Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
Jankita, tá cena sa mi nejako nezdá... U nás stojí v centre IUI 1.000,- Sk plus cena za lieky, ale tie boli myslím okolo 800,- Sk. 😨 😕 🤐
jankita - normalne sa ho opytaj, sak ty mas pravo vediet uspesnost a on ked je co k comu, tak by sa mal tou uspesnostou prezentovat a motivovat buduce maminy...
pahu - mna lieky vyjdu na 5 300 a 1500 iui cize 6800. minuly mesiac mi skusil jednu stimulku co nevysla, to je dalsich 2500, plus rozne cajiky, femigard, baby plan atd takze skoro 10 tis.
vierka - mas pravdu, ked tam najblizsie pojdem, tak sa ho na rovinu opytam.
Jankit, ty zrejme berieš iné lieky, ale aj tak by som nečakala až takýto rozdiel v cene.. 😒
ano pahu, beriem injekcie menopur, uz som to tu pisala a tie su proste drahe. Su to silne injekcie a aj to mi nezabrali, ked som brala len jednu davku.
Jankit, skús toho druhého lekára.. Aj tak k tomuto nemáš dôveru, to vtedy veľmi nefunguje... 😉
nemozem povedat, ze by som mu neverila, len su mie niektore veci divne... napr. ze nezdvihne telefon holkam s OHSS, alebo ta pauza mesiac po iui... Inak je vraj velmi dobry odbornik, ma dobre meno, tak neviem.
kde sme sa to dostali až na 3 stranu, fúúúúúha tak teda musím to tu troška oprášiť.
Nikto nový s IUI???
brise - asi najskor pojdes ty. pahu ide na IVF, vierka neviem a ja cakam stale na mrchu 🙂
janki ja som už bola na 2 IUI v piatok, teraz 2 týždne čakám na výsledok. a o pahu tiež viem.
ahojte babenky... 😀
no moja IUI sa odklada, lebo stale este nemam paier na tu laparku. V pondelok som bola u dokiho a mala som velmi pekne dva folikuly na pravej strane tak ma tento mesiac este nechal tak, ze sa mame este posledny krat pokusit o zazrak a ked dostanem mrchu, tak mam prist na krv a hned my da doporucenie do tej nemocnice...
a este mi povedal ze si mozem vybrat medzi laparkou a HSG - vy ste absolvovali ktore???
brise - tak drzim palceky aby to uz konecne vyslo a prelomili sa vsetky statistiky 😀
Brise, ja som bola tiež v piatok... a teraz tiež čakám a už som možno tehu 😀 😀 Bolo to naše 3.IUI a zároveň posledné nezávisle od výsledku... potom buď tehu alebo laparka a IVF... vyberám si tú prvú možnosť 😀 😀
Ako sa cítiš?
vierka ďakujem aj ja verím že to prelomím, ja som bola na laparke ale na jednodňovej v GF. vajcovody mám priechodné a ošetrili mi jeden vaječík na a potvrdili PCO.
Vierka, ja som absolvovala HSG, trocha to bolelo, ale trvalo to len cca. 5-10 minút, tak sa to dalo zvládnuť... ale teraz mi vo FC hovorili, že keď budem musieť ísť na IVF, tak musím najprv na laparku, vraj to poisťovňa vyžaduje.. takže na Tvojom mieste by som možno išla na tú laparku, nech to máš čím skôr za sebou...
nelia - tebe nerobili laprku pre IUI???
evka - ahojcek... 😀
brise - tak potom daj vediet ako si dopadla a drzim palceky aby to bola pozitivna sprava 😀
nelia a kde ste boli asi vo FC však??? tak sme natom rovnako, čiže už teraz sme obidve TEHUUUUUUUUU.
Pocity nemám vôbec žiadne, tak uvidím či je to dobré alebo zlé.
babluky, na prelomenie statistik, kamoska, bola na IUI pozitivne, a dnes jej na ultz.potvrdili dvojicky... takze ... veeeela stastia... brise cary mary.... a na fuk si musis pockat do vysledku...hehehe
Vierka, ja som bola na 1-dňovej laparke, je to lepšie, pretože ako mi lekár vysvetli, ak by ti tam niečo našli, môžu to hneď ošetriť, kdežto ak by to našli pri HSG, aj tak by to laparka hrozila 😉 Takže zabi 2 muchy jednou ranou, oki? 😉 Držím palčeky 😵
Brise, Nelia, tak dúfam, že konečne prelomíte zlé štatistiky 😀
Brise, tiež si bola vo FC? A stimulovala si niečim? Lebo ja nie... ani utroš neberiem, doki povedal, že pri takýchto IUI majú najväčšiu úspešnosť (na číslo som sa nespýtala 😒 )..
Pahu, pevne verím aj ja, že tie štatistiky prelomíme 😀 😀 . Inak len tak zo zaujímavosti tu je môj grafík:
bianka - tak to je super ze to kamoske takto pekne vyslo... uz aby sme ju dobehli aj my 😀 😀 😀 a uplne staci s jednym 🙂)))
pahu - dakujeeeeeem a vy pokracujete ako??? 😀
hospitalizova si tri dni pri laparke, co by mi ani nevadilo, aj som rozmyslala ze by som isla rovno na to, nech to mam za sebou... sak sa na to pripravujem uz mesiac...
lebo doki prvy krat hovoril o laparke, teraz v pondelok povedal "ked dostanete mrchu, tak si pridite pre to doporucenie na HSG" a ja ze "tak idem na laparku, alebo HSG"... a on "ze mam sa dovtedy rozmysliet co chcem a potom mu mam povedat"
tak si zatial zhanam pre a proti za jedno ci druhe 😀
vierka ja ja som za LSK.
nelia nie ja som bola v GF - 2x, stimulovala som clostilom a merionalom, a teraz beriem utroš.
a ta uspešnosť je väčšie ked neberieš IUI??? tomu nerozumiem.
Nelia, takže zatiaľ je to na dobrej cetse 😉
Vierka, ja beriem teraz antikoncepciu, pre kontrolu hormónov a od 18.6. začnem pichať prvé injekcie Decapeptyl a potom ďalšie a ďalšie a potom uvidíme ako sa bude tváriť moje telo 😉
Evkastipka, jasnačka 😀
evka - jasneeeee, sice ja som v tejto teme kratko, ale su tu zlate babenky, tak urcite aj tie radi popisu...
a ty sa nachadzas v akej situacii??? co mas za problem??? 😀
pahu - verim, ze tvoje telicko vypestuje nose vajicok a bude to IVF uspesne co vas caka 😀
vierka...tak my sa snazime o baby s drahym skoro 4 roky, 23.05.2008 sme boli na prvej IUI, v piatok idem na testy a ultrazvuk, ci sa podarilo...ale robila som si testik, najskor som tam skoro nic nevidela, tak som ho odlozila do skrinky a vecer ked sa kukol moj drahy, tak tam uz boli 2 ciarky...ale citala som ze po niekolkych minutach nemam vysledok testu brat do uvahy...tak to je zatim nasa situacia 🙂
ved sa ho mienim surovo opytat. aj ked on malo co povie