Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@fantinka 2 blastocysty mi vkladali astou staršou sestričkou dlhovlasou som sa rozprávala na koze a potom ako som stala s tej kozy sa mi hlava tocila a sestrička ma priviedal za ručičku až k wc to bola zlaté
@cucoriedkacucoriedka ahoj mám sa faj vcera večer a dnes ma pichá vo vaječníkoch dúfam že sa zahniezdujú miminká a ty ako daj vedieť aký bol vklad
@cucoriedkacucoriedka
@ada83 kocky, tak tento mesiac nam to nevyjde lebo budeme v Chorvatsku .... ale oktober to isti 🙂
@lea231 ahoooj, a ty tu čo takto ako bez chrbtovej kosti dráždiš? s tým morom? 🙂)))
@cucoriedkacucoriedka tak ako? bol vklad dnes a vsetko prebehlo ok? tak to je super ze ta ohss pekne minul, tesim sa, verim ze je to dobre znamenie 🙂 takze vcera si si este posedkala v iscari 🙂 no, ved ja tiez, ale predoperacne vysledky mam vyborne, dokonca sa mi zlepsilo zelezo tak ako som hadam ani este nemala, ja vecna anemicka a to este po operacii 🙂 juj, som aj ja zvedava, co sa mi urodi v mojich vajecnikoch 🙂 dnes som bola dat pichnut uz tri injekcie (difereline, bravelle a menopur), ale znizila mi davky, tak verim ze je to dobre...v utorok uvidime kedy bude odber 🙂 a som aj zvedava co urobim so sluzobkou o mesiac ak to vyjde 🙂
@cucoriedkacucoriedka nohy vylozene? ja som dnes hore uz od 5:45, isla som hned na nakup do tesca, ale zdalo sa ze taky napad malo celkom dost ludi 🙂
@gigi77 ahoj, hej, jedno krásne sto bunkové vložené, ostatné boli morulky, tri - zamrazené...takže máme 6 zamrazených...dali mi ešte dnes dva litre infúzky, po vklade pregnyl aj nejaké tabletky na ohss, v pondelok kontrola a infúzie🙂 tak nech sa len pekne uhniezndi, zlatíčko🙂 a ty sa neboj, určite vyprodukuješ tak rozumne🙂)))
@gigi77 hej, vyložené, ležím🙂
to faaakt???????? tie hypermarkety sú furt plné, strašné🙂 a ty čo nemôžeš spať?🙂))
@cucoriedkacucoriedka tak ale stale to bolo lepsie ako ked ides o 9 v sobotu, ked su tam uz aj rodiny s detmi a pol mesta 🙂 tak ja som isla hned s nakupom na pohotovost pichnut, ja sama si to netrufam 🙂 a o 9 sme uz cakali chalana co nam bude robit detsku izbu...nakoniec prisiel az o 10, ale konecne bol, lebo sme sa nevedeli dohodnut stretnut 🙂
@gigi77 ci pana, koľko sa toho dá stihnut hned takto z rána, čo?? 😀 😀 😀 ja som dnes ráno otehotnela. hehehe🙂 a malinkej robíte detskú izbičku? už ide spinkať sama?🙂
@cucoriedkacucoriedka tak ak by sa zadarilo, tak mozno kym neporodim sa hadam presunie, ale nejako to neriesim, ked nie nezblaznim sa budeme v spalni vsetci 🙂 uz sme chceli aj kvoli navstevam, ze uz budu dve postele v izbe aj kvoli odkladaniu hraciek, furt to mame take nahadzane v krabiciach 🙂 juj, len sa muzik smial ze ale co ak budu este dve deti 🙂 tak potom dorobime
@gigi77 heeeej, a nech sa deje božia vola🙂 dúfam a verím, nič iné pre to urobiť neviem🙂
@cucoriedkacucoriedka no, inak ja pijem hlavne cistu vodu, ale dnes som uz dovliekla mineralky ze presedlam 🙂
@gigi77 hehe, zlatý mužik🙂)) to tej môj ked zistil, le máme ešte sest mrazáčikov, tak reku či autobus nekupime..oni sú zlatí tí muži🙂 áno, hej, šak sa uvidí ako to dopadne s druhým bábatkom🙂 riešiť budete potom🙂
@gigi77 neeeeee, neeeeeee, cistu vodu nie....ja som to robila pri prvej stimulke a pozzri ako som dopadla.....polievočky pekne, vývary, mlieko, acidka, minerálky....my tiež minerálky nekupujeme, ale teraz sme nakupili🙂
@cucoriedkacucoriedka ved tak, mne uz ved panbozko nadelil ale verim ze este hadam jedno nadeli 🙂
@cucoriedkacucoriedka a este caje ja pijem 🙂 sice pri prvom som nic extra nerobila, ale treba to urcite poistit...no dnes som robila cervenu sosovicu 🙂
@cucoriedkacucoriedka inak ale ja mam problem vypit 3 litre, neviem si predstavit ako vypijem 4-5 po opu
@cucoriedkacucoriedka ahoj velmi pekne si to napisala,maš pravdu čo nas čaka to nas neminie,čo nam pan božko nadeli to musime prijat. len dufajme že aj my raz budeme štastne maminy 🙂 🙂 🙂