Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ada83 ja len dúfam,že k nej vôbec nebudeme musieť ísť, aj keď som s ňou bola max. spokojná 🙂 že sa to podarí normálne 🙂
@cucoriedkacucoriedka tak to mame uz za sebou 🙂)) najhorsie bolo asi to cakanie- spravila som hlupost, lebo som tam isla hned rano na 07:30 s priatelom a ze pockam tam s nim do 9tej kym pojdem na radu ja, no a to cakanie ma zmohlo, som uz nevedela co od nervozity zo sebou. Samotne iui uplna pohoda, nic som vlastne necitila 🙂
Ale teraz mam dilemu- pytala som sa, ci mi daju aj nieco na podporu, tak som dostala duphaston, ze si ho mam davat vecer a rano. Zacat mam dnes vecer po "poistovacom sexiku". Leeeeenze mi vrta v hlave co som niekde citala o duphastone, ze zastavuje ovulku. No a ja som si neni ista, ci u mna vobec prebehla, i ked v iscare tvrdili, ze ked som mala pichnuty ovitrelle, tak musela prebehnut. Hmm, ale teplotu som mala dnes este nizku a mala som iba 17mm folik, tak neviem ci si ho mam davat abo nie ? hmm :((
@zembla no, tak to som rada, že už máte po..už len čakať...čo sa týka iui, ja som nikdy iui nemala, tak ti v tom moja asi neporadím.....ale možno sa ti babenky čo mali iui ozvú a poradia..ale tak hádam vedia v centre čo robia, ja im verím, tak len sa drž odporúčania lekára. a už len čakať. tak sa pekne šetri a čakkáme výsledok pozitívny🙂
@ada83 adi, ahoj...tak ako? pripravená na zajtra? som nepozerala do zadu diskusiu, ako to vyzerá? všetko oka? rozmrazili sa pekne?
@cucoriedkacucoriedka idem na 10:00 mi to 3 krat povedala bola to ta ukecana a ze vellllllaaaa piiiitttt
@ada83 no, tak len nezabudnút, už ked ti to trikrát povedala🙂) no, ved to pitie...fuj, už mi tekutiny ani nespomínaj, lebo mám veru dosť tej vody a všetkého tekutého....už dnes som si becherovku kúpila, lebo už tých mliek a acidok a urologických čajov mám dosť...ja vypijem okolo 5-6 litrov denne....keby som chodila do práce, tak jedine s prenosným veckom....ešte že som doma 😠 😠 😠 😠 😠
@cucoriedkacucoriedka neviem ci im tam necvrknem 😀 😀 som zvedava ci tam bude dr a ci mi bude robit vklad povala ze sa vidime tak dufam ze tam bude
@ada83 taaaaa, porad mi vínko s bielkovinami a budem piť od rána do večera 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@ada83 no, neboj sa, pud sebazáchovy, necvrkneš🙂))) ale ved ked ti povedala dr že tam bude, tak asi áno...ja som ju tam zahliadla aj pondelok ked som išla z opu....bola v ten konzultačnej miestnosti, tam niečo riešila
@cucoriedkacucoriedka daj si tam mravcekou obsahuju bielkoviny 😀 😝
@martinazvo to hej musia spravit radost uz konecne
@ada83 @cucoriedkacucoriedka no nabuduce to uz bude hadam lepsie, uz sa nebudem tolko bat a kludne tam tiez uz pockam 🙂) ja som "trosku" stresmen 🙂)
inak baby, dobra sprava - teplota sa mi dnes zvysila o 0,3 stupna, takze vcera asi bola ovulka 🙂 a zla sprava - vcera vecer som ani neviem ako hned zaspala, tak som si nedala ten dufik, takze az teraz rano som si ho dala - hadam to neni az taky problem, ci ? 🙂
Jaaaaj baby ja vas tak obdivujem, ze to vsetko tak zvladate, ja som strasny posero 🙂
@zembla jáj, to všetky tu tak trošku stresujeme, nie si sama🙂 neboj....aj ja som stresmen....inak, ako adka písala, ja tiež dostanem v centre hned bruchabôl🙂 ale to je asi normálne....no, tie lieky by sa mali brať pravidelne, ale tak hádam to bude oka🙂 no, už len vyčkať na výsledok teraz..len pekne bud v klude🙂
@cucoriedkacucoriedka dr ze sliznica aj embrijka su najlepsie zeto vidi na dvojky 😀
@ada83 supeeeeeeeeeeeeer, toto už musí vyjst....oplatilo sa počkat, čo?🙂)))
@ada83 uvidíme 🙂 my ešte musíme chvílu počkať kvôli môjmu cisárskemu, takže zatiaľ to neriešime ešte 🙂