Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@gigi77 hej, ja jej stále tak volám, na mobil...a nikdy nebola nervozna, zatiaľ...a ked nm.že zobrat, zavolá nazad a ja ju zruším a volám spat...takže nikdy som s tým nemala problém..
Baby tak som študovala veci na nete 🙂, teraz sa chcem zamerať na bylinkové záležitosti na podporu - čo najmenej chémie a dočítala som sa, že je dobrá včelia materská kašička...užívali ste to? A že alchemilka čistá môže spôsobiť potrat a je lepší gynsante čaj. Čo vy na to?
@cucoriedkacucoriedka no, chcela som ist s muzom, ten ide, lebo potrebujeme v ziadosti mat aktualny stav spermiogramu, ale ja teda nejdem lebo nie je volna...tak ze jej zavolam...tak potom v pohode, ked vravis ze vybavim aj takto po telefone 🙂 ona sa ma hned pytala v pondelok, ze ci mam na nu telefon, ze nech jej zavolam, ze nemusim behat, tak dufam ze zajtra bude mat cas sa pozriet na ziadost a ze povie ze je to uz komplet a ze sa to moze poslat...bola by som rada 🙂
@gigi77 neboj sa, určite...fakt som nemala problém..aj ked som potrebovala divinu ešte predpísat, zavolala som, poprosila, nech mi nechá na recepcii recept a ochotne nechala🙂
@fantinka preto je v tehotenstve a po ket alchemilka zakázaná..s tým opatrne..aj s malinovým listom - ten je dovolený pár týždnom pred plánovaným pôrodom.
Ahojteeeeeeeee 😉 tak mam dobre spravicky z poradne 😉
Mrnusik ma 3,6cm, zodpovedame 10tt+3, podla PM 10tt+0, takze TP mi nemenila. Trepotali sme rucickami aj nozickami a uz vieme aj kotrmelce 😉
Na lavom vajecniku mam cca. 3cm cystu, ale zevraj je to po IVF normalne, bude ju len sledovat...
Bola to moja 1. poradna u gynekologicky mimo CAR, takze som si vypocula obsiahlu prednasku co vsetko mozem, ale najma co nemozem - okrem prechadzok mam absolutny zakaz sportovat, najma bicykel nie, a az potom - ak bude vsetko ok - zacnem chodit na predporodne cvicenia a pripravu.
Dalsiu poradnu mam uz 10.4., chce ma sledovat trosku castejsie ako je bezne. Dovtedy este idem teraz v pondelok 25.3. na krv a moc a este musim skocit internistke na EKG. A velmi sa pani doktorka cudovala preco idem na NT uzv este do CAR toho 4.4., ale zasadny problem v tom nevidi, dolezite je aby jej poslali potom vysledky 😉
A vy ako kocenky, co mate nove?
@martinazvo tak to jesuuuuper, ze uz vie aj kotrmelce 🙂 juuuj, tesim sa s tebou ze to je dobre 🙂 no, nechcem ta strasit, ale ja ked som prisla tehotna z caru k mojej lekarke, tak ta ma hned oznacila ze som "rizikova" a ze ma chce vidiet kazde dva tyzdne, a veru, som cele tehu chodila k nej ako na klaviiiir 🙂 ale povedala som si, ze ved je to vlastne dobre, ona nechcela nic zanedbat....
@martinazvo no ale ako ste vy podrástli🙂 super že je všetko v poriadku🙂
@gigi77 no ale PN nastastie nemusim byt, ona je proti vylihovaniu ked to nie je nutne, takze doriesim este ruku, ukoncim u obvodnej PN ku koncu marca a po Velkej noci 2.4. sup do prace 🙂
@cucoriedkacucoriedka nooo, za 10 dni na dvojnasobok z 18 na 36 mm 😀 asi bude po tatovi 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka takže ju nemám piť? Čítala som, že sa môže piť len počas ms a inak už nie, max. 10 dní.
Baby volala som dr.do caru hned ze mam vysadit lieky. tak sme isli za mojim dr. uprosikala som ho ze este nevysadit co my pisali baby na inej stranke. sestricka volala na vysledky krvi jasne nenasli sa asi sa stratili tak mi rychlo zobrala dalsiu krv a ked sa hcg zvysilo od pondelka tak lieky nevysadzam. vraj mi budu volat do 16 dnes
@denulka85 ahoj moja, no a co Ty? dnes si mala mat ten ultrazvuk nie? Ako to dopadlo?
@gigi77
@cucoriedkacucoriedka
babule seruste ako sa mavate? Ja sem teraz sem tam len skočím lebo robím malej výzdobu ... v sobotu a v nedelu má párty 🙂
Ako pokračujete?
Ja som na odpis asi.. straaašne ma bolí spodok brucha.. mám také krče a pichanie..a ciciky mám snáď 100 a hroozne bolia..
@sakura
@martinazvo dopadlo to tak ze to nebolo vidno na utz a teraz mi volala sestricka hcg sa zvysilo od pondelka na 31 056 tak ci si mam mysliet?
@denulka85 aj ja si myslim ze jednoznacne skusit iny ultrazvuk........ robi Ti ho vaginalne alebo cez brusko?
@martinazvo v pondelok zas idem na utz dovtedy musim nieco vymysliet aby ma poslal na iny utz ale aj ked mi povedal ze ma citlivy
@gigi77
@cucoriedkacucoriedka
dikes dievcata, dr. mi povedala, ze mi spravi teda klasicke predoperacne, ja by som len bola nerada, keby potom volaco chybalo a kvoli tomu sa zbytocne odkladali veci. Este si to prezistim v iscare asi... dakujem v kazdom pripade 🙂