Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
budem zavesena na nete a budem cakat na spravicky.
Nikdy nevies,este stale je tam sanca
ani nevies ako by som si to priala ... uz by sa zisla nejaka dobra spravicka na povzbudenie. Tak to Pahu nenechavaj len na mne, jasnacka ???
Ved si slubila novu tehu vlnu, tak sem s nou 😉
milacik, to mi je tak strasne luto, ze mi aj slza prave vypadla.... fnuuuk , drz. sa
pahu, ked .... ja som si to tak moc priala uz len kvoli tebe, moc si mi tu pomohla. neboj, tak vies co , ak to nevyjde ani mne (comu aj tak sama neverim lebo menej ako 10% to by uz bola fakt nahoda) tak sa podelime o pocity pri tych 4ryckach.... 😀 😀 😀
Bianka platí, 4-ičky to istia 😀
Kakus neviem, musím cinknúť manželovi že nič a večer sa dohodneme čo bude ďalej... Ale o týždeň budeme lyžovať v Taliansku, tak sa aspoň môžem poriadne vyblbnúť 😉
pahu uz teraz sa na to tesim ... hehe pupkane na prechazdkach... hehehe
taliansko a lyzovacka to je skvely napad. ozaj ja som ti zabudla povedat, ja som vcera dostala od manzelika (ako bolestne za nasledujuce dni) nove lyze a viazanie su uplne krasne cisto biele len s modrymi kvetinkami...
uvidis ze si to poriadne uzijete a budes nasledovat lucinku.... cmuuuuk 🤐 🤐 🤐
Ďakujem ďakujem, ale som v pohode, ešte že som si spravila ten test v utorok, lebo by som sa viac tešila na tehu stav keby som sa riadila iba grafom 😀
Jasnačka že Vás povzbudím, minimálne kvôli vašim testíkom 😀 Výsledky sú klasicky po 14,00 a ešte kým sa tam dovolám... Ale som v pohode, veľa od toho tento krát neočakávam, nakoľko test v utorok bol iba s 1/ 😒 😎 Ale nevadí, žijeme, sme zdravé a skúšať treba stále s úsmevom 😀
KUK:http://www.fertilityfriend.com/home/1b173c