Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
brise dakujem za odpovede. 🙂 .A prajem ti vela stastia aby sa ti to podarilo.Cmuk....
Ve´d preto 😀 n O chvíľu letím domov, tak ešte Vás prečítam a poodpisujem a potom zmiznem 😀
Baby, urobili vam viac IUI rovno za sebou? Ja musim mesiac cakat. Preco? 😕 ☹ . Mam pocit, ze moj dr. ma riadne osie-a 😠 ☹
ani som sa s nim nestretla 😠 . vypisal mi dalsiu ziadost a potom som sa po nu zastavila u sestricky.
a urcite sa ani ona k tomu nevyjadrila 😠 tak to nastve!!! ale asi je to len nejaka hlupa nahoda, ze maju vela pacientiek, alebo bude mat doki dovolenku... alebo co, lebo si myslim, ze keby tam bol nejaky problem z vasej strany, tak by to povedal, nie?
jankita.....v iných centrách môžes mať IUI aj každý mesiac,či už so stimuláciou,alebo aj bez nej/samozrejme ak je ovulka/,iba v Spne je to problém....
iba sestricka mi povedala, ze teraz v podstate nemozem, ze musim mesiac pockat. V SPLNe je tusim vsetko problem. No nie je to zbytocna strata casu? Kdesi som citala, ze cim viac po sebe, tym vacsia uspesnost. Preto ma to tak nejak zarazilo. A teraz citam, ze naozaj sa da aj dve tri iui po sebe.
Janki, nič sa nedeje... Aspoň budete mať jeden mesiac bez snažilkovania do pohárika... Pekne sa usmej a teš sa na ďalší pokus 😀
Ahojte... Jankita, nebuď smutná, aspoň sa budete snažilkovať sami a čo, možno motyka vystrelí 😀 ... ide leto, tak si treba plánovať dovču a tak.. zamestnať svoje myšlienky niečím iným 🙂
Ja som ráno absolvovala naše 3.IUI, na druhú časť pôjdem v piatok, keďže mám cyklus bez stimulácie a bez pregnylu, tak nie je istý termín ovulky... ideme z firmy na športové poobedie.. idem hrať tenis alebo niečo iné, ešte neviem.. no rozhodla som sa, že nebudem po IUI len ležať - 2x som to robila a 2x to nevyšlo... tak vajko keď chce, tak sa uchytí...
Príjemný zbytok dňa a hlavne veľa optimizmu!!! 😀 😀 😀
prirodzene to skusame stale a nic, takze sa spoliehame na lekara. No ako vidim, on to flaka. Ved jemu o nic nejde... ☹
teoreticky mozem, ale nerada by som znova absolvovala vsetky vysetrenia. Ved ma uz takto vysetruju skoro 3 roky, akurat sa to konecne ako-tak rozhybalo.
jankita - alebo sa skus zatial len informovat v inych centrach ci akceptuju vysledky ktore by si mala od inakial...
vieri, tym by som si velmi nepomohla, lebo v KE su dve centra a lekari su byvaly kolegovia. Cize maju rovnaky postup prace.
jaaaaaaj, ja som zabudla ze ty si z KE a ze tam asi nie je tolko centier ako v Ba... tak ten mesiac rychlo ubehne a zatial sa mozete len tak "bezcielne" snazit a mozno naozaj ta povestna motyka vystreli 😀
Janki, nevešaj hlavičku, všade je niečo... Držím Vám palčeky, však určite vedia čo robia 😉
ja neviem, no nenasli sme nikoho, komu by IUI u nasho dr. vyslo . Tak som z toho smutna, lebo za tri iui dam presne tolko penazi, ako za jedno ivf. neviem, ci to nie je zbytocne vyhadzovanie penazi do kosa.
jankita - a nemohol by ti ten doktor povedat komu to tam u neho vyslo??? lebo kazdy nemusi byz tu nahlaseny... on by mohol vediet svoju percentualnu uspesnost, nie???
a kolko vas to teda vyslo??? 😒
Brise, nečaká, vy ste kazičky štatistík 😀