Skúsenosti s Merional injekciami: cena, žiadosť o preplatenie?
Ahoj kocky,
moj lekar mi chce buduci mesiac naordinovat Merional a potom by som mala ist na inseminaciu.
Prosim Vas o info ohladom pichania si injekcii Merionalu. Pichali ste si ho same, a ako casto? Vzhladom k tomu ze su dost drahe pocula som ze poistovjne ho preplacaju pokial si o to poziadate a oni Vam to schvalia. Neviete od coho zavisi aby Vam ich schvalili a ako dlho to trva? A kolko stoji ked si ho m,usite zaplatit v plnej vyske?
Ake ste mali s nim skusenosti a ako ste sa po nom citili?
Vdaka za kazduckuj odpoved a radu.
Stručné zhrnutie
- Merional sa v diskusii popisuje ako injekčný stimulátor dozrievania folikulov používaný pri PCO, na podporu ovulácie pri IUI a pri príprave na IVF, často v dávkach 75 IU, 150 IU alebo 300 IU denne podľa reakcie.
- Užívatelia uvádzali rôzne spôsoby aplikácie vrátane samopichania do brucha, ramena alebo zadku, podávania sestrou alebo partnerom, a konzervované ceny okolo 430 Sk za ampulku (príklad: 10 ks za 4 300 Sk), pričom dostupnosť v lekárňach býva obmedzená (Aupark, Polus, Dunajská, Apollo) a lekárne injekciu väčšinou vedia objednať do 24 hodín.
- Diskutovalo sa, že poisťovňa môže Merional preplatiť po podaní žiadosti a schválení, ale podmienky a kritériá schválenia zostali nejasné a v diskusii vystupujú protichodné skúsenosti.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Merional aplikujem a kto mi ho môže pichnúť?
A: Užívateľky v diskusii popisovali samopichanie aj aplikáciu sestrou alebo manželom; injekcie si dávali do brucha, ramena alebo do zadku a v CAR alebo ambulancii lekára injekciu pichli na základe lístočku z CAR.
Q: Aké sú bežné dávky Merionalu pri stimulácii?
A: V diskusii sa uvádzali režimy 75 IU denne ako bežná nižšia dávka, redukcie na 150 IU alebo zníženia z 300 IU podľa počtu folikulov, príklady: 300 IU prvé 3 dni, potom 150 IU a nakoniec 75 IU, a tiež režim 3× denne v niektorých prípadoch.
Q: Kde zohnať Merional a aké sú skúsenosti s dostupnosťou v lekárňach?
A: Používateľky odporúčali lekárne v Auparku, Poluse a na Dunajskej v Bratislave, tiež lekáreň Apollo; lekárne väčšinou vedia objednať Merional do 24 hodín a odporúčali kontrolovať expiráciu (nebrať blízko 3 mesiacov do expirácie).
Q: Prepláca poisťovňa Merional a kedy sa to oplatí žiadať?
A: V diskusii sú zmiešané skúsenosti: niektoré ženy uviedli, že poisťovňa preplatila lieky po podaní žiadosti a schválení, iné platili samé; konkrétne kritériá a doba vybavenia neboli jednotne zverejnené.
Q: Aké vedľajšie účinky Merionalu sa vyskytli v praxi?
A: Najčastejšie spomínané vedľajšie účinky boli nafúknutie, bolesti brucha a vaječníkov, bolesti hlavy, nevoľnosť, bolesti pŕs a u niektorých zvýšené bolesti v oblasti žíl so zmienkami o obave z trombózy; v jednom príspevku uviedli krvácanie do brušnej dutiny po odbere vajíčok vyžadujúce operačný zákrok (ojedinelý prípad).
Q: Čo je IVF soft a aké sú orientačné ceny v diskusii?
A: IVF soft sa v diskusii opisuje ako „krátky protokol“ s odberom do troch vajíčok; jedna uvedená cena za IVF soft bola 18 000 Sk (u inej kliniky užívatelia uviedli 20 000 Sk za injekcie plus 40 000 Sk za zákrok pri samoplatcovi).
Q: Kedy sa podáva pregnyl a v akej dávke ako spúšťač ovulácie?
A: V konkrétnych skúsenostiach bola spomínaná injekcia Pregnylu 5 000 IU podaná večer (príklad o 23:00) ako spúšťač pred insemináciou alebo odberom.
Q: Aká liečba sa často pridáva po inseminácii alebo prenose embryí?
A: V diskusii sa používal Utrogestan (príklady dávok 2-2-2 alebo 3×2 tbl denne), Duphaston a Cyclacur ako podporná hormonálna liečba po IUI/transferoch.
Závery z diskusie
Zhoda
- Merional sa používa na stimuláciu dozrievania folikulov pri PCO, pri príprave na IUI a pri príprave na IVF.
- Bežné dávky, ktoré sa v praxi uvádzali, sú 75 IU ako štart, možná redukcia na 150 IU alebo zvýšenie až na 300 IU podľa odpovede a lekárskeho protokolu.
- Dostupnosť Merionalu v lekárňach je obmedzená, ale lekárne ho vo väčšine prípadov vedia objednať do 24 hodín (odporúčanie kontrolovať dátum expirácie).
Sporné názory
- Poisťovňa prepláca Merional po podaní žiadosti a schválení — niektoré matky hlásili schválenie a preplatenie, iné tvrdili, že všetko hradiť museli sami.
- Postup pri veľkom počte folikulov: niektorí odporúčajú okamžitý prechod na IVF z obáv z viacplodného tehotenstva, iní považujú riziko za akceptovateľné a preferujú pokus prirodzene.
Otvorené otázky
- Konkrétne kritériá a postup poisťovní pre preplatenie Merionalu zostávajú nejasné a vyžadujú overenie priamo u poisťovne alebo lekára.
- Optimálne dávkovanie Merionalu pri PCO pre minimalizáciu rizika hyperstimulácie pri maximálnom účinku nie je v diskusii jednoznačne určené.
- Presné rozdiely účinnosti medzi Merionalom a inými gonadotropínmi (napr. Puregon) v konkrétnych pacientskych skupinách ostávajú predmetom klinického rozhodnutia.
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Ferticente, Aupark, Polus, Apollo, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Merional, Puregon, Clostilbegyt, Clomexal, Duphaston, Utrogestan, Pregnyl, Cetrotide, Choragon, Buscopan, Cyclacur, sarapis, BabyPlan, IVF soft, IUI, ICSI, KET, hyperstimulacný syndróm, laparoskopie
Miesta a osoby
Bratislava, Piešťany, Dunajská, Marsik, Pinter, Ďurechová
Ahoj mayka 😉 . Ja bo mrala merinal 75j pri IVF ,iniekciu mi pichala sestička , merional je ovela lacnejší ako iné injekcie (430,-ks), napr. Puregon bez poisťovne sa platí v plenej výške cca 2000 -2500 Sk možno aj viac .Ako si dopadla po inseminácii?´Dúfam že dobre , ahoj 😉
Ahoj Lili,
tak nejako som ten mrional odlozila az na teraz lebo mi to minuly mesiac vychadzalo uzivat ho prave v case ked sme boli na dovolenke v Egypte a fakt neviem ako by som to tam vsetko zvladla. 😝
Ale uz mam recept a idem si dnes prenho. Mam z toho trosku strach ale nejako to budem musiet zvladnut. Prosim ta kedy ti ho pichali? Je jedno ci si ho pichnewm rano alebo vecer a aky musi byt casovy odstup od jednotlivych injekcii? Totiz uz som si ho mala pichnut rano len v lekarni mi museli objednat a budem ho mat az vecer. Tak teraz neviem ci si ho mozem pichnut vecer a hned potom rano. Ci sa to moze??? 😨
ahoj mayka,tak zacinas z merionalom?ja som zobrala 12 injekcii a vajicka mi vobec nenarastli,tak sme ukoncili liecbu.komu to chodis?
Ahoj chodim k Marsikovi. Ja som doteraz chodila do Prosanusu ale teraz budem chodit do IScare k nemu. Ako si sa po nom citila? A ako to ze ti nenarastli folikuly? Dali ti potom nieco ine?
aj ja so k nemu chodila a nikdy viacej.pristup je ako na pase,nijako som sa necitila nic mi to neroilo narastli len 15 mm a to je malo tak sme to ukoncili.kolko si ich mas pichat denne a kam?ja som mala jednu denne.nedal mi nic ine ale ze skusime dalsi mesiac nieco ine.ale pojdem do ferticentu.asi tak
ahojte 🙂
ja som chodila do ISCARE(teda aj pojdem na 2.IVF-keby sa inak nezadarilo)
a Merional som si davala pichat vzdy rano,ale je asi jedno v ktorom casovom useku dna,len to musi byt v 24 hod. intervaloch.
Zavcala som 2 injk. a potom sa priadavali na 3inj. a neskor aj na 4 inj.
Drzim palce!
mayka Teba caka IUI?
TY MIsa1 vo Ferticente ides na IVF? 🙂 😉
ano len musim pockat postou mi maju poslat papiere co mi robili a co mam za sebou a maju mi poslt vyplatene umele na ucet.nechapem preco sa to plati ked anio nevies ci sa tivajicka vytvoria.
Hej caka ma IUI. Kocky a kde ste si ten merional zhanali? Mne sa to podarilo az v auparku. Nikde v okolitych lekarnach mi nevedeli zohnat. Tak zato to meskanie. 😢 Uz som si mala pichnut rano.
Ty Misa uz som aj ja rozmyslala ze zmenim lekara ale momentalne sa mi nechce. Tiez mam pocit ako na beziacom pase a nikdy si ma nepamata. Chodim k nemu uz rok a pol. Podla mna je velmi dobry odbornik , robil mi aj laparoskopiu ale vadi mi ten pristup. Ale bude to tym ze ma hrozne vela pacientiek. Nechapem preco stale bewrie pacientky ked to nestiha.
mne tie injekcie predal marsik v ambulancii.objedna ma na urcitu hodinu a potom povie ze som prisla zbytocne ze som mohla aj zavolat a pritom sme sa na objednani dohodli,alebo vybavi ma za 5 minut a uteka ze ma zakrok a ked mam nejake otazky nech si pockam.skoro ma tam roztrhlo.
Tak to je desny chlap. 😠 Zo zaciatku sa mi zdal byt super. Ale teraz som zmatena. Nato ze zaplatim 3000 rocne v prosanuse a odbavi ma tiez za 5-10 min aj s oblecenim a vyzlecenim je to dost. Platila som to v aprili ale neviem ci som ochotna dat aj buduci rok. Drzalo ma len to ze robi v IScare a ze som na neho zvyknuta aj ked... POdla mna je velmi dobr odbornik ale zobral si toho na seba moc. Okrem toho v prosanuse pisu ze lekar sa enuje pacientke 20 minut. hahahahaha
ALe uvidm ako dopadnem v centre a ked sa nepodari tak mozno skusim ine centrum. Tebe ich predal v ordinacii v iscare? Mozno ich tam maju ale v prosanuse nie. Netusila som inak zeč je taky problem ich zohnat. V tej lekarni mi ich nezohnali tak zajtra idem este do Auparku alebo na dunajsku. POrazi ma a to som si uz mala dnes dat prvu davku. ☹
Ak nezozeniem zajtra tak top prelozim na dalsi cyklus a vzhladom k tomu ze idu sviatky a lekari tiez budu sviatkovat to prelozim az po novom roku. Mam to ja ale pech.
Tebe ten merional preplacal poistovna? To si mam vybavovat az po uhradeni liekov alebo kedy?
Ahojte babenky, mozem sa spytat, na co su tieto injekcie urcene? pouzivaju sa pri IUI aj pri IVF? a je mozne, ze to preplaca poistovna? inak u nas v antisterilnej poradni,kam chodim ich maju v ordinacii, prave vcera sa o tom bavili doktori, ked som bola na kontrole.
Ahoj tak napr. ja mam PCO a neovulujem. Takze beriem ich na to aby som ovulovala a aby mi dozrievali vajicka. Mimochodom dnes mi pichli prvu injekciu. DUfam ze to zaberie lebo sa chystame na IUI. 😉
mayka, ja som brala na podporu ovulacie clostilbegyt, takze to je v podstate nieco podobne, ale silnejsie?
ahoj mayka v prosanuse tiez robi marsik,nejake dni v tyzdni.injekcie som si hradila sama aj vsetko ostatne.ja mam vyplateny aj zakrok a vkladanie a to nikto nevedel ze mi sa mi to nemusi ani vytvorit.je to blbe ze sa to plati este ani nevies co sa bude stebou diat.tak teraz cakam kym mi vratia peniazky.
Misa1,
a ako to, ze ti vratia peniazky? Za co? poistovna? 😕 Ved marsikovi som doterqaz cohsila do prosanusu ale teraz sa mi chce venovat v Iscare. Asi to tak bude najlepsie.
Adkag,
hej aj ja som uzivala clostylbegyt ale nedozrievali mi folikuly takmi dal injekcie. Tak som zvedava ci to bude mat nejaky efekt. Mne proste lostylbegyt nezabral. ☹
CLostylbegyt ti dali prvykrat?
my sme boli samoplatci,tak som si zaplatila injekcie,mrazenie spermii,amuseli sme zaplatit odber vajicok a ich vkladanie,lenze to este nevedel ze mi folikuli nebudu rast.tak sme po 12 injekciach ukoncili liecbu a ja som volala do iscaru ci mi budu vratene peniaze,ze z umeleho nebude nic a ze idem inde.on mi pred tym povedal ze ked terz nic tak mam to zaplatne a mozem prist dalsi mesiac na dalsie injekcie a da mi drahsie.ale z takym pristupom ako tam je,tak radsej pojdem inde a viem ze si tam aj vazia pacientov.ci ide cez poistovnu alebo bez nej.ja so chodila k nemu do iscaru ale potreboval ma vidiet nejaky den ktory akurat tam nerobil,tak ma zavolal do prosanusu.
Myslim ze je velmi velky problem najst dobreho lekara. Ja uz som ich pomenila tolko ze uz sa mi ani nechce ist k inemu. 😀
niekedy robil v iscare pinter a ten ze super.chodila k nemu svagrina do iscaru.potom odisiel a vyhladala som ho cez internet a je vo ferticente.
Vo ferticente si musis vsetko hradit sama alebo ti nieco uhradi aj poistovna?
No tak dnes som si prvykrat pichla ijekciu merionalu. A dokoca lepsie nez vcera moja lekarka. 😀
Som sa musela pochvalit.
Pozriem si ich stranku. Ale aj tak zatial to skusim v iscare a ked mi bude hrozit IVF tak potom budem rozmyslat nad inym centrom. Dam im sancu.
Ty a v iscare ti bez problemovo vratia peniaze? Asi nemali radost ked si im to oznamila... Aka bola reakcia?
preco by si mal niekto nechat peniaze za nic?radost ked pacienti odchadzaju urcite nemaju,ale lekara si mozes vybrat.
Kocky ake ste mali vedlajsie ucinky po uzivani merionalu a ake konkretne? Mna sem tam pobolievaju zily. Je to taka tupa bolest. 😒 Myslite ze je to normalne? To som si pichla zatial len 4-tu injekciu...
ahoj mayka tie zily boleli aj mna a neviem co je pod pravym rebrom a tahalo sa to az do zadu a tam ma to tiez bolelo.ked som s nimi skoncila za tri dni to ustupilo.bala som sa trombozy,lebo som aj fajcila.radsej to povedz lekarovi ci je to normal.
Ty este ze si mi to rebro spomenula. Ked si pichnem injekciu tak cca do pol hodiny mi trosku trpne prava strana chrbta. A dnes ma bolia aj krize. Ok. SPytam sa. Zajtra idem na sono ci sa moje vajecniky zobudili a pracuju tak ako by mali. 😅 Drz palce.
Mimochodom prave dnes mi svagrinka povedala ze je tehotna po dvoch potratoch tak sa nenormalne tesim.
ja som si myslela ze pecienka,ale nechala som to tak a vykaslala som sa na to.kupila som si bylinkovy caj na zlcnik a pecen.
ahoj ja som si ich platial a mam ich desat a stali 4300sk.picha mi ho kamoska sestricka a do ruky do svalu na ramene.zatial som zobrala tretiu a zatial nic zle.