Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
matrinka gratulujem 😉 to sa ide na krv, ked uz vies, ze tam nieco bude hihhihi. ja som isla vytesena 🙂
baby, dik 😉 ale zatial to nemam potvrdene z krvi, takze este sa vytesujem tak potichucky... asi najdolezitejsi bude ultrazvuk, ci je fazulka tam kde ma byt...
matri mas pravdu 😉 ja som tiez neprestala byt kludna ani po potvrdeni tehu. 🙂 pekny vecer
Ahojte, žiadne novinky?? Lauritka ty dnes nejdeš náhodou na krv?? 😀
Bibi, ja idem na krv 19.12., dúfam že dostanem darček 😉
Dobre ranko,
tak som bola rano na krv, volat mam po 14:00...sa neviem dockat 🙂
mandy55 - bola si na odbere?
bibiana - do akeho centra chodis? dufam ze ti HCG pekne narastlo...
ahojte, bola som na odbere a prekvapilo ma ako malo zien tam bolo 🙂
tiez mam volat po 14, esteze mam tolko prace, inak by som bola cela nedockava, tak matri drzim nam palec, nech to mame potvrdene 😀 zatial cauko, potom daj vediet vysledok
lauritka, v ktorom tyzdni sa chodi 1x na UZV?
mandy - aj ja som bola prekvapena, ze hned ako som prisla bola som na rade...
pahu dakujeme, lauritka tiez ma to zaujima, nech viem kolko nezbednikov sa uchytilo 🙂
no ved to mandy, aj ja som zvedava ved som mala 3 folikuly 🤐 mne by stacilo aj jedno 😀
vraj aj vyska HCG by mala napovedat ci ich je tam jedno alebo viac, nieje tak Lauritka?
baby inak dik ze na nas myslite 😉
Lauritka prepáč ale evidujem že niečo ťa čaká, len som sa nejako poplietla 😉
Mandy, koľko si mala zrelých folíkov??? 😕
Matrinka, to je dosť, teda ale ak by sa uchytili všetky 3, vraj by nám to zobrali... Je to pravda?? 🤐
Ja som totiž mala 2 dni pred tým 2x18mm, 2x16mm a niekoľko 14mm.... Dosť veľa 😖
babulky ja vobec neviem ako boli velke, doktorka mi horkotazko povedala ze ich je 6, tak dufam, ze bude vsetko v poriadku a v pripade ze sa uchytia 2 tak nebudu nic robit 😒 laritka a kedy sa teda robi 1 UZV
Mandy, Matrinka, o chvíľu musím odísť, ale určite sa sem vrátim, čakám na ten Váš výsledok!!! 😀
Mandz, Matrinka drzim palce, aby to dopadlo len tak, ako si zelate a aby tie HCG cisielka boli pekne vysoke. 😉 Dajte nam potom vediet vysledok.
mandy - moc ma to mrzi a vedz, ze viem ako Ti je...ako sa citis. Ale treba nacerpat silu a ist do dalsieho pokusu! Raz sa nam to musi podarit a podari, uvidis! Ved si to zasluzime!
baby som tehotna 😀 😀 😵 😵
mam HCG 120 o 3 tyzdne na ultrazvuk...
mandy, je mi luto, ale treba verit ze to vyjde nabuduce 😉
matrinka - sa to dalo cakat, ked si si uz vycikala //! 😀 Ale straaaasne moc gratulujem a tesim sa s Tebou, lebo taketo spravy davaju aj nam ostatnym nadej!
matrinka ... tak to je super. Gratulujem. Konecne nejaka dobra sprava.
Mandy ...neboj, urcite sa to podari nabuduce. Budem drzat palceky.
Pahu ... IUI by sa malo robit pri 2az troch folikoch. Ja som prvy krat mala styri a to mi doktor povedal,ze je to uz hranica. Ak by ich bolo viac, IUI by nerobil. Samozrejme, ze sa bavime o dozretych folikoch.
A co sa tyka 3 babuliek, zalezi hodne od stavby tvojho tela. Niekto by ich donosil bez problemov,ina zas nie. Je to velmi individualne.
Matrinkaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa!!! 😀 😀 😀 😀 😀
Mandy ☹ nevadí, idete do ďalšieho pokusu, či nie? A kedy? Hneď tento mesiac?? 😕 😉 Halvu hore a optimizmus 😉
Fedra viem, Dr. mi niečo o tom hovoril, však dozrieť snáď stihli max 2-3 😀
Matrinka a taká si asi domotaná, že si do víťazných grafov dala 2 x ten svoj víťazný 😀 😀 😀
ja uz sa neviem dockat, kedy konecne budeme aj my moct ist na dalsie IUI. Najhorsie je toto cakanie ... 😝
Ja som nebola na laparke ani na hcg. Zistili mi nepriehodný hlien v krčku, ináč všetko mám v poriadku. Ja som po 2. IUI. Kedy ideš na test?