nech ti všetko vysvetlí, čo chceš vedieť 😉
ahojte,tak nasa darkyna mala 16 oocytov,pri prvej sprave som skoro odpadla,ale az zajtra budem vediet presny pocet kolko sa ich oplodni,podla embryolog. si mysli,ze takych 10-13 by mohlo byt o.k. Na druhej strane sok,muzov spermiogram sa velmi pohorsil a to uziva uz stvrty mesiac profertil co nas vysiel na 250 eur....vraj ma dost spomalene spermosky,museli sme zvolit ICSI.....pevne dufam,ze sa vajka oplodnia a aspon jedno bude dobrej kvality aby sme ho mohli v sobotu vlozit....kurnik je to o drzku...
@sneznicka ahoj,kurnik aj tak sa bojim tych pomalych potvoriek,aj napriek ICSI....dohodla som sa s embryolog. ,ze vsetky nechame do 5teho dna vyvijat sa a v den vkladu (sobota) vlozime dve najsilnejsie a ostatne ,pekne vyvijajuce v ten den zamrazime....chcem mat zamrazene len embryjka,co prejdu do stadia blastocysty....Boze ,verim a dufam,ze nejakych sa dockam 🙂
@silvinnka fiha, to je naozaj dost nechat tolko na PK, ono je najlepsie zamrazit vzdy prvojadra, hned prvy den. Aj ked nemusi to byt pravidlo. Embryologovia s tym nemali problem? Ja som chcela teraz rozmrazit 6 a oni, ze to je skoda, stacia tri. Hlavne, aby boli blastocysty v sobotu. Neboj sa ICSI-ovania, pri takom pocte je velka sanca na uspech!!!🙂
@sneznicka pravdu- povediac,nepovedala mi nic,ani ma neodradila...akurat vravela,ze cim je vyvojovo starsie embryjko,tym je vacsia sanca ,ze sa pri transfere,mrazeni moze poskodit....lenze na druhej strane,aj ,,zle,, embryja na 3ti den rano byvaju bez fragmentov a vyzeraju byt o.k....som si vedoma,ze je to risk,ale zase budem vediet kolko ich bude zivotachopnych 😠
@silvinnka jeeeeeeeej ty mas od darkyne? Ak mala OPU dnes, tak som ju videla........rano sme boli v ISCARE a prisli tam dve sympaticke kocky - darkyne 😵
Drzim palceky nech sa to podari!!! Mna caka OPU v stredu......mame 2.IVF tak tiez dufame v uspech.
@klaudia10 Ahoj. My sme čakali asi dva mesiace na schválenie žiadosti aj my sme vo všeobecnej poisťovni. Zatiaľ nemôžu začať s liečbou lebo tie lieky a injekcie čo budeš potrebovať nijakú čiastku ti prepláca poisťovňa a kým to ona neschváli tak ťa nemôžu liečiť my sme sa pokúšali 8 rokov a na deviati rok sa nám to podarilo som veľmi vďačná pánovi docentovi Válkimu my sme nemuseli postupiť liečbu pred liečbou som ostala tehotná a bol problém u mňa veľký a aj u manžela takže tak.
@mayka Ahoj ja mám skvelé skúsenosti s ISCARE rom som rada že ma tam môj lekár poslal a som im veľmi zaviazaná ja som nemohla otehotnieť 8 rokov mne tam pomohli síce som mala ísť na umele oplodnenie ale chvála bohu tomu nedošlo ostala som tehotná som im veľmi zaviazaná aj ked moje dieťa považovali za malý zázrak mne aspoň to povedali že prirodzenou cestou žiadnom prípade a s umelým oplodnením len 10% my dávali a mám krásneho 2 ročného synčeka som nou sa aj personál správal prirodzene a veľmi milo. 🙂

v septembri som bola na IVF-neuspesnom, po vysadeni utrogestanu som dostala MS, teraz som uz v dalsom cykle a MS nikde...mam dojem ze to IVF mi uplne rozhodilo cyklus, mate s tym niekto podobnu skusenost?