Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ahojte baby,som 4 den po kete a ja nemam ziadne bolesti,vobec nic necitim v podbrusku,ani z liekov my neni zle a ani prsia my nerastu a ani nebolia ☹ ☹ asi v to ze by som mohla otehotniet nemam moc dufat,ked nic sa nedeje ☹ ☹ ☹
v tom ti neporadím,ale zas mna pobolievao v podbrušku aj prsia boleli a aj tak som nebola,asi to nezávisí od toho 🙂 🙂 len dúfaj,docent hovoril,že prve štyri dni by sa mali uhniezdiť,asi nemusíš nič cítiť 🙂
@monesz226 netrap sa tym.....kazda zena je ina, niektora priznaky ma, ina ich nema. Ja mam z krvi potvrdene tehu uz par dni.......zajtra nas caka prve sono, a tiez ma trapilo ze nemam ziadne priznaky. Taka som bola napochybach, ze som si dnes rano znovu urobila test.....a ciarocka krasne silnie 😀
Takze priznakmi sa vobec neriad a hlavne mysli pozitivne!!!
@little_miracle ahoj,dakuejm za povzbudenie a som rada ze sa vam to podarilo...ja mam taky pocit ze preto nemam ziadne bolesti lebo sa to nepodarilo,co vobec nechapem ze preco ked my vkladali dve embrijka,ked my robili iui tak som mala bolesti a aj zle my byvalo,tak nechapem,na kokaty krat sa vam to podarilo?v stredu by som mala dostat mrchu a ked ju dostanem tak mam prestat uzivat tabletky alebo mam zavolat doktorke?
rada by som to nevzdavala.ale nepatrim medzi tie stastnejsie co sa to podari,cele tomu nechapem a nechcem sa tym ubijat cely zivot,radsej si zacbnem zvykat ☹ ☹ ☹
@monesz226 tak ja som ti len tolko chcela napisat, ze zatial ty smutna nebud a neuvazuj nad tym, ze deti mat nebudes. ved je to len prve ivf, stale mozes skusat dalej. ja mam za sebou tretie neuspesne a nevzdavam to, opat do toho pojdem.
no a ci je pre teba posledne, tak to je naozaj len na tebe, ale nerozumiem tomu, preco to chces vzdat.
@monesz226 my sme mali 2x IUI a 2x IVF - druhe bolo vitazne.......a dnes sme sa dozvedeli ze cakame dvojicky 😀
Kym nemas vysledky z krvi, lieky urcite nevysadzuj.
ja sa pripravujem na KET, beriem estrofem 3x2mg ale stale trochu spinim, je to normalne??
Ahojte, správy odo mňa sú, že máme 3 embryjká...zdá sa mi to málo, keďže vajok bolo 9.... ☹
@little_miracle veľká gratulácia 🙂
@holly74 neboj sa a mysli pozitivne! Ja som tiez mojim chrustikom od zaciatku verila.......az sme z toho v soku ze sa chytili obaja 😉 .Manzel chyta paniku......a ja chytam zachvaty smiechu 😀
Drzil palceky a zelam vsetko dobre!!!
ahojte,opat krvacame,teraz uz aj s krcmami,rano sono a uvidime,bude vsetko o.k alebo spravia mi hned kyret
Bodaj by sa stal zazrak a vydrzalo to aspon jedno miminko....
@silvinnka Silvi moc moc moc držím palce!
@sakura Mám PK, vklad bude v sobotu..trochu sa obávam, či sa toho maličké vôbec dožijú... zdá sa že celkovo nemám moc kvalitné vajká....veď už mi ich doteraz celkovo vložili 7 a žiadne sa neujalo
@little_miracle Díki moja....ja tým malým vždy veľmi verím a teším sa že sú v brušku a že sa tam zahryzkávajú a robia si hniezdočko...no ale zatiaľ ma tá viera sklamala...čo neznamená že sa vzdávam a podlieham nejakej malomyseľnosti to nie... 😉
@silvinnka Ďakujem moja...A gratulujem k tým dvom bubáčikom 🙂) Držte sa a opatrujte a žiadne krvácanie a nič podobné nech ťa už netrápi!