Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@elle81 no to je zle akoze mas este dva roky kym ti este plati poistovna ozaj to preco takto neskoro vlastne sli do car ci vlastne no nepoznam celu historiu akoze ja by som uz mala nervy na tvojom mieste tiez ja ta chapem uplne
@elle81 ja som mala ket 4.3 a na další idem až po tretom ms..koncom maja začiatkom júna.
@ada83 tak ale to si mozes povedat ze chces dve dpc nech ma nesere ta doktorka boze, ja by som si jedno nedala ti vazne hovorim a mne docent nenamietal fakt ani slovom ani bodkou a to som sa bala
@denulka85 pocuj a to co je za chuju tu kadernicku povedz mi, akoze to sa ani nezatvarila alebo neospravedlnila boze jezisi ja by som jej dala gulas do hlavy neboj
@fantinka no, sa ani nečudujem pri takej výdatnosti🙂 no si mala hádat, že ako to dopadlo u nás s tým softvérom, kde som mala písať moje výdaje🙂 ti pomôžem, hej? nepíísala som veru niiič 😠 😠 😠 😠 😠 😠 a mínala veselo dalej 😀 😀 😀 😀 😀 😀 a potom som sa čudovala, kde sú peniaze 😕
@elle81 áno, berú, od prvého dna ms estrimax (ja som mala divinu) jedna tbl....od piateho do desiateho dna dve tbl a od desiateho dna tri tbl...a plus prednison sa berie.
@elle81 hm, neviem, povedala mi dr, že nech si telo oddýchne od hormonov
@muchotravka166 ake dva roky? nechapem 😕 sak aj mam nervy...aaale s muzom sme uz 10rokov a deti sme nemali a ani ame to neako neriesiki ale pred 3rokmi sme sa rozhodli ze ideme naplno ale nic,tak sme chodili po dr.kade tade, az nakoniec zistili zli spermiogram a tak sme skoncili tu
@cucoriedkacucoriedka jeej ty si tedaaa marnotratnííík 😀 😀 😀 nevadi ale aspon si si dopriala 😝 aj ja chcem mozem tvoje prachy minat? 😝 😝 😝 😝
@muchotravka166 nic nepovedala z co sa stalo este som sa jej spytala ci posluchal lebo on je inac huncut
@ada83 jaa neviem niekomu sa docent nelubi niekomu ano ja som ho tiez chcela vymenit viacero bab ho chcelo vymenit ale nakoniec zostali vidis, neviem fakt ale aj tak boze vsak si povedz svoje nestvi ma
@elle81 noo dva roky som pisala do samoplatcu lebo do 39 plati poistovna umelko ale asi si uz potom vedela o com hovorim 😝 inak ja viem teraz sa ta spytam a preco tak neskoro ste chceli deti? ja nechcem aby si to brala teraz odomna ze co pindam alebo co ze tak neskoro nie teraz akoze vazne sa pytam
@denulka85 jaaj ja ze si bola pri tom myslela som ze si tam bola cely cas vies, ty kokos a nic ti nepovedala svina ze
@muchotravka166 ja som si povedala svoje ale uvidime kolko ich prezije rozmrazenie asi ich budu po2 rozmrazovar a ked preziju tak si dam urcite 2
@muchotravka166
@elle81 dakujem nie ti ho tam zoberies a potom musis ist pre neho
@elle81 áno, ja som nemala ET lebo hned mi všetko mrazili v decembri, dostala som po odbere vajíčok ovariálny syndrom...mala som odobratých 17 vajíčok a 25 cca mi ostalo v lavom vaječníku, nevedeli sa tam dostať skrz črevo:( takže tak....škoda...som bola prestimulovaná pri minimálnom protokole
@denulka85 to uz ma dost rokov