Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ahojte zienky. 🙂 Viete mi poradit?Chcela by som vediet ze za co vsetko sa plati v iscar ak mi ivf preplaca poistovna.Dakujem
@kristina81 ahoj, ako vraví @eva76 dopláca sa za spermiogram, injekcie a lieky potrebné k ivf a ak budete mať isci tak aj to sa dopláca - skús pozrieť cenník iscare http://www.iscare.sk/financovanie/cennik
@kristina81 a okrem toho vsetkeho ak vam zostanu embryjka za ich mrazenie a uskladnenie
Ahojte,
v kontaktnom formulari na ich stranke pisu, ze je potrebne si so sebou priniest vysledky urcitych vysetreni. Je to ozaj potrebne? Nerobia si tie vysetrenia sami? Dakujem !
@eva76
@mary86 Dakujem vam zienky za odpovede.Takze za konzultaciu a kontroli pri stimulacii sa neplati?Som po neuspesnom ivf ale v inom centre,takze rozmyslam ci mam zmenit cetrum alebo dat este jednu sancu v mojom centre.Tam sme platili len za lieky.Icsi bolo zadarmo a na zmrazenie nam nic nezostalo.A ako ste boli spokojne v iscare?Ktori lekar-ka je naj?
@kristina81 ahoj nie je zač 😉 a áno konzultácie, tvoje vyšetrenia a kontroly pri stimulácií sú zadarmo 🙂
Neviem v ktorom centre si bola pred tým, a teda nepopieram, že sa tu viac dopláca - napr. za isci - to čaká aj nás...ale my sme si iscare vybrali na základe kladných hodnotení aj tu na mk a aj celkovo sa mi zdá, že ich milý prístup a ochota a taktiež úspešnosť je vyššia a lepšia ako v iných centrách - to je teda môj názor 🙂
a k tým lekárom - lekárkam - my chodíme k Dr. Petrovej - maximálna spokojnosť 🙂
@mary86 Vo ferticente som bola.bola som inak maximalne spokojna a neviem kde sa stala chybaMozno to nebola chyba lekara.Neviem to porovnat..Po neuspechu clovek zacne premyslat nad vsetkym.Jedna moja byvala kolegyna chodila k Valkymu a na prvy krat sa jej to podarilo.Ale on tam uz asi nie je,vsak?Popravde neviem co mam momentalne robit,Menit ci nemenit. 🙂
@kristina81 hm, tak v tomto ti ťažko poradiť, keď sa ani presne nevie kde bola chyba, prečo to nevyšlo...
a k tomu Válkymu myslím že tam stále robí, teda ja k nemu nechodím, tak ti neviem povedať na 100 %, ale minule som ho tam videla 🙂
@mary86 teraz asi par mesiacov pockam a ked to nepride prirodzene tak to asi skusim z nova.A ty budes mat kolkate?
@mary86 koncom maja zacnem stimulovat.Neviem preco to nevislo.Ked tam pojdem urcite sa na to opytam a aj na to preco mi to vkladali az na 22 den.neni to podla teba neskoro?ved ovulacia byva 14den a este tusim 3dni su plodne.menstruaciu mam pravidelnu..No poriesim s doktorkou ked tam pojdem a potom ti dam vediet..ja Ti taktiez prajem len to najlepsie...a co ty? ako sa dari?mas nieco nove?pa
@andyaa ahoj, no veľmi sa v tomto ešte nevyznám, no je to zvláštne, že až na 22 dc, to aj keby si mala tú predĺženú kultiváciu, aj tak sa mi to zdá neskoro, veď popýtaj sa a uvidíš... 😉
no a ja? teraz čakám na ms, mám dostať vo štvrtok (no uvidíme kedy príde) a v piatok idem na kontrolu, tak dúfam, že tá mrcha príde načas, akurát by to vyšlo 🙂
@andyaa ahoj, vidim ze smutis ze sa to nepodarilo tak by som ta chcela len trosku povzbudit. Docitala som sa ze si bola na KET a to je normalne ze embryjko vkladaju az okolo 20-22 DC. Tu ovulacia nehra ziadnu rolu, lebo ak si brala lieky na rast sliznice (na baze estradiolu) tak k ovulacii v tom cykle ani nedojde. Vkladaju uz oplodnene vajicko=embryjko a to ziadnu ovulaciu nepotrebuje. 😉
Zial nie vzdy sa to hned podari......a je nas tu mnoho co sa trapime uz dlhsie. Tak prajem vela trpezlivosti......
@nadej13 Ja som to nechala na náhodu, resp.už som tak trochu rezignovala, že čo sa má stať nech sa stane, tak som sa snažila nestresovať. Ale prvý vklad mi robila Dr.Latáková a nechali ma prejsť z kozy na posteľ a potom na KET mi vkladala 2 ks Dr.Petrová a to ma prekladali a viezli na vozíku - aj to si myslím, že zohralo svoju rolu.... . ktovie 🙂! A Ty si ako na tom? Ja sem prídem tak raz za čas a potom sa tu strácam... .sorry... .
@andyaa ahoj, no my už len čakáme na ms (o necelé dva týždne) a začíname stimulovať 😉