Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ahojte poradi mi niekto???s priatelom sme sa rozhodli pre umele oplodnenie lekar mi povedal ze este mi urobi laparku chcem sa spitat aky je postup a co vsetko musim podstupit dakujem vam za info 🙂 🙂
@mimi1111 Ahoj, k laparke potrebuješ predoperačné. Mne ju robili v Iscare 04/2011, robila mi ju Latáková, popri tom mi aj vaječníky nejako predierkovala (mala som PCO). A 06/2011 sa podrarila inseminácia. Mám 28 rokov a Dr Petrova povedala že ona ma ešte nevidí na umelé. Takto sa nám podarilo..... držím palce aby ste mali bábatko čo najskôr v brušku... 🙂
@kaaaty no mne povedala,ze nech idem a potom si ju nemusim dat pichnut,len sa poznam ako by to dopadlo,keby som mala zadne vratka-no a Dr.mala aj priamo pri porode stale koment,ze som si ju mala dat......co ma dost vyrusovalo a vadilo mi-lebo asi som ina,ale mna to az tak moc nebolelo 😀
ahojte
prepacte, ze som vam sem vpadla, ale chcem sa vas popytat - neviete, ci v ISCARE robia aj fragmentaciu DNA spermii? preplaca to poistovna? a kolko sa tam asi caka na termin?
vopred dakujem vsetkym za odpovede a zelam vam vsetkym aby ste CAR potrebovali co najmenej, nech mate kazda rychlo v naruci svojho bobacika 😵
@leamax nie,mna nevysetrovali,len mm ,,nadielku,, 😉 podla mna problem nebude,ak chodis do ineho caru....ak chces dam T priamo mobil na tu pani co to vysetruje a snou sa dohodni ako najlepsie to poriesit ,urcite Ti najde termin....hlavne sa opytaj aj na cenu 😉 napisem Ti ho do IP....
@leamax moj manzel bol u jednej geneticky, kontakt cez iscare, mozno je to to, co ti davali aj baby. Manzel sice nebol na fragmentacii dna, jéu ine robili, ale viem, ze aj toto tam robia na 100%. Je to dr. Cernakova (dufam ze si dobre pamatam), sedia vo villa magma petrzalka. Keby daco, pytaj sa 😉
Ahoj...pred deviatimi mesiacmi mi pri laparoskopii zistili endometriozu...doktor mi odporučil do pol roka otehotniet,čo sa nepodarilo,cystu som mala späť už za štyri mesiace..(liečbu som nemala žiadnu)..minulý týždeň som bola na laparoskopii zas...môj doktor mi povedal,že počkáme na výsledky z histologie..a potom ma pošle do Iscaru..leh to riešia tam...chcem sa spýtať,že ked tam zavolám,že za kolko ma objednajú? či sa mám teraz objednať...alebo stačí,až ked budem mať výsledky...leh už nestrácam čas zbytočne...lebo som z toho na nervy...ďakujem 🙂
ahojte , neviete ci sa v iscare robi morfologicky ultrazvuk? diiik, a ak nie tam poradite niekde v ba ?
@clauda2010 v iscare nerobia v BA su najlepší dr.Holan v medifere a Cunderlik miesto neviem, v medifere ak budeš mat listok od gyn.a podla poistovne platis menej , zadaj si do vyhladavaca
@clauda2010 ahoj,ja chodim od zaciatku k Dr.)Cunderlikovi,je spickovy na ultrazvuky a strasne mily 😉 ma sukromnu ambulanciu na Hrobonovej 4...cenovo je drahsi,ale velmi pedantny....zajtra ideme k nemu,mal by nam prezradit uz aj pohlavie 😉
ahojte ja len na skok je tu taka co ma viac hormonou nedasa u mna pobedat ze mam vela , ma byt hladina hormonu .3 a ja mam 4,6 uz som to tu pisala raz je nektora taka co ma vaic hormonou , co to sposobi ze ich mam vaic moze sa nieco stat?
@pistaciaa takze aj ja idem na laparku uz 9.2. este vybavit predoperacne a ideme na to. 🙂 a uz sa Vam podarilo baby? alebo aj Vy s tym mate problem?