Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@muchotravka166 tak ale aspom nas co si chcela 😀 a mas vacsiu pravdepodobnost uspechu 😉
@ada83
@cucoriedkacucoriedka no užíva sa to tak, že je tam 10 ampuliek, ktoré sa každý deň po jednej vypijú a potom mesiac prestávka a potom zase 10 dní. Pomáha do plodnosti, uhniezďovaniu, je tam strašne veľa vitamínov a neviem čo všetko. V tejto je ešte aj ženšen. Jedna ampulka/tabletka musí mať min. 200mg tej kašičky, lebo sa predávajú aj koncentráty. Táto má vyše 300mg. Za vyskúšanie nič nedám a niektoré baby písali, že mali po nej aj lepšiu pleť 😉 Idem proste teraz na to "bylinkami" 🙂 nech som tip-top na ket 🙂
@elle81 xixix presne aspon ma muz nezahlusil on nechcel dve dat ale ja som sa sama rozhodla vsak ked mi povedali ten ubohy stav co mi zostalo a nakoniec nic na mrazenie tak sa modlim teraz
@elle81 nieeee, to chod domov, lez jeden den...potom maš sviatky a po chod do práce:( neutekaj hned do práce, nevyplatí sa to
@muchotravka166 tak ja som si kladla take iste otazky 😉 Mali sme 4 embrya, dve mi vkladali, ake som pisala. Dalsie dve morulky nechali este do druheho dna kultivovat, ze co z toho bude. A nebolo nic, neboli vhodne na mrazenie. Tak som bola presvedcena, ze aj tie dve v brusku tak skoncia. Ale presvedcovali ma, ze vlozili tie kvalitovo najkrajsie a ze boli sice pomalsie vo vyvoji, ale bez fragmentacii, co je dolezite. No ale ja som samozrejme neverila, ze maju sancu a mozu sa chytit. A stalo sa 😵
Tak drzim tebe palce 😉
@elle81 aj ja mám sedavú robotu, ale ostan aspon jeden den doma. fakt.
@bibi24 ty kokso presne to u teba tak postupovalo ako u mna skoro no tiez ta morulka neprezila pockaj ale kedze mam dve blastocysty tak to je dobre nie? lenze jedna je beckova neznamena ze je fragmentovana? myslim ze spomynala ze moc nie len ze je pozadu aaaa
@cucoriedkacucoriedka lenze ja som uz v robote slubila ze pridem 😒 ja som taka sprosta ☹
@elle81 naozaj, nechod...chod domov, lahni si a oodychuj, vylož nohy, čítaj...a pozitívne mysli
@elle81 az na 4ty den sa uhniezduje ozaj a na druhy den po et nie su take pocity ako keby pichanie alebo tlaky a tak?
@cucoriedkacucoriedka no a stojí 4.50, treba na to ísť cez prírodu si myslím. ja si dám teraz 2 mesiace očistnú prestávku, spravím si nejaké vyšetrenia, tú genetiku asi nestihneme vybaviť, ale teraz sa to podarí, cítim to v kostiach 😀
@elle81 mne povedali že áno, do 72 hodín sa uhniezduje, ale že potrebuje svoj čas a pohodlie🙂 takže aspon jeden den kluuuudíííík🙂
@cucoriedkacucoriedka
@ada83 7
važne zacinam rozmyslat, ze zostamem doma 😒 ja viem ze by to bolo najlepsie, ale ja som tak blbá 😒 ...este sa v sobotu opytam sestriciek co si o tom myslia ....a vy si co myslite, kedy sa to asi uhniezduje?
@elle81 mne povedala dr. , v pondelok som mala vklad, že vo štvrtok sa to má uhniezdit...do 72 hodín mi bolo povedané
@cucoriedkacucoriedka dakujem 🙂 to vychadza presne pred sviatkami, takže hned po et mozem cupitat do prace...dufam ze to dobre dopadne