Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
dievcata, prosim vas, viete mi dat referenciu nejaku na doc. MUDr. Jozefa Valkyho? som k nemu objednana uz a vobec ma nenapadlo vopred si prezistit. za kazdu infosku budem vdacna..
L.
@lucka_220809 ahoj lucka, ja chodím, k doc. Valkymu od augusta, on je taky svojsky, najprv som s neho nemala dobry pocit, ale potom som si zvykla, podla mna je velky odbornik vo svojom obore (ved napokon, nech ti napisu dievcata, ktore uz vdaka nemu nosia pod srdcom svoj zazrak),ale kazda sme ina a kazdej sa snazi pomoct pokial sa da 🙂 on toho vela nenahovori, ale ked sa ho opytas, ochotne ti odpovie na vsetko 🙂
Baby neviete nejaku stranku kde sa daju objednat topanky k sv.satam? chcela by som cyklamenove na platforme..... dakujem som zufala nikde neviem najst 😒
ahojte baby, tak ja som bola dnes na kontrole v iscare a moje vajicka sa velmi nerozrastaju, neako sa im nechce, zase ich mam velmi malo 2-3. Pan doc.my zmenil liecbu od dnes do piatka, tak uvidime ci sa vajka umudria 😒
@elle81 dakujem ti. No uvidime, zvedava som. A tebe sa este nepodarilo babo u neho? Mala si uz ivf alebo riesite to nejako inak...? Ja sama neviem,co celkom cakam... ci ivf-ko ci co..uz sa nam nedari velmi dlho, problem urcite mame, chcela by som,aby konecne niekto odsledoval viac veci sucasne, neriesit len ciastkovo...
@ada83 mne? 😀 😀 😀 😀 všetko sa mi páči🙂 akurát dnes som sa pýtala kolegyne, ktorá otehotnela prirodzene a tak, že sa rozhodla že chce a o tri mesiace bola tehotná, že či jej nie je ľúto že toto všetko nepodstupuje, ako my, s druhou kolegynou, ktorá je v príprave na OPU🙂))) takže nesťažujem sa🙂)))šeeecko dobre🙂
@lucka_220809 tu v iscare, vam podla mna zistia kde je problem a specializuju sa na to, aby vam pomohli,ak budete chciet...ja sa chystam teraz na 2.ivf, prve bohuziat nevyslo, tak uvidime, ci sa to teraz podari
@lucka_220809 ja mám pocit, že care riešia všetci lekári veci rýchlo...a komplexne...ja mam petrovu a nemôžem sa vôbec sťažovať.....takže neboj sa, hlavu hore, uvidíš že po prvej konzultácii tento problém uvidíš v iných farbách🙂
@elle81 tak ti drzim palce. u mna zatial vsetko vyzeralo byt ok... uz dva roky priebezne chodim na folikulometriu, vzdy vsetko prebehlo ako malo, hormonalny profil, ktory som si nakoniec doziadala od lekara, ukazal len trosicku nizsiu hladinu jedneho hormonu, stale v norme.. dr. mi nasadil clostylbegyt len tak na prebratie vajecnikov, 2 razy som ho brala, zakazdym som mala aj 5 folikov, ktore vzdy popukali.. napriek tomu sa nepodarilo otehotniet. Manzel ma ale zhorseny spermio, tak zrejme to bude preto, ale dufali sme, ze sa to podari napriek tomu.. nuz co, asi tomu bude terba pomoct predsalen...
@cucoriedkacucoriedka dakujem, velmi dufam. Zamerne idem teraz,ked mam zrovna obdobie, ze nemam paniku z toho,ze nie som tehotna,aby som to cele brala tak volnejsie a nenervovala seba aj manzela 🙂) ...mam take male ocakavania alebo co, a dufam,ze to bude len na dobro veci 🙂
@lucka_220809 aj u nas je zly speriogram, ale nastasie aj s toho mála dobrich spermii (2%)sa da vybrať, pri prvom so mala 3vajicka z toho sa oplodnilo iba jedno a to male chudiatko sa neudrzalo 😒
@cucoriedkacucoriedka
@elle81
dievcata dakujem za reakcie inac...naozaj. ste zlate 🙂
@lucka_220809 o tom nepochybuj...no nespoliehaj sa veľmi na kľudné obdobie, nechcem ťa strašiť, je to stresujúce tak či tak....ale hlavne je to o pozitívnom myslení...hlavne nemysli na to, že nie si tehotná...a že stretávaš tehotné a pýtaš sa prečo ty nie...ono to príde, niekto otehotnie hneď a niektoré s s tým trápime, vytrápime, otehotnieme s pomocou, donosíme a tešíme sa🙂 fakt hlavu hore...a hlavne bez stresu....bude tak ako má byt🙂 to je moja oblúbená veta🙂
@elle81 moj manzel nema az taky zly ten spermio, ma vela spermii, vela zivych, len ma vacsie percento pomalych. Tak verim,ze bdue z coho vyberat, ale skor sa bojim,ze je problem este v niecom inom, ked sa nam napriek vsetkemu nedari... nejaka imunitna vada, protilatky alebo co ...
@martinazvo pekne ale dufam ze ta dlho ta ruka nebude trapit.... a budes sa uz len brusku venovat 🙂