Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
tak dnes som ICARE...tieto dni som mala pozit. ovulacne testy, tak som sa vytesovala a povedala som to aj Dr., spravil mi sono , no a zidna ovulacia ale cysta na vajecniku....takze pozit. ovu test nemusi znamenat ovulaciu...:((
myslim si ta cysta je nasledok predchadzajuceho IVF...mam pocz , cim viac chodim do Iscare, tym dalej som od tehotentva...na silu sa snazia napajcovat kadejake mozne aj nemozne hormony do mna , ze to telo je uplne dezorientovane a popletene a bude sa z toho spamatavat najblizie dva roky
ahojte,chcem sa opýtať....som 13 deň po transfer, dnes som si robila test a bol neg., vôbec nekrvácam ani nešpiním , na krv idem v podelok, mam ešte dúfať...
@timona Tim, ak im tak veľmi neveríš, mala by si zrejme zmeniť centrum. Ak máš pocit, že do teba niečo nasilu tlačia, tak to odmietni. Žiaľ, IVF nie je jednoduchá cesta, ale pre mnohé z nás jediná a berieme ju s tým dobrým aj zlým. Ja mám za sebou mnoho neúspechov, napchala som do seba tiež kvantá hormónov, (ako každá z nás, taká je proste liečba neplodnosti), ale pôjdem do toho znovu a verím že sa to podarí. Prajem aj tebe viac optimizmu a hlavu hore. 😉
ahojte,tak v brusku uz mam dve blastocysty a pat,, surodencov,,(blastocysty )sa dnes dali zamrazit....takze od zajtra zacnem odpocitavat 10dni na test 🙂)
@sneznicka zatial prve IVF a teraz sa chystam na prve KET, ale spermiogam na zaciatku slaby, teraz uz v norme, ale moj cyklus je hore nohami..t.č. som prvy cyklus po IVF, myslela som ze mam ovu , lebo som mala pozit. ovulacne testy a nakoniec sa ukazalo ze je to velka cysta, co som nikdy predtym nemala, takze si myslim ze je to vysledok hormońov IVF...pichli mi vyvolavacku, co sa mi teda uz peknych par rokov nestalo. Zda sa mi ze uspesnost tych ich pokusov je aspon co sa mna tyka nulova a jediny vysledok je ze cim dalej tym viac sa od vytuzeneho tehu vzdalujem...
@holly74 centrum menit neplanujemmyslim ze je to vsade rovnake...vies, mozno kebyze viem ze mam naozaj taku diagnozu s ktorou to prirodzene nejde, nepoviem ani slovo..alebo keby boli aspon trochu uspesní u mna, ale z celeho mam dojem, ze konktretne u mna maju nulovu uspesnost a mam z tych hormonov iba neziaduce ucinky..
@timona skus sa naladit trochu optimistickejsie. Kazda reagujeme pri tych stimulaciach nejako a neda sa predpokladat, ci cysty, myomy, hyperstimulaky a podobne veci nie su uz davno v nas a tymi injekciami a liekmi sa to len skor vyplavi na povrch... pre vacsinu z nas je to jedina moznost, takze vdaka Ti asistovana reprodukcia, ze nam davas sancu prist k dietatu. Aj ked za cenu neziaducich ucinkov, ci uz priberanie, obcasne depky a pod. Skus to vidiet takto, si na zaciatku, prvy neuspesny pokus Ta nesmie odradit, to je takmer zakonite, ze to len malokomu hned vyjde. Aj ja som casto nastvana, ze preco to musim riesit zrovna ja a opakovane, ked som uplne zdrava a ani 3 IVF a 4 transfery nestacia. Ale partnera si podla spermiogramu nevyberame🙂 Mozno raz pride aj taka doba🙂 Hlavu hore!!!!🙂
@timona ahoj,cysty po ivf. su v podstate ,,automaticky,, normalne....ja hned po 1. neuspesnom ivf,som mala o 3 mesiace cystu a takto to islo este pol roka...kazdy cyklus cysta,bolest vajecnikov,ze waaaaaau ovulka,testy pozitivne,utekala som za docentom cela natesena,pozrel ma ultrazvukom,povzdichol,ze nie ovulka,ale cysta....a posledne a najhorsie boli tieto posledne 3 mesiace,to tie ,,svine,,narastli az na 8-10 cm a vzdy mi zablokovali menzes,az agolutin pomohol aby sa mrcha rozbehla.Predpisali mi na jeden mesiac cilest,po cileste menzes pekne presny,bez cyst ,ale zial mi dosral sliznicu,strasne pomalicky mi dorasta...toto vsetko su neprijemne veci spojene s ivf.aj napriek tomu treba bojovat ,siiiiiilno Ti drzim palce a verim,ze vsetko pekne zvladnes aj ,,hlupe,, cysty 😉
@sneznicka dakujem,kurnik zo mna sa stala spiaca Sipkova Ruzenka,ja len stale spim,inak dobre ranko,teraz pred hodkou som sa zobudila.....myslim,ze blasticky sa cgcu asi dnes zahniezdit,normalne som sa zobudila na bolestv podbrusku....tak im pekne dohovaram,nech sa zahryznu co najhlbsie 😉
dnes som bola na nakupe v nakupnom centre...ak som nestretla asi 15 - tehotnych zien, tak ani jednu..nechapem za co ja toto vsetko mam, kazdy v mojom okoli luskne prstom a hned je tehotny a mne ani IVF nepomohlo, este sa to cele zhorsilo, je mi z toho na nic...Kazdy rok som si napr. na vianoce alebo na dušicky alebo v lete atd. horvorila, ze o rok o takom case budem mat dieta alebo budem tehotna a vzdy presiel rok a nic, uz si nic take ani nenahovaram... a na tehotne sa snazim ani nepozerat...
niekedy ma napada ake este vsetky hrozy budem muset pretrpet, aby sa to aj mne postastilo...a postasti sa mi to vobec niekedy?co dovtedy este budem muset zazit...
aspon keby som vedela preco je to tak ako to je...ale asi je hlupost hladat v zivote nejaku spravodlivost
@silvinnka drzim moc palce, nech to dobre dopadne 🙂