Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@fantinka neviem, ci sa este robi nieco ine, ja som si myslela ze iba to co mame v centre, nas hned na prvom pohovore v care poslali na konzultaciu k dr. a rovno k sestrickam na odber krvi 🙂 a myslela som si ze tym to bolo vybavene, ale urcite mi nerobili nic take, ci nevytvaram protilatky....hmm, staci ze ja som rh - a manzel rh +, uz z toho mala ela po porode zltacku jak fras, tak dufam ze ine protilakty nevytvaram 😀
@sakura super, tak to hneď poviem budúci týždeň Petrovej, že nech nám to vybaví. Možno to stihneme a budeme múdrejší skôr ako pôjdeme na vklad, ktorý sa možno nemusí podariť kvôli mutácii. Tiež sa ma pýtala embryologička na choroby v rodine, my okrem vysokého tlaku nič nemáme...
@fantinka jasne, porad sa s dr. a potom sa na recepcii objednaj, tusim tam je v pondelok....my sme mali vtedy stastie, my sme boli na nas prvy rozhovor v pondelok, tak sme vybavili uplne vsetky vysetrenia, obaja s muzom sme isli od dveri k dveram ako take teliatka a nechapali sme 🙂 ale bolo to super, ja som tam bola totiz v lete, potom som isla na dovolenku a hned na to rovno stimulovat a v septembri uz bola ela v brusku
Ahojte
noo čitam tu aj radostné správičky čo veľmi gratulujem 🙂 ale žiaľ aj smutné správy ☹ Baby hlavu hore,moc vám držím palce,aby to čím skôr vyšlo.Poznám to aj mne sa zrútil skoro celý svet po 1 IVF všetci mi dávali veľké šance aj dr. a zrazu nič a zase sa všetci nestačili čudovať,že prečo zo nevyšlo.Aj som rozmýšlala nad genetikou,ale nakoniec sme vyskúšali metodu ICSI a tá vyšla.
Stretli ste sa s tým,že pri IVF vám polku vajíčok oplodnia "na prírodno" že len kvapnú spermiu a druhú polku vajíčok ICSI? Teda závisí od toho samozrejme koľko má žena vajíčok 🙂
A ešte sa chcem spýtať tie baby ,ktoré idete po súrodenca mali ste podobné lieky ako pri 1 IVF? Mne dala Latáková rovnaké ako pred 5 rokmi,len silnejšie kvôli veku 🙂
A inak dnes som mala dostať mršku a nič ako naschváľ tak čakám ........a začínam...
@kuratenko11 ano, ja budem mat rovnaky protokol, lebo som mala uspesny, tak ze preco menit, vravela mi dr. ze mi da znova bravelle ze je sice drahy ale vraj dobry a zabral, tak dufam ze to bude dobre...
@gigi77 ahooooj, no mne furt zavolala nazad..tak asi fakt dnes toho bolo straaaasne vela....ja by som jej až v pondelok volala, boh vie, kde už je a nemá pri sebe kartu...
@sakura a on je aj v železničnej nemocnici, že? my sme boli mi melušovej alebo tak nejako sa volá...ondrejčák je faaaakt odborník🙂
@muchotravka166 neboj, ak sa maju drapnut drapnu sa, mne vkladali dve 8-bunkov e a drapli sa obe...... i ked jedno v cca, 6tt odislo...
@martinazvo jaaj bodaj by, vies co celu noc som nespala inak, citim tam take ako keby trpnutie alebo co pod bruchom pichanie, a zostalo mi strasne na grc v aute muz pozrel na mna ze to az tak? ja ze fuj nemame sacok a to sme sli k svokrovcom vonku som to predychala a potom zase sme sa vratili aj to teplo mi tam vadilo fuj
@martinazvo asi mi vadi teplo, v noci som sa potila kazde dve hodky som bola hore nenormalne fakt
@martinazvo fuuj hrozne ako klame ten utros ty kokos nemyslela som si ze az natolko robi tieto stavy utrogestan ale az takto? vsak ho nejem ale odspodu vkladam
@muchotravka166 no vsak to, je to simulacia tehotenstva a ked vkladas, nemas sice vedlajsie ucinky ako bolavy zaludok a zavratym ale citis sa "tehotnejsie"...... len je to cele hormonalny klam... preto je zbytocne dat na nejake pocity, dolezite su len a len testy a potom samozrejme krvicka...
@martinazvo no ty kokos toto je sila 😀 nevadi testnem buduci tyzden niekedy aj ked by som uz dnes haha vsak to je strasne jak mi je zrazu
@muchotravka166 stupa Tin hladina progesteronu, ja ho tlacim este stale, ale uz sa neviem dockat, koncom marca uz skoncim...
@martinazvo no super dufam ze mi bude lepsie uff, a som zvedava ked testnem co tam bude ale zase nie som taka vystresovana neviem verim tomu a ked nie tak nie no
@martinazvo jasnee som pripravena na vsetko ale neuspech treba vyrvat z hlavy zatial treba pozitivne a co pride to pride no nie
@muchotravka166 je to individualne, ja som sa pripravovala na obe alternativy aby som to lepsie zvladla keby sa nepodarilo...
@martinazvo hovorim ja som na vsetko pripravena, uz horsie nemoze byt ako to ze nemozem mat vlastne deti
@gigi77
hej k Petrovej 🙂