Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@gigi77 noooo vidis,vsetci si povedali ze dnes sa im bude robiť najlepšie🙂 tiež ne viem čo si ešte neužívajú styri posledné dni🙂)) ja keby som nebola doma, tak by som si veru vzala dovolenku tento jeden den🙂 jeminku a moj mužíček išiel na chalupu včera ráno, že porobí do pondelka, utorka...a ja som ho dnes stiahla, že nech príde, že musím ísť zajtra tam...no ale ochotne, povedal že kedykoľvek🙂
@gigi77 zajtra sa budem k tebe pýtat na izbu...aspon na teba dám pozor po opu🙂
@cucoriedkacucoriedka v pohodeee 🙂) ja som "iba" po iui, písali sme si prednedávnom,ked som stresovala pred prvou návštevou iscare 🙂)... Práve sme na dovci a našťastie na to tak často nemyslím,bo doma som sa stale pozorovala 🙂 ale zajtra si asi spravím ráno test,nech mozem s kludom turistikovat 🙂
@zembla jasné, jasné, ja si pamatám, ked sme si písali 😀 😀 len som si nepamatala, či si po ket, et a ty dokonca po iui🙂
aj ja dám asi test🙂
@gigi77 noooo mooooja, čo si ty tam narozprávalaaaa 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ako sa cítiš?
@zembla oka, ja len musím nabrať odvahu🙂 dnes mi kvôli ohss odsávali tekutinu z bruška, tak som už testovať nechcela, ale ak naberiem odvahu, ttak zajtra dám🙂
@ada83 ee, normálne cez pošvu, to je douglesov priestor a tam je ta tekutina
@ada83 to je najnizsie ulozené miesto medzi konečníkom a maternicou, to viem, ale na čo slúži, veru neviem..
@cucoriedkacucoriedka ale nebol na obrázku
😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😝 😝 😝 😝 😝 😝 😝 😝 😝
@ada83
@cucoriedkacucoriedka babule a ja kde ste , pomylili ste si forum ? A este taketo temi verejne prezentujete😀😀😀
@cucoriedkacucoriedka co som rozpravala? ja si pamatam len o tom ihrisku 🙂 tak inak 3 vajicka sme dali ICSI a dve klasicky...a ze muziov spermiogram vyborny, tak ja len dufam ze tym mojich 5 vajicok bude taky tak
inak sme cely den bojovali s 39 horuckou, momentalne nema ale asi na noc pojde znova hore, tak hadam uz mame ten najhorsi den za sebou....a inak ma boli brucho, i ked je pekne volne....uz aj utros som dala a zatial krc ziadny 😀 😀 😀 😀 😀 a vklad bude pravdepodobne v utorok, zajtra mi budu rano volat
tak len verim ze sice som mala malo vajicok ale hadam tam je niekde ten nas hugo 😀 😀 😀 😀
ale vsetci mi vraveli ze 5 ok, ze hlavne nech su kvalitne 🙂 tak som na zajtra zvedava 🙂 ty si uz testla?
@cucoriedkacucoriedka a ty ako sa citis? ja som dnes zatial vypila 3,5 l + acidko + vyvar 🙂 a dala som si tvaroh
@cucoriedkacucoriedka ty máš 4 utroše ráno a 4 večer? ty kks, ty musíš cikať acidko 😀 😀 😀 a už si testovala? joj bodaj by ti to vyšlo...dúfam, že si už ok z toho ohss a mimčo ťa poriadne hryzlo do maternice 😀
@cucoriedkacucoriedka a veru som si sama aj odpovedala ze mi to ide pomaly