Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@marculik ahoj moja, jasné ja si pamätám a aj som si všimla, že ti to už tretí krát nevyšlo a to mi je veľmi lúti ☹ HOvorila som ti, že skús GynFiv a ten embryoscope, vychádzajú odtial kvalitnejšie embryjka, ktoré sa potom lepšie uchytia. Fakt to vyskúšaj, alebo teda to Brno, ale daj si určite aj ten embryoscope. No u mňa je to teraz taká telenovela 😀 My sme sa rozišli s predošlým priatelom, čo som bola s nim na ivf a teraz mám už pol roka nového a som naozaj šťastná a spokojná. Vie všetko aj o ivf a povedal, že nie je to pre neho problém riešiť bábo takouto cestou, povedala som mu to hneď na začiatku vzťahu. Bábo budeme riešiť cca o rok, lebo na jar začína stavať dom, tak by sme to chceli tak, že kým sa to narodí, tak nech už je dom skoro hotoví. Ale ja pôjdem potom skúsiť GynFiv.
@lucia2505 moja tak ty takto,no super aspon vies,ze ten nebol pravy a ked tomuto to nevadi,nech vam to vydrzi,no ja som rada,za mam oporu tiez v tomto mojom je so mnou v dobrom aj zlom 😀 a ozaj o tej babe co lezala vtedy snami nevies nic,ci aspon jej sa to podarilo,ale ozaj ako si vsimam na tejto klinike je velmi mala uspesnost,tak mi je len luto,ze som tu stracala cas a peniaze no co uz,len sa nam to niekedy podari,tebe drzim palce v novom domceku 🙂
@marculik o tej babe neviem nič, nemala som na ňu kontakt a asi ani sem na koník nechodí, lebo myslím, že keby chodila sem na diskusiu, tak by sme sa už nejako skontaktovali vtedy. No aj ja tebe držím palce, neboj sa raz to vyjde, len to je tak, že niekomu hneď a niekomu to trvá dlhšie, ale nevzdávať sa a bojovať, o to väčšia bude potom radosť s bábätka. Ja ešte nechcem hovoriť hop, kým nepreskočím, ale ďakujem ti pekne, hádam to pôjde všetko podľa predstáv. Však si napíšeme niekedy...
caute kocky, ja som zufala... v sobotu ma byt Ket ale som prechladnuta a kaslem ako tuberak ... obavam sa najhorsieho, kedze teplotu a nadchu nemam ale citim priedusky, aby to nebol zapal. no vyhybam sa antibiotikam ... drzte palce nech to nie je nic vazne a nebudem musiet posunut vklad. sliznica je ok, aj napriek neskorsej stimulacii estrimaxom (o 9 dni ).
@marculik ahoj ja som pred 2 mesiacmi odisla do Brna. Uz mam za sebou aj soft ivf ale nepodarilo sa mi otehotniet. Za mesiac a nieco pojdem na ket. Ale urcite Brno odporucam je tam uplne iny pristup ako na sk. Ja som vystriedala iscar Mt lebo som nebola spokojna za BA a ked mi povedali ze ked sq nedari otehotniet prirodzene mam ist na ivf tak sme isli na konzultaciu do Brna len kuknut co navrhnu a uz sme tam ostali.
@jenyke su to markery ktore poukazuju na poruchy zrazanlivosti krvi - vo vacsine pripadov prave sklony k zvysenej zrazanlivosti, co je v tehu problem. AK by vznikla zrazeninka v placentarnych cievkach, prerusil by sa prisun krvi k babatku a nasledky su fatalne ☹
Mutacii je niekolko druhov, pretoze aj tie sledovane markery su rozne. Ale laicky sa da povedat ze formy heretozygotnej mutacie su menej zavazne ako tie homozygotne. Ako prevencia resp. liecba sa aplikuju nizkomolekularne heparinove injekcie (clexane, fraxiparine). Kazdopadne je potrebne sledovanie pacientky hematologom.
Na dnesnej konzutacii po vysledkoch krvi nam navrhli vyskusat najskor iui...potesilo ma to, lebo inde nas tlacili hned do icsi...som trochu nervozna,ale zaroven sa tesim, ze uz ideme "na to"...dufam, ze sa to podari...🙂
Caute babenky, je tu niekto kto bol v iscare 14.9. na odbere alebo 19.9. na vklade? Rada by som vedela co je s kockami co som spoznala na izbe, mozno sem chodia 🙂 Ja som po 1. IVF, zatial to vyzera tak ze to vyslo. Prve hcg po 14. dnoch 700, druhe po 16.dnoch od ET 1900, Zajtra mam ultrazvuk. Drzim Vam vsetkym palceky a posielam vela pozitivnej energie!
@lucia2505 hm, mne práve hovorila dr. petrová, že za posledné dva mesiace sa im s tehotenstvami roztrhlo vrece🙂 asi sú to babenky, ktoré tu nechodia🙂
nám to tiež vyšlo a som v 9. týždni, len ešte upraviť hepatálne testy, nech to aj dobrej pokračuje a dopadne:( lebo sú strašne vysoké po ohss, hádam sa z toho dostanem🙂 furt kontrolujem očné bielka a pekne som a diéte a schudla som tri kilá...ale snažím sa papať dosť a zdravo.
moja kamarátka je v gynfive, mala embryoskop, dnes mala testovať, tak som zvedavá či im to vyšlo...dali im de krásne blasty, tak hádam je to ok🙂
Nemate nahodov cislo na schvalovanie ziadosti vseobeccna neviem kam som dala to moje cislo
@cucoriedkacucoriedka idem do tesca lamaca mama ide podat ziadost o kupele skusim sa tam opytat
@ada83 noo, tak sa možno dozvieš....ale nechápem kde sa podáva v tescu žiadosť do kupeľov🙂
@cucoriedkacucoriedka tam je stanok vseobecnej pois a necha ho tam a oni ho potom odnesu do ruzovej dol na centralu


@lucia2505 ahoj luci my sme spolu lezali pri mojom druhom pokuse na izbe ty si vtedy bola prvy krat boli sme na vklade ty ja a este jedna baba,ako sa mas,minule som sa pytala jednej co je stebou,tak co je? mas nejake dobre spravy aspon ty ,ja som teraz po 3 neuspesnom ivf ,tak uvidim uvazujem tiez nad brnom no zacnem rozmyslat asi az na buduci rok ,pokial ma to uz neprejde uz ma to nebavi,uz si ani neviem predstavit ze fakt mne by sa to raz mohlo podarit,uz mi to prejde neuveritelne