Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
dik beke ako vidim tie tt rastu ako po dazdi hm a uz viete co to bude asi je skoro co a kedy ides na 3D daj vediet
no ja som na 15DC mala sliznicu 9mm co som bola moc happy tak idem na ET v piatok doki ma dovolenku tak to zmakneme uz tento tyzden a aj ja mam dovoelnku kto by robil ked je tolko dni volna no nie...
tie virusky lapam ale necham aj pointke uz sa nam to musi podarit ja uz na 3ti pokus hadam to stastie sadne aj na nas
drzte sa idem pit cajik alchelmilku asi to zabera ked minule som na 15DC mala iba 7mm sliznicu ale to si asi aj nahovaram ale co len nech pekne rastie
pekny den
Mirinda = drzime palceky, nech to vzjde co najlepsie 😉 a potom krasne oddzchovanie na dovolenke 🙂
Mne zacatie stimulacie vychadza prave na tieto dni volna, tak dufam, ze nebudu mat vsetci lekari a sestricky dovolenku. 😉
sylvia stimulacia je easy horsie je cakanie na vysledok testu a cim stimulujes ja som mala gonal a to je strasne jednoduche bola som 2x na krv a sup na 11DC som bola na odber to je rychlovka aspon u mna len ja uz nechcem take davky radsej menej vajok ale kvalitnejsich
no dovolenka asi v sobotu idem na turu ale asi pojdem len tak sa poprechadzat ak nebude prsat ale sediet doma nebudem ideme hned v piatok do Tatier tak si to tam pekne uzijem nebudem sediet na izbe a cakat ...
ale uz sa tesim, ze vypadneme z BA takze hned z Iscaru vyrazame smer Tatry
mirinda aj ja chceeeeem 9mm 🙂
uz som si dala vcera vinko. Dnes som bola na injekcii, dokina k 5x1 divina mi dala este agofollin, to je v injekcnej podobe, tak snad to tu sliznicu pohne ☹ budem na teba mysliet v piatok 🙂
Ahoj
tak cestu vlakom som prezila a aj male. Valky bol vcelku milí.
Ja som v poriadku až na zapla čo som dostala s užívania ultrogestanu. To som bola veľmi prekvapená že moja lekárka hneď vedela o čom hovorím keď som jej povedala že mám zápal 🙄 . Je to možne že oni o tom vedia čo sa môže sať, ale vás na to vôbec neupozornia. Takže teraz chodím na výplach do ISCARU každý druhý deň a beriem niečo podobne ako ultrogestan len drachšie a s palikátorom. Sme v poriadku a 9tt+5. Už som bola aj u svojej lekárky a vo štvrtok idem pre preukaz.
tak pppppppppppppprrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrssssssssssssskááááááááááááááááááááááááááááám
Ahojte budúce tehuľky 🙂 možno trošku blbá otázka, ale aká výška sliznice maternice je najideálnejšia na trnasfer? Viete niektorá, či už je Dr. Ďurechová po dovolenke a či už ordinuje v ISCARE? ďakujem
kvak - blahoželám a veľmi sa teším s tebou :o) 🙂 🙂 😉
mirinda - ja budem uzivat menopur a organultran, presne davky budem vediet az po utv. Neviem, ci sthnem i krv kvoli tym svistkom. Odchadzas hned po ET do Tatier na turistiku? Potom sa troska i setri a krasne relaxuj. A kam ste sa vybrali?
Ahoj kvak, to je super, ze ste v poriadku, tesime sa s tebou 🙂 Co sa Ti to objavilo, ze musis chodit na vyplachy?
Prskacie Tehu virusky sa zidu 😉 Vdaka 😉
Morryghan - Durechova spominala, ze ma posledny augustovy tyzden dovolenku. Ale bola som v ISCARE v utorok kvoli poistovni a vtedy tam Durechova nebola, tak teraz neviem, ci uz teraz dovolenkuje. O vyske sliznice Ti asi najlepsie odpovie Pointka 🙂
Morryghan, Durechovu som dnes videla uz v Iscare a uz aj ordinovala.
Vyska sliznice by mala byt tych 8mm, i ked som pocula, z ineho CAR, ze 6mm je uplne minimum.
no sliznica nesmie byt menej ako 8mm to aspon mne povedal doki ale je to individualne kazda sme ina a sliznica je iba start k ET to este neznamena ze budeme tehu tam je velke mnozstvo dalsich faktorov aby sme dobehli do ciela s paskou TEHU
pochvala pointka ani to vinko nebolelo 😉 😉 co len treba pokracovat ja pijem do transferu a potom uz nic
neboj bude dobre ja verim a kedy idu rozmrazovat snehuliakov ja bojim zajtra volam ako bojovnici prezili hadam nieco bude, ved mam 5 tak ak sa prva varka 3 nerozmrazi zoberu aj posledne nebudu tam opustene ☹
sylvia, hej, bola som na injekcii, vcera som bola u dokiny, v piatok k nej idem znova... novinky, ziadne, sliznica mi stoji na 7mm, preto tie injekcie, ale buduci tyzden bude KET, tipujem v utorok, mozno v piatok zacne rozmrazovat + PK k tomu, tak vidim to na utorok. V piatok idem na kontrolu, tak som zvedava, ci pomohli injekcie... ☹
Ja mam rada vinko, len skor biele a mna to hned otapi ☹ Ale zvladla som to, teraz idem na obed, tam maju aj mrva&stanko vinka, tie milujem, tak si dam decko 🙂
neboj mirinda, rozmrazia sa 🙂 drzim palce, mas peknu sliznicu, teraz ti to urcite vyjde.
ja som si neni ista, tych 7mm nie je dobre znamenie a to som chcela mysliet pozitivne, ze to vyjde, ale uz podvedome viem, ze nevyjde kvoli sliznici ☹
kvak mozem sa spytat ako sa volaju tie lieky co su ako utrogestan s aplikatorom? dik
Pointka, este mas par dni a injekcie, kt. by to mali podporit. Takze este nic nie je stratene. A v kazdom pripade, ak by snehuliaci nevyhrali, tak ta o chvilocku cakaju cerstvi bobici a sliznica sa musi dovtedy poriadne polepsit 😉 Pointka, to ti tu sliznicu vzdy kontroluju vaginalnym utv?
Mirinda, tak zajtra na teba myslime a drzime silno palce, pfuj. 😵 ... pfuj. 😵 .... pfuj .... 😵 nech to dobre vyjde. Nezabudni zajtra napisat.
no zo skusenosti viem, ze mi nezvykne pomoct velmi nic, je pravda, ze tieto injekcie som este nemala, tak este nadej mam ☹ Ano, vzdy iba vaginalnym UTZ. No ja by som nerada na 2.ivf 🙂 este mam zle spomienky z prveho 🙂)
takze Pointka nic sa neda robit a musi to teraz vyjst 🙂 Zatial tu mame len same uspesnicky, daj dufajme, ze o chvilocku nasadneme na tehu vlnu i my 🙂 Krasny den 🙂
http://botanika.wendys.cz/kytky/K99.php - maly pomocnik pre sliznicu v maternici 🙂
Pointka, asi sa tu nebudeme presviedcat ako sa to nepodari, ze? Kazda vieme, ze to riziko je velke, ale dufame v to najlepsie, mam pravdu?
sylvika ano, ale je tazke ostat optimisticky.
alchemilku poznam, aj som ju pila v kvapkach dost dlho a nic, teraz vsak nechcem, lebo bylinky mozu mat interakciu s liekmi, co uzivam a to nechcem. Ale dik 🙂
ahojte,Ďurechova robi utorky v prosanuse a posledny augustovy tyzden ma este dovolenku.----------------KVAK-tesim sa ,drzim palce,dufam ze s tym zapalom to nie je take vazne.Kolko tabletiek utrogestanu si si denne vkladala,ak to mozem vediet?Ja mam denne 6 tabl.-------------------------------------------------Stale spominate sliznicu no ja o svojej neviem nic,ani pri kontrolach mi dokina nehovorila ci je mala ci velka.--------------------------------------------------------------------------MIRINDA-drzim palce na zajtra 🙂 🙂
Dr. Ďrurechova ide od soboty 23.8 do 31.8.08 na dovolenku
pointka tie lieky presne neviem doma pozriem a dam ti vediet. Na rozdiel od utroša sa davaju iba raz a stali 2 150sk.
kvak a ucinok rovnaky? v com su lepsie? ja uz nevladzem s liekmi, zaludok ma strasne boli, je mi to jedno, zaplatim hocikolko, len nech su dobre. Dakujem, tak sa pozri potom.
karkulka ja som si tiež daval 6 tabl. denne. Ten zapla som dostal skoro po 2 mesiacoch uživania. Teraz 24.8 to by boli 2 mesiace.
Do stala som teraz drachsie ale su s aplikatorom a davam si len večer jednu. Vyhoda je v tom že si nezanašam infekciu do vnútra. Či pomaha to neviem, lebo od vtedy mi nerobil nikto ultrazvuk. Krvacať som nezačla takže je to všetko v poriadku, aspoň sa tak citim ze sa nič nezmenilo.
Aha,ja som zacala teraz v nedelu po ET, tak som zvedava ci mi to dokina nezmeni ked pride pozitivny vysledok. 🙂
Ahoj Karkulka - ako sa mas?
Kocky vy ste si brali PN aj pri stimulke aj po ET? alebo ste zvladali normalne fungovat v praci?
Ahojky,mam sa dobre.Dnes som vypekala(mala som chut) a nejako som neodhadla muku tak teraz rozdavam 😅 .Sylvi ja som si brala marodku tyzden pred transferom.Ale to len preto ze mame dlhu celozavodnu dovcu a ja tolko dovolenky nemam.Ale aj pri 1IVF som bola doma od stimulky az kym som nedostala vysledky krvy. Pri 1IVF som chodila kazdy druhy den do BA a to by som minula vela peciek tak preto. 🙂
ahojte kočky....stále si vás čítam, ale prispievam málo...zatiaľ nemám veľmi čím...ale v pondelok som bola na HP na krvičku,takže pomaly ale isto začíname..konečne sa dúfam začnú veci hýbať... 😉
chcela som sa vás opýtať, či v iscari sú sestričky také nemožné všetky, alebo len ja som mala "šťastie",pretože ešte aj pri takej triviálnej veci akou je odber krvi ,mi sestrička zle pichla a mám modrinu na pol ruky😠 😠
ahoj Saska,mne brala krv do 4 ampuliek a zle mi napichla ihlu tak sa mi s tou ihlou vrtala kym na nu nenatrafila a do poslednej ampulky ledva nabrala,lebo hned vravela-" este chvilu len nepraskni". 😅 tak som sa otocila aby som to nevidela ale berem to tak ze to sa stava 😉 .Mne je tu modrinu po tyzdni este stale vidiet ale ved raz zmizne,nie. 🙂 😎 . Prajem ti nech sa ti to rychlo rozbehne.
stansun IP