Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
hej varadero, chceli sme ist uz na zaciatku novebra, odlet 3tieho do 13teho ale moj drahy musi ist od 11-14 do stokholmu tak to len posunieme.
aspon si tam vychutnam pinacolady a mojita a podobne dobrotky 😅
scarlett-budem ti velmi drzat palce, neboj -vydoluju ich odtial a daju pekne oplodnene tam kam patria- do maminkinho bruska 😉 😵 -aj ja mam len ledva jeden vajecnik ☹ -poznam to , aj ja som malalen dve vajka , teraz idem zase, tiez nemozu davat velke davky hormonov, aby to chudacik zvladol -drzkaj sa 😵
pointka 🙂
dior dakujem, uz som sa ciastocne z toho pesimizmu vyhrabala, ste mi tu kocky zdvihli naladu...
aj ty sa drz a nech sa to konecne zadari 😉
ahojte babenky, ako sa mi mávate?
pointka zajtra ti budem držať palce aby ti to vyšlo a mala si pozitívny výsledok a ja budem s tým pozitívnym výsledkom v utorok pokračovať
Ahojte kocky
Bola som dnes na kontrole a crta sa tam 15 vajicok. Doktorka povedala, ze reagujem pekne. Mne sa 15 nezda az tak vela , ked si predstavim, kolko vajicok, resp. embryjok este moze vypadnut z hry. Ale doki mi vysvetlila, ze ak by sme dali vyssiu davku, tak by sa urcite dostavil hyperstimulak a tomu by sme sa chceli vyhnut. Tak len dufam, ze aspon jedno vajko a potom embryjko bude v poriadku.
Viky - su tu kocky , kt. nemaju ani jedno dieta. Ty uz jedno krasne mas, tato radost doma Ti urcite v pozitivnom mysleni pomoze. Viem, ze sa ani jedno prezite sklamanie neda nicim vygumovat, ale ty si tak silna osobnost a skvela mamicka, ze sa Ti to urcite podari este raz. I ja som citala, ze viacbunkove embryjka sa tazsie rozmrazuju, ale uvidis. Ked mozes KET vyskusat, tak do toho. 😉
Pupo, je vela dievcat, kt. donosili dieta po PiDG.Keby nebolo, tak by sa ta metoda ani neosvedcila a urcite by ju nerobili. I tu na konikovi som nasla. Uz su vo velmi vysokom stadiu tehotenstva. Ale urcite ich nie je na SLovensku velmi vela. Lebo samotna genetika uz nazaciatku vyradi vela embryjok plus este PK a kopec dalsich zasahov, su to ako hovoris, velmi invazivne metody a postupy vo vysetrovani.
Annanna, vsetko i PiDG je i o ludskom pristupe ako k pacientkam tak ku vlastnej praci. Bohuzial, nikto z nas nie je dokonaly, aj ked by sme chceli, aby embryolog a vsetci dalsi lekari boli uplne bezchybni a uzasni a ludski a usmievavi a priatelski a aby boli ku kazdemu prisposobivi a hlavne vedeli vsetko vo svojom odbore s maxi presnostou a hlavne ovladali kazdu novinku vo svojom fachu, ale i oni su len ludia, a nemozeme i my ocakavat nemozne. Takychto ludi nenajdes v ziadnom povolani, vzdy najdes len ludi, ktori tieto vsetky vlastnosti nemaju. Najdes jednotlivca, ktory Ti vyhovuje, ale kazda strana sa musi vediet prisposobit podmienkam, ak chce nieco dosiahnut. Verim, ze a Tii svojho "vyvoleneho" podarilo najst a ze Ti pomoze uskutocnit Tvoj sen.
Scarlettka, tak u teba sa ciel uz blizi 🙂
Pointka tak zajtra nech prides len s pozitivnym vysledkom !!! Drz sa zlatko.
ahoj sylvia, áno idem v utorok na krv a bojím bojím, bolí ma trocha brucho, no neviem či z toho utorka alebo neviem či sú to príznaky OHSS
inak ti gratulujem k bohatej úrode
dadulik, tak len dufajme, ze sa to maternica krasne roztahuje. Preco myslis, ze by to mohol byt hyperstimulak?
neviem, ci 15 vajicok bude dost, uvidime. Nam vela vajicok predpokladam odide pri genetike ak nie vsetky. Dufam, ze translokacia sa neprejavi velmi silno a ze aspon jedno embryjko nam ostane a to nehovorim o tom, co tie chudatka embryjka este zaziju za stres, kym sa dostanu pre nich prirodzeneho prostredia. Dufam, ze sa to podari ason jednemu. Ale tuzim po dvojickach 🙂
ahoj dadulik neviem ci si ma pamatas lezali sme spolu na izbe v iscare bola si na infuzke mne robili pc.ako sa mas.mne po tej narkoze nic nebolo.pocuvla som tvoju radu a prihlasila som sa na tuto stranku su tu ozaj dobre veci.musim ti povedat ze som este nemala lepsiu spolubyvajucu ako si bola ty.sice len nejaku hodinku ale velmi rychlo mi to vsetko uslo a hlavne som zabudla na vsetky bolesti.musim ist teraz prec zajtra okolo 17tej tu budem zase tak napis co nove a ako sa mas.uz dodrzujes pitny rezim.5l denne.snaz sa.maj sa pekne a pa papa 😵 😵 😵 😵
ahojte,SYLVI zacinas pekne,nech ti to dobre dopadne.Keby som ja mala 15 vajok to by som bola v siedmom neby 😅 .........................Scarlette-tebe drzim palce na uspesny odber a este uspesnejsi ET 😉 ........................Dadulik tebe sa to uz krati v utorok cakame len tu najlepsiu spravicku 🙂 ..........................Pointka to je mi velmi luto ☹ ,bozenko moj KEDY a KTORA z nas uz raz konecne napise-huraaaaaaa vyslo to?Toto cakanie uz trva velmi dlho,dufam ze do konca septembra tu bude pozitivna spravicka 😠 .....................PUPO ahoj oddychujes? Ja sa pomaly balim,este dopekam zakusok a snad este nieco stihnem pozehlit.Zajtra odchadzam na vychod za rodicmi (manzela nechavam doma,ma povinnosti s prerabkou domu).Este sa na vas poobede mrknem. 🙂
Ahoj Karkul,
no, oddychujem...a snažím sa už nemyslieť na to čo bolo, ale nedarí sa mi...
Silvi držím palce, 15 folikulov je paráda!!! kiež by boli všetky dobré!!!
ach Pupo,mas to z nas hadam najtazsie ☹ .Ja verim ze to raz preboli a budes stastna-slub nam to
Ahoj holky,
tak jsem vás dočetla, ale trvalo to 😉
Pointka- zítra držím palečky, moc a moc, třeba budeš ještě překvapená, a hned to sem napiš, ať je to jak chce 🙂
Vika, to je mi líto, že to tak dopadlo, mám kamarádku, které se toto také stalo, a dnes má miminko, tak hlavu vzhůru a příště to bude určitě v pořádku 😵
Scarlette - přeji mooooc štěstíčka na sobotu 😉
Silvia - hezky se ti to tam chystá, určitě z toho bude minimálně 8 krásných embrýsků (8 je moje šťastné číslo, tak ti ho posílám) 🙂
A konečně Andýsku - promiň mi kočičko, já vůbec nic nestíhám, dneska jsem se sem konečně dostala!
moc jsem na tebe myslela, za ten týden snad 100 - věř, nevěř, je to pravda!!! jsem moc ráda, že ti ta hysteros. dopadla dobře. Já budu mít možná KET okolo 23.9., tak uvidíme, mám stejné pocity jako ty, prostě KETu nějak nevěřím, ale naděje umírá poslední, tak to musíme zkoušet 😠 😉 😅
babule dikes za povzbudenie 😉
silvi tak to ich mas dost, dufam ze ti genetikou minimalne polovica prejde 🙂
pointka aj napriek vsetkemu tu budem zajtra vysiet a sledovat ako dopadnes 😉
dadulik drzim palceky na utorok 🙂 inak nebola si nahodou dnes v I.?
ahojte kočky, máš sylvia pravdu ,mám už dcéru,tak proste ked to nevíde ani nabudúce a ani nanabudúce,tak proste bude Vikinka jedináčik,skôr môj manžel bude mať hlavu v smútku.A 15 folikul je fajn,možno ich bude aj viac a kedy ideš na punkciu?Držím palce 😅
Karkulka, hlavu hore, bude lepsie. U rodicov si oddychnes 😵
Pupo, to je uplne prirodzene, ze ste smutne, nebrante sa ani tymto pocitom. Pustite ich von, nech k vam mozu prist nove a veselsie myslienky. Neboj, chce to len troska casu. Cas Ti troska pomoze zmierit sa. Aj ked nikdy nezabudnes, to sa neda. Poznam to. 😵 Urcite pridete s manzelom este na nejake riesenie.
Pointka definitivne Ti to povie vysledok z krvicky, este vydrz a drz sa. Velmi Ti prajem, aby to bolo zajtra pozitivne. 😵
Scarlettka v sobotu Ti budem drzat velke palecky 🙂
Macousku - dakujem za pozicanie 8 by bolo uzasne. Budem rada, ked sa nieco podari. Radsej ocakavam menej. Ale bojim sa ,aby sme sa cez vsetky kroky vobec dostali.
Andy uz si si trosku po hysterke 🙂 oddychla? Dufam, ze sa citis dobre a vela nekrvacas. Kedy Ti kazali prist na kontrolu?
Viky - kazda z nas by chcela mat Doma taku krasnu Vikinku ako mas ty 🙂 Uz mas stale viac ako my vsetky 🙂 Je uzasne, ze si to prvy krat dokazala. Este mas cas, este sa podari i surodenec, neboj.
Idem uz spinkat - dobru noc a vsetkym krasne snicky 🙂
pointka no do pol jednej uz vela casu neostava a len aby si prekvapena nebola 😀
ahojte.
pointka, napriek tomu, čo si myslíš - že bude krvička negatívna, veeeeeeeeeeeeeľmi držím palce,aby to bolo naopak. veď vieš, ako dlho ti už tie palce držím, tak snáď... 😉 držkaj sa 😵
hurghada a vy? varadero?