Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Dakujem, zatial si moc neslubujem,mám všetky príznaky ako pred MS , aj ked viem, že to nič neznamená.Uvidíme.
Dievcata a o co ide na konzultacii? CO sa vsetko pytaju . Mam ist aj s manzelom a trosku som z toho v strese.
mayka priprav si vsetky zdravotne dokumentacie, co doteraz mas. Ja som chodila radsej s manzelom, je to vzdy lepsie, ked ste do aktivity mat mimco zapojeni obaja 🙂
Pozri si www.neplodnost.cz www.iscare.sk a dalsie stranky, aby si vedela na co sa pytat. ja som si vzdy pripravila otazky na papieri, aby som nic nezabudla 😉 Ku komu ides?
ahojte kocky,
tak bola som dnes u lekarky s tym mojim blbym krckom...vyzera to na dalsi operacny zakrok, zajtra idem na indikaciu k prednostovi kliniky tak uvidime co povie
babulky takze po menzese ma caka hysteroskopia, su dve alternativy ze co to v tom krcku maternice mam, takze na to kuknu a uvidi sa, nastastie menzes cakam tento vikend ak teda bude pravidelny ako bol kedysi
sylvi dakujem ale uz to mam asi tak trochu na haku,,, musim to brat tak ako to je,,, nemam sa ani na koho pre to hnevat lebo lekari nic nezanedbali, moja dokina je uzasna ale ma so mnou kopec roboty ☹ jednoducho si moje telo so mnou robi co chce 😀
inak silvi kedy ta caka dalsi level???
Ahojte kočky, viem ze hodim dost indiskretnu otazku do fora, ale po mojej skusenosti by som rada vedela ci dat alebo nedat "uplatok" lekarovi. Davate nieco este mimo tych velkych penazi ktore z nas tahaju za to vsetko, este nejake bubaky a ked tak kolko? Prosim odpiste mi niekto, prip. aj do IP. Dakujem velmi pekne!
julietka tak mna by to ani nennapadlo.. vsak riesenie neplodnosti je velmi vynosny biznis a pre pacienta to znamena riadny balik penazi, takze ja osobne nedavam ziadne vsimne
scarlettka dakujem za tvoj prispevok a uplne s tebou suhlasim, mas uplnu pravdu. Viem vsak o niektorych lekaroch ze beru uplatky a potom aj celkovy vysledok je iny. Niekedy od toho zavisi aj ci je potrebne aby si vobec absolvovala dalsie IVF. nechcem tu rozpisovat co vsetko som pocula, ale je to asi tak, zial...ked das vsimne aj vysledok je iny..
Ale ja osobne sa s uplatkami vobec nestotoznujem a ani som ho nikdy nikomu nedavala, inak by som sem zufalo nesmerovala moju otazku. Ale este ani nemame dieta a uz sme minuli viac penazi ako keby sme mali rocne mimino.
julietka nestrtla som sa s lekarmi ktori by nejak uplatok pozadoval... moj doktor v centre je super, vsetko mi vysvetli a aj moznosti... dokonca ked moja gynekologicka s nim chcela skonzultovat pb ktory sa vyskytol ku koncu stimulky nemal problem prist a dohodnut sa...
jedine co som kedy dala tak s obrovskej vdacnosti po vsetkom trapeni mojej lekarke flasku vinka a dezert... som ju aj poziadala aby ma operovala a ani nechcela spisovat ziadnu tu trapnu dohodu o vybere operatera za co si platis a to ti poviem ze lekarka sa o mna stara ukazkovo
tak to mas asi väcsie stastie na lekarov scarlettka tiez som predtym chodila k lekarke a ked zacala so mnou spisovat zmluvu o vybere operaterra a ze musim zaplatit 5000 Sk a pod - som jej povedala ze mam uz vybrateho operatera, tak som citila ako sa urazila, zacala so mnou takym stylom aj komunikovat aby mi dala pocitit ze sa jej to dotklo..
vyskytol sa mi pb s krckom maternice.. pri stimulke tam nieco narastlo a su dve alternativy, a kedze to brani vstupu do maternice tak transfer museli odlozit a idem na dalsi zakrok v priebehu dvoch tyzdnov
chuda, to by nas ani vo sne nenapadlo co vsetko moze nastat, ake komplikacie v priebehu stimulky..
dufam ze to nebude nic vazne?
no ja dufam tiez ale uvidime... musim vydrzat 😉 ako aj vsetky ostatne babulka ktore maju nejake pb
nie budu to robit priamo v nemocnici a dufam ze moja lekarka... termin este nemam lebo cakam na menstruaciu a ked sa to vsetko vyriesi tak si necham oboch snehuliakov naraz supnut tam kde maju byt 😀
a ty si vlastne v akom stadiu procesu?
Ahojte babuľky, už dlho som vás nečítala, a vidím, že sú tu všelijaké novinky 😉 ja som začala od pondelka so stimuláciou Gonalom a zároveň si pichám aj Klexan na riedenie krvi, keďže mi zistili vrodenú trombofíliu. Začali sme už tretí cyklus IVF a dúfam, že do tretice to bude úspešné :o) stimuluje momentálne niektorá z vás? ak áno tak čo si picháte a koľko jednotiek?
ahoj morryghan, myslim ze uz nestimuluje nikto, silvia ma po stimulke a ma jedno embrijko len neviem kedy ma ET...
dufam ze som na nikoho nezabudla 😅 ak ano ospravedlnujem saaaaa 😉
ahoj morryghan, ja nestimulujem, uz len cakam na vysledok po ET...ale akosi sa nikto z Iscare nehlasi.... 😒
caute kocky dlho som tu nebola zacala som stimulku 19 sept.horko tazko ked mi meskal menzes.pichala som gonal 150 ml 5 dni potom +merional 3ampulky a stvrtok piatok a sobotu len merional 3 ampulky.v sobotu vecer pregnyl a v pondelok idem na odber.su tam len 4 vajicka a aj to 10mm.takze ziaden zazrak.tak isto to mam ako aj 1 a 2 krat.ak sa im podari odobrat nejake to vajo tak ho daju do inkubatora aby dorastlo.nemam moc velke sance ale tajne dufam.uz som z toho zufala.tak strasne zavidim tym ktore mate viac vajicok.mne nechcu rasat a teraz sa uplne zastavily.potvorky.ani ta punkcia cisty mi nepomohla mat viac vajicok.
dadulik111 ako sa mas.si o.k.
silvia moc ti gratulujem aj k tomu jednemu embryjku.viem ake to je aj ja som mala vzdy len jedno.drzim ti moc palce.nesmut a ver. 😅 😅 😅
scarlettka, slobrdo u mna sa ET nekonal, embryjko sa zastavilo v stvorbunkovom stadiu vyvinu, takze sa nekonalo ani PiDG. Teraz uz chodim do prace.
Vsetkym snazilkam velmi drzim palceky.
Misik, mryghan, SLobrdo, nezabudnite nas potom potesit uspesnou spravou 😉
Krasny vikendik 🙂
anikoad-na ferticent som pocula len to dobre, ale vies niektore kocky tam ist nemozu, lebo tam nerobia vsetky potrebne vysetrenia 😖 , ale napr. ja som v Iscare spokojna s personalom, sestricky su mile a doc. je tiez super-je to kapacita- jedina, co mi liezla na nervy bola zenska v kancli-ale ta tam uz nerobi 😉
drzim ti palce aby si mala krasne // a vytuzene dietatko doma za 9 m. 😵