Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka
@nadej13 no baby, tak je obed a idem pozriet co tu nove, a dobra tema sa tu rozprudila, aj ja si pamatam na tie gazove vlozky....vsak tiez uz som "starucha", budem mat 36 🙂 jaj no veru, tenke vlozky v predaji ze jaka pohoda to uz bola....
ahojte,
ja už síce nepatrím medzi snažilky, ale skôr čakateľky, ale ešte sem občas zablúdim a pozriem si debatu, lebo som si tiež užila svoje (3xIVF v Iscare + 1xKET a 1xIVF v Brne v Unice). Z Brna sa nám zadarilo a momentálne čakáme chlapca (22tt), takže nebojte, raz to musí vyjsť, len treba dúfať a hlavne byť v pohode....ale iné som chcela.
V Brne mi vkladali len 1 embryo, nakoľko len 1 prežilo, ale ponúkli nám PISCI a asistovaný hatching, ktoré mi v Iscare nikdy neponúkli....a možno aj práve to zabralo. MM mal tiež problém so spermiami.
No a vysvetlenie: PISCI - znamená, že urobia predvýber kvalitných spermií a nakoľko budú oplodňovať len tými kvalitnejšími, čo by mohlo znamenať, že sa embryo bude lepšie vyvíjať.
No a asistovaný hatching znamená, že pred ET narušia obal, aby sa embryo mohlo ľahšie uchytiť v matenici.
Možno niektorej z vás táto info pomôže a možno stojí za to opýtať sa aj lekárov v Iscare (mali by to robiť).
@fantinka ja viem, len ťažko sa na to nemyslí - v pondelok ráno to vyzeralo sľubne, aj špinenie, aj veľké bolesti, potom ale makačka v práci, pokračovanie na byte, málo spánku aby sa veci akot ak stíhali, v utorok nič a včera zasa začalo špinenie, ale stavali sme skrine a potom to zas prestalo. Preto vravím že možno 1. apríla príde lebo to už budem presťahovaná, síce bordel, veci na kope ale okrem spravenia si postele nebudem robiť nič nech si telo odpočinie a potom hádam príde.
@cucoriedkacucoriedka
@fantinka baby a ako je to s tou alchemilkou? to si mam kde kupit? v obchode s bylinkami? lebo ma tak napadlo, ze som to kludne tento cyklus uz mohla pit...
@dasa118 vitaj daska medzi nami...tak ja som tu zo skupiny, ktora uz ma jedno babo vdaka 1. ivf a hned na 1x pokus, u mna to bolo rychlo a aj asi velke stastie som mala, v juli 2010 som bola 1x v centre, v auguste sme mali schvalenu ziadost + genetiku, v semptembri OPU + ET a v juni 2011 sa nam narodila dcera...teraz chceme surodenca, tak som bola na ket, teda na prenos zmrazenych embrii, ktroe nam este ostali z 1. ivf, ale negativne, i ked sa rozmrazili obe...momentalne riesim ziadost na 2. ivf
inak tiez som to nikdy cele presne nespocitala, ale nas 1. ivf vyslo asi okolo 600 eur, ale ja som mala nejake drahsie lieky, ale aj zabrali, a kedze som velmi rychlo reagovala na ne, tak mi ich vela aj ostalo, tak som ich potom predala cez dr. pre pacientky ktroe boli samoplatkyne, predsa je to veeeeela penazi ked ti nepreplaca poistovna
@dasa118 ale aj dr. mi vravela, spg manzela , ze to je dnes civilizacna choroba, sedave zamestanie, klasika....mne moja gynekologicka endometriozu nenasla, ale v centre maju lepsie utz, tak to tam nasli, a pri odbere vajicok mi z toho vajecnika nakoniec nevzali vajicka, ale mala som to v takom stadiu, ze dr. povedala ze ak otehotniem a tym padom nie je sliznica v cykle a nie je tym padom vyzivovane to tkanivo, tak ze sa rozpadne a veru to tak vyzera, ze to skutocne zabralo, a aj vdaka tomu, ze po porode mi nabehol cyklus az po 10 mesiacoch 🙂
@ikacka ahoj tak to je super ja ti gratulujem, ja som valkymu vysvetlovala ze by som chcela icsi to on sam zacal temu picsi myslela som ze ma zozerie ked som mu to povedala, ze on chce zdrave, krasne deti a ked budu picsi aj vsetky tak uprednostni picsi a asi tie co mam v sebe boli pravdepodobne tym spravene, pretoze ostatne odumreli a dve embryjka zostali blastocysty
@nadej13 ved to urcite zavisi aj od liekov co mas, mne tiez tusim vzala menopur, ale veru uz si to nepamatam dobre, musela by som do papierov pozriet 🙂 mne vtedy predala lieky za 70 eur, to je dost, takze som sa tesila, ale veru, vtedy som si vravela, ze pre dieta mi je to jedno, ak sa nepredaju
@denulka85 aaaaaaaaaaaaa do piny mnou presla zima teraz citam ja som spala lebo rano o pol siestej som tu uz bola a lahla som si neskor az naspat aaaa do prdele zvacsil sa kurna co to jhe jezisi ja si tu encyklopediu kupim , fuuu strasne som zvedava ty kokos toto musi nejako dobre dopadnut uz
@muchotravka166 ja neviem moj dr, mi povedal ze vcera konzultoval jednou gyndarkou od vedla ale ani jeden z nichj nemal takyto pripad a ked zbadal utz tak povedal ze o mne napise knihu sam vobec neviea co dalej pockame do utorka na krv


@fantinka az teraz som vylustila ze tam este napisal , ze vlastne ma Oligoasthenoteratozoospermia :(